Subnutrit și reconstruit

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 31/2017
Subnutrit și din nou .

Medicina nutrițională

Deficiențele nutriționale necesită măsuri urgente

În ceea ce privește numărul, obezitatea este o cifră impresionantă, cu 2,2 miliarde de persoane afectate în întreaga lume [1]. Pe de altă parte, aproximativ 800 de milioane de oameni suferă de foame - o tragedie umanitară în special în țările în curs de dezvoltare și în regiunile de criză [2]. Prin urmare, malnutriția este privită ca o problemă politică globală. Dar nutriționiștii știu, de asemenea, că și în această țară, în cele mai bune condiții, pot apărea deficite nutriționale care pun viața în pericol pentru mulți. „Pierderea în greutate este mai ușoară decât creșterea în greutate” este o zicală mult citată care este adesea percepută diferit. Într-o societate în care cel puțin una din trei persoane este supraponderală sau obeză, accentul se pune în primul rând pe diete și stiluri de viață care reduc sau cel puțin mențin greutatea corporală. Malnutriția sau malnutriția - recunoscută cât mai devreme posibil - este un tablou clinic care are nevoie urgentă de tratament, care trebuie abordat în conformitate cu liniile directoare și treptat.

Cauze și detectarea malnutriției

În raport cu necesitățile zilnice, o persoană subnutrită nu consumă suficientă energie și substanțe nutritive sub formă de alimente. Definirea malnutriției este relativ simplă, dar multitudinea de factori care duc la aceasta, precum și opțiunile de tratament, sunt considerate a fi complicate și provocatoare. În ghidul Societății germane de medicină nutrițională (DGEM), malnutriția legată de boală (DRM) este determinată inițial utilizând indicele de masă corporală (IMC) dacă acesta este mai mic de 18,5 kg/m 2 Pacienți cu vârsta peste 65 de ani sub 20 kg/m 2 [3]. O pierdere de greutate neintenționată de peste 10% sau 5% în decurs de trei până la șase luni este un criteriu independent. La urma urmei, un risc crescut de malnutriție trebuie presupus dacă pacientul posteste mai mult de șapte zile. Pe baza acestei definiții, se disting trei posibile consecințe ale malnutriției specifice bolii:

malnutriție specifică bolii (malnutriție legată de foamete, S-DRM)
malnutriție asociată bolilor cronice (C-DRM)
Malnutriție acută legată de leziuni (A-DRM)

În laborator, cele trei forme sunt clasificate pe baza markerilor de inflamație. În timp ce markerii pentru malnutriția specifică bolii sunt încă în intervalul normal, inflamațiile subclinice, ușoare sau moderate pot fi deja detectate în formele cronice. Malnutriția specifică bolii acute se caracterizează printr-o reacție inflamatorie severă, excesivă (vezi Tabelul 1). Trebuie remarcat faptul că la pacienții cu ascită sau edem, determinarea malnutriției prin IMC nu este de multe ori reușită. În aceste cazuri, alte metode de diagnostic (de ex. Tehnici de imagistică) și înregistrarea cantitativă a aportului alimentar de ex. B. prin intermediul unui jurnal nutritiv sau al unei diagrame de plăci.