Sunt legate bypassul gastric și remisia diabetului de tip 2
Sunt legate bypassul gastric și remisia diabetului de tip 2?
Există o legătură între bypass-ul gastric și remisia diabetului de tip 2. Știm că gastrectomia mânecii (literal: mâneca gastrică, numită și SG) este o gastrectomie verticală, în care obținem un volum rezidual al stomacului de 60 până la 150 ml, care reduce volumul stomacului cu până la 90%. Poate fi efectuat la orice tip de pacient, chiar și la cei care sunt obezi sever.
Această procedură nu numai că obține o pierdere semnificativă și durabilă în greutate (după un an pacientul pierde în medie între 30-60% din greutatea totală care trebuie pierdută), dar determină, de asemenea, dacă pacientul este afectat și indiferent de pierderea în greutate, îmbunătățiri în diabetul zaharat de tip 2, din cauza pierderii în greutate a pacientului, astfel chirurgia bariatrică este redenumită chirurgie metabolică în unele cazuri.
Tratamentul chirurgical al pacienților cu sindrom metabolic
Sindromul metabolic este strâns asociat cu obezitatea patologică și duce la un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat și a bolilor cardiovasculare corelate și a mortalității. Chirurgia bariatrică este considerată o opțiune eficientă pentru gestionarea acestei afecțiuni. Mulți experți sugerează că chirurgia bariatrică poate reduce drastic greutatea corporală, poate rezolva sau vindeca multe dintre efectele sindromului metabolic, inclusiv diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, hiperlipidemia și poate îmbunătăți supraviețuirea pe termen lung. Chirurgia, pe lângă terapia existentă, ar putea fi, prin urmare, considerată tratamentul optim pentru pacienții cu sindrom metabolic și obezitate morbidă.
Bypassul gastric vindecă diabetul de tip 2? ?
Știm că diabetul de tip 2 și obezitatea sunt legate, cu cât este mai mare greutatea sau gradul de obezitate, cu atât este mai mare riscul apariției diabetului.
Un factor comun în obezitate și diabet este rezistența la insulină și toate modificările metabolice asociate, care în timp oferă o bază patologică pentru hiperglicemie, glucotoxicitate și funcția afectată a celulelor beta pancreas, reducând astfel producția de insulină. Diabetul devine, prin urmare, complex de prevenit și tratat, iar abordarea trebuie să fie prin dietă, în care exercițiul fizic poate fi combinat cu farmacoterapia și terapia bariatrică.
Cu toate acestea, terapia medicamentoasă poate fi complexă, mai ales că multe medicamente hipoglicemiante precum insulina și sulfonilureele sunt asociate cu creșterea în greutate; prin urmare, în cazurile în care intervențiile asupra stilului de viață și terapia medicamentoasă nu sunt eficiente în pierderea în greutate și/sau controlul glicemiei, chirurgia bariatrică este o alternativă validă.