Suplimente alimentare - Informații suplimentare - Kliniken Nordoberpfalz

Consultarea prostatei

În fiecare marți de la 13:00 la 16:00
La programare

alimentare

Telefon: 0961 303-3302

Broșură oncologică

Terapia holistică a cancerului în Centrul de Cancer din Palatinatul Superior de Nord.

Ghidul S3

Descărcați broșura de informații de pe ghidul S3

Videoclipuri

Excelent

Aici puteți vizualiza certificatul departamentului nostru.

Excelent

Centrul de referință pentru biopsia de fuziune și brahiterapia HDR

Informații despre suplimentele nutritive

Centrul interdisciplinar de prostată

Până în prezent, nu știm încă ce factori transformă o tumoare latentă, clinic irelevantă, într-o tumoare relevantă clinic. Cu toate acestea, este probabil un impact ridicat asupra mediului. Vârful de frecvență al cancerului de prostată vizibil este cuprins între 60 și 80 de ani.

Acest tip de tumoare este foarte rar sub vârsta de 40 de ani. Diferențele regionale de morbiditate în diferite populații și grupuri etnice, care indică factori de risc genetici și, mai ales, de mediu (dieta), sunt interesante. Din acest motiv, se pune problema posibilității de prevenire primară specifică nutriției.

Prin urmare, controalele medicale regulate sunt importante pentru a detecta o tumoare într-un stadiu incipient. Singura șansă de a vindeca cancerul de prostată cu metodele moderne disponibile astăzi constă în detectarea precoce. Apoi, cu procedurile moderne (intervenții chirurgicale, radiații și brahiterapie) există toate șansele unui tratament. Controlul anual este recomandat tuturor bărbaților cu vârsta peste 45 de ani.

În detaliu, studiile de cohortă au arătat legături între aportul de vitamina E de către fumători, nivelul de seleniu din țesutul corporal și aportul așa-numiților fitoestrogeni sau produse speciale din plante (de exemplu soia, roșii) și incidența tumorii. Este interesant faptul că așa-numiții precursori celulari ai tumorilor sunt aproape la fel de frecvenți la bărbații japonezi ca și la europeni - aceste etape preliminare nu se dezvoltă în tumori clinice. Aceasta înseamnă că, pe baza modelelor genetice moleculare stabilite în prezent, factorii preventivi au efecte regionale diferite asupra progresiei tumorii. Componentele alimentare pe bază de plante au arătat efecte pozitive asupra bolilor de prostată într-un număr mare de studii.

Aparent, izoflavonele, lignanii, licopenul etc. reduc riscul de cancer de prostată. Diferitele incidențe regionale ale carcinoamelor de prostată pot fi cel puțin parțial explicate prin aportul regional diferit al acestor substanțe cu alimente (dieta asiatică, dieta mediteraneană). Problema este că este cu greu posibil să se facă recomandări individuale specifice, deoarece atât calitatea, cât și cantitatea componentelor disponibile din plante fluctuează foarte mult, iar o interacțiune multifactorială este sigură. Cu alte cuvinte, ca să spunem cu ușurință, o „roșie de seră” nu poate fi comparată cu o roșie care crește liber în regiunea mediteraneană în ceea ce privește ingredientele. Această problemă în ceea ce privește calitatea nutrițională este similară pentru toate bolile oncologice.

Pe de altă parte, aceasta înseamnă că pot fi date numai recomandări dietetice foarte generale (Tabelul 2). Este sigur că un aport abundent de produse din soia, legume bogate în fibre și în special produse din roșii are efecte pozitive asupra riscului oncologic, în special în cazul cancerului de prostată. Pentru sfaturi zilnice, acest lucru înseamnă că doar o schimbare generală a dietei poate avea sens și că accentuarea unei singure componente alimentare (de ex. „Mâncați multe roșii”) nu este oportună.

Studiile intervenționale privind nutriția și suplimentele nutritive au corelații cel puțin parțial dovedite, prin care schimbarea incidenței cancerului de prostată nu este de obicei criteriul țintă decisiv și, prin urmare, aceste studii pot fi contestate metodologic. Există, de asemenea, indicații că, în cazul manifestării bolii tumorale manifeste, poate fi întârziată prin măsuri dietetice, cel puțin la unii dintre pacienți. Studiile asupra mortalității specifice tumorii indică, de asemenea, în aceeași direcție, care au arătat că mortalitatea specifică tumorii crește odată cu aportul de acizi grași nesaturați (grăsimi animale) (Figura 1). Cu toate acestea, metodologia acestor evaluări epidemiologice este, de asemenea, vulnerabilă. Din aceste motive, se pune întrebarea cu privire la ce recomandări nutriționale pot fi date în practica zilnică.

Cu toate acestea, nu toate grăsimile sunt create egale. Studiile prospective sporadice au arătat că uleiurile de pește și anumite grăsimi vegetale (acizi grași omega-3) au un efect de întârziere a progresiei la pacienții cu cancer de prostată evident. O legătură între bolile de prostată și aportul de grăsimi din alimente este acum incontestabilă. Experimentele pe animale au arătat aici, de exemplu, că acizii grași nesaturați au o influență asupra 5-reductazei. Cu toate acestea, aceste studii nu sunt consecvente în toate punctele. În acest context, recomandările pentru preferința sau evitarea anumitor acizi grași (de exemplu, acidul linoleic) nu sunt de mare ajutor în practica zilnică, deoarece pacientul individual poate implementa acest lucru doar în planul său nutrițional cu dificultate. Cu toate acestea, recomandările generale pot fi făcute foarte bine (Tabelul 2).

Vitamina A nu are un efect pozitiv clar asupra riscului relativ de cancer de prostată. Dimpotrivă, unele studii arată că suplimentarea cu vitamina A crește riscul relativ de a dezvolta cancer de prostată. Acest lucru se poate datora faptului că o sursă majoră de vitamina A în Europa și SUA sunt grăsimile animale.

Vitamina C nu pare să aibă niciun impact direct asupra incidenței și progresiei cancerului de prostată. Doar câteva studii arată un efect protector. Cu toate acestea, vitamina C acționează ca un antioxidant și cofactor asupra unei varietăți de mecanisme de reglare enzimatică, a căror complexitate nu este încă înțeleasă. Datele actuale permit, cu condiția ca accentul să nu se concentreze exclusiv pe cancerul de prostată, concluzia că un aport aditiv de vitamina C poate fi util.

Pentru sfaturi zilnice, recomandări aspre privind nutriția și suplimentele alimentare pot fi date atât în ​​prevenirea primară, cât și în caz de boală manifestă. Cu toate acestea, informațiile despre doză aici nu sunt în niciun caz confirmate de studii. Următoarele tabele (tabelele 2 și 3) reprezintă astfel recomandări pragmatice, care, totuși, nu trebuie clasificate ca bazate pe dovezi la un nivel ridicat.

Este sigur că prevenția primară specifică nutriției a bolilor oncologice va fi în centrul științific și economic al sănătății în următorii câțiva ani și că tot mai mulți pacienți doresc sfaturi și recomandări.

masa 2

Carne (carne de vită, vânat, carne de porc) de 3 ori pe zi
Produse din pește> 2x/săptămânal
Reducerea caloriilor Indicele masei corporale (IMC)