Cum se fac venele obosite picioare

Folosim cookie-uri pentru a dezvolta continuu DAZ.online și pentru a-l adapta din ce în ce mai bine la nevoile dumneavoastră. DAZ.online este finanțat prin publicitate, iar cookie-urile sunt, de asemenea, setate pentru aceasta. Prin urmare, utilizarea site-ului este posibilă numai cu acordul utilizării cookie-urilor. Detalii despre utilizarea cookie-urilor pot fi găsite în politica noastră de confidențialitate.

venele

Folosim cookie-uri pentru a vă îmbunătăți experiența și a furniza conținut personalizat. Suntem finanțați și prin publicitate care are nevoie de cookie-uri. Prin urmare, pentru a utiliza DAZ.online trebuie să fiți de acord cu utilizarea cookie-urilor.

"Milă! Dar DAZ.online nu poate face fără cookie-uri în totalitate, inclusiv deoarece ne finanțăm din venituri din publicitate. Prin urmare, în prezent nu puteți utiliza DAZ.online fără acest acord.

Ne pare rău, dar nu puteți accesa DAZ.online fără a fi de acord cu utilizarea cookie-urilor.

  • DAZ.online
  • DAZ/AZ
  • DAZ 15/2007
  • Ca și tine venele obosite .

Auto-medicație

Nu există nimic de minimizat: insuficiența venoasă este o boală cronică progresivă, cu o prevalență ridicată, care poate avea consecințe grave. Odată ce venele sunt uzate, cel mai bun lucru care se poate face este de a atenua simptomele rezultate. Accentul principal se pune pe durere, edem și senzații anormale. Auto-medicația oferă aici anumite posibilități. Astfel, îngrijirea pacienților cu venă - mai ales că medicamentele pentru venă au fost complet interzise din catalogul GKV - este un domeniu important de activitate în farmacia de zi cu zi.

Chiar dacă nu se numără printre primele zece cele mai frecvente cauze de deces, insuficiența venoasă cronică (CVI) nu este în niciun caz o boală minoră. Mulți suferinzi se pot împăca inițial cu venele sau umflăturile proeminente. Cu toate acestea, situația este diferită în stadiul avansat, când se adaugă durere, inflamație, tromboflebită sau chiar ulcere inferioare ale piciorului. Necesitatea tratamentului în stadiile incipiente ale insuficienței venoase cronice este, prin urmare, în primul rând un aspect prognostic. Prin urmare, cei afectați ar trebui informați cu privire la calea pe care o poate lua boala venoasă dacă o ignoră permanent.

Astăzi, sunt utilizate trei strategii diferite pentru a aborda procesul CVI: măsuri de compresie, droguri și măsuri non-medicamentoase. Dar oricare cale este aleasă, scopul formulat în mod realist poate fi doar întârzierea, nu vindecarea acestei boli.

Numerele sunt clare: 90% din populația adultă prezintă modificări patologice în sistemul venei piciorului. Aproape fiecare al patrulea german între 18 și 79 de ani are varice. Doar 10% dintre adulți au vene sănătoase. Cu toate acestea, un amplu studiu epidemiologic (Bonner Venenstudie 2002) a arătat cu fericire că prevalența stadiilor severe de insuficiență venoasă cronică este în scădere în comparație cu deceniile anterioare. Experții explică acest lucru prin conștientizarea crescută a venelor și utilizarea mai frecventă a terapiei de compresie și a agenților de protecție împotriva edemelor. Prin urmare, singura consecință poate fi: Efectuați și mai multă prevenire și inițiați măsuri terapeutice într-un stadiu incipient. Angajamentul dvs. față de serviciul pentru clienți este, de asemenea, necesar aici!

Lupta venoasă împotriva gravitației

90% din sângele venos din picioare este returnat inimii prin sistemul venos profund, subfacial și doar 10% prin venele superficiale, epifaciale. Cele două vene superficiale care cauzează cel mai frecvent probleme pacienților cu insuficiență venoasă cronică sunt: ​​marea venă safenă, care se întinde de la glezna interioară din interiorul piciorului până la inghină și saphena parva, care se întinde de-a lungul gambei în spatele gleznei exterioare.

Venele sunt mult mai flexibile decât arterele, pot conține cantități mari de sânge și au valve venoase. Pentru ca fluxul sanguin venos să funcționeze împotriva presiunii hidrostatice, mai multe mecanisme trebuie să funcționeze împreună: În primul rând este pompa articulară, în special pompa gambei. În plus, există tonul venei, presiunea pulsatorie a arterelor învecinate și efectul de aspirație al respirației și al activității cardiace.

Pe picioare liniștite

Primele simptome de care se plâng venele slabe în farmacie sunt picioarele obosite, grele, care se umflă în zona gleznei spre seară. Când sunt apăsate, urechile rămân pentru scurt timp. Mai devreme sau mai târziu vor fi dureri de tragere. Adesea pielea este uscată și mâncărime. Important pentru consultație: dacă aveți crampe nocturne la vițel care nu răspund la suplimentele minerale, gândiți-vă întotdeauna la insuficiența venoasă cronică!

Venos, arterial sau complet diferit?

Disconfortul venos crește, de obicei, cu șezut sau în picioare prelungit. Căldura se intensifică, răcirea și mișcarea, cum ar fi mersul rapid, atenuează simptomele. Femeile raportează adesea că venele lor se „strâng” în mod premenstrual.

Dar nu toate picioarele grele sunt cauzate automat de insuficiență venoasă cronică! Ar trebui să fii prudent atunci când cineva se trezește cu picioarele grase. Apoi, umflarea țesutului are probabil alte cauze. Edemul situat proximal al piciorului inferior nu este, de asemenea, tipic pentru CVI. "Problemele tale la picior se agravează odată cu activitatea fizică?" Această întrebare poate fi utilizată pentru a diferenția tulburările circulatorii arteriale care provoacă mai multă durere la alergare.

Etapele avansate ale insuficienței venoase cronice, care sunt deja asociate cu întărirea țesuturilor, tulburări de pigmentare, edeme severe, dureri persistente sau chiar zone deschise ale pielii, nu mai sunt un caz pentru auto-medicație. Diabeticii, femeile însărcinate, pacienții cu ficat, plămâni, inimă și rinichi, precum și persoanele cu tulburări de coagulare ar trebui să vă trimită întotdeauna la un medic.

O altă întrebare crucială: „Simptomele au apărut treptat sau peste noapte?” Nu este neobișnuit ca tromboflebita sau tromboza venoasă profundă să se ascundă în spatele durerii acute a venei.

Începe la scară mică

Conform doctrinei comune, țesutul conjunctiv slab sub presiune hidrostatică duce la dilatarea venelor superficiale pe termen lung. Ca urmare, supapele venoase nu se mai pot închide strâns. Sângele se scufundă în picioare, perfuzia tisulară stagnează și apa tisulară se colectează. Acest edem interstițial este considerat a fi promotorul CVI, deoarece împiedică alimentarea cu oxigen și nutrienți a țesutului. Dar proteinele și celulele sanguine scapă, de asemenea, în țesut sub presiune crescută. Fibroblastele activate de aceasta stimulează sinteza colagenului, grăsimea subcutanată este înlocuită treptat de țesut conjunctiv inferior, întăritor (dermatoliposcleroză). Depozitele de hemosiderină din eritrocitele degradate în spațiul extravascular provoacă hiperpigmentare. După această remodelare a țesuturilor, zona afectată este sensibilă mecanic și prezintă un risc de infecție. Un ulcer de picior este atunci nu departe.

Rezultatele cercetărilor din ultimii ani atribuie disfuncției endoteliale un rol patogenetic central. Cele mai mici vene cu un diametru de numai 20 până la 100 µm, așa-numitele venule, sunt căptușite cu un singur strat de epiteliu. Dacă sângele hipoxic revine în venule, u. A. Granulocitele și alte celule inflamatorii sunt active. Ca răspuns la aceste semnale proinflamatorii, endoteliul venos se contractă, golurile intercelulare se lărgesc și deschid calea către plasmă și celule inflamatorii, care apoi scapă în țesut. Dacă această afecțiune persistă, bariera endotelială venulară se prăbușește și insuficiența venoasă cronică își ia cursul.

Combate presiunea cu forță

Standardul de aur în tratamentul insuficienței venoase cronice este terapia de compresie. Eficacitatea lor a fost dovedită prin studii controlate. Când pompa de venă este activă, adică în timpul mișcării fizice, ea oferă mușchilor care se contractă ritmic cu un bont și fluxul de revenire venos este accelerat. Notă importantă pentru utilizator: puneți ciorapi de compresie imediat ce vă ridicați, înainte ca picioarele să se umfle! Din păcate, ciorapii de compresie au și cârlige, de ex. B. slaba conformitate. Peste 50% din toate ciorapii de compresie își obțin existența în dulap, chiar mai mult în sezonul cald. În plus, nici măcar nu este posibil ca unii pacienți să îmbrace ciorapii în mod corespunzător, de exemplu cu osteoartrita, reumatism, sciatică. Terapia prin compresie este contraindicată pentru anumite comorbidități, cum ar fi claudicarea intermitentă sau reacțiile alergice ale pielii.

Importanța preparatelor pentru venele orale este derivată din aceasta: ele pot servi ca alternativă în cazul etapelor CVI scăzute sau pot completa în mod util compresia. Avantaj pentru consultare: Agenții de protecție împotriva edemelor pe bază de plante sunt bine acceptați de majoritatea pacienților.

Alegerea Rational Phytos

Până în prezent, doar câteva preparate din gama largă de agenți de protecție împotriva edemelor și-au dovedit eficacitatea într-o manieră validă clinic. Extractele din semințe de castan de cal au fost pionieri. Au un efect de etanșare anti-exudativ și capilar. Acest lucru reduce filtrarea proteinelor cu greutate moleculară mică, electroliți și apă în interstițiu (protecție împotriva edemelor). Studiile au arătat că extractul de semințe de castan de cal poate reduce edemul în prima etapă a insuficienței venoase cronice la fel de mult ca și ciorapii de compresie de clasa 2. Două metaanalize mai recente recunosc, de asemenea, extractele de semințe de castan de cal ca o opțiune de tratament sigură și eficientă pentru insuficiența venoasă cronică.

Β-Aescin, un amestec de glicozide triterpenice, la care sunt standardizate preparatele cu extract de semințe de castan de cal (de exemplu capsulele Essaven®, Venoplant retard S, Venostasin® retard) este considerat un ingredient eficient. Doza eficientă este o cantitate de extract corespunzătoare a 100 mg aescină, împărțită în două doze unice de câte 50 mg fiecare. Reacțiile adverse nefericite ale RKSE sunt iritarea ocazională a membranelor mucoase și greață. Prin urmare, formulările enterice au sens, în special pentru cei cu stomac sensibil.

Frunze venoase

În orice caz, lăsați-le clar clienților: „Preparatele pentru vene nu trebuie luate după cum este necesar, ci trebuie luate în mod regulat timp de cel puțin două-trei luni! Acest lucru se aplică și preparatelor obținute din extract de frunze de viță de vie roșie (de exemplu, Antistax ®). Doza zilnică unică de 360 ​​mg dimineața pe stomacul gol și toleranța gastrică bună promovează conformitatea. Conform cunoștințelor actuale, unitățile funcționale provin din fracțiunea flavonoidă (quercetină, izoercercitrină etc.). Cu toate acestea, extractul total standardizat este ingredientul activ propriu-zis. Conform experimentelor in vitro, extractul de frunze de viță de vie roșie pare să contracareze deteriorarea peretelui endotelial, în special, în venule. Lacunele intercelulare sunt comprimate din nou și scurgerea de lichid în țesut este oprită. Studiile au arătat că acest lucru se reflectă și clinic, în care după douăsprezece săptămâni de administrare a 360 mg de extract pe zi, nu numai edemul picioarelor a fost redus semnificativ, dar și simptomele durerii s-au îmbunătățit. Pentru clienții dvs. acest lucru înseamnă: „Picioarele tale se vor umfla și se vor simți din nou mai ușoare, durerea de tragere va dispărea”. Apropo: Dacă aveți dificultăți la înghițire, puteți lua și pulberea din capsulele deschise sau din picături.

Alți agenți de protecție împotriva edemelor pe banca de testare

Agenții de protecție pentru edem care conțin saponină includ, de asemenea, ruscogeninele din rizomul măturii de măcelar (de exemplu, în Phlebodril ® mono). Modul de acțiune a fost investigat mai puțin amănunțit decât cu extractul de semințe de castan de cal. Se presupune că saponinele sunt, de asemenea, responsabile pentru un efect de stabilizare a membranei, care protejează edemul aici. Diosminul (Tovene® 300), Oxerutin (Venoruton®), Troxerutin (Veno SL® 300) sunt derivați de rutină care au o biodisponibilitate orală mai bună decât flavonoidul în sine. Trifoiul dulce conținând cumarină și saponină (de ex. în Meli Rephastasan ®) apare în lista de remedii pentru venele pe bază de plante. Indicația „tratament simptomatic al simptomelor varicelor” a fost evaluată pozitiv de ESCOP. Cu toate acestea, relevanța pieței este redusă.

Geluri și unguente .

. sunt destul de populare la pacienții cu CVI datorită efectelor lor de răcire și îngrijire a pielii. Până acum, însă, nu au oferit un beneficiu dovedit al venelor. Doar unguentele de heparină sunt considerate indicate pentru flebita superficială. Oricine jură cu unguente venoase ar trebui să își lucreze picioarele doar cu ele de jos în sus. Dacă ciorapii de compresie sunt purtați în paralel, trebuie selectate preparate fără grăsimi (de ex. Venostasin ® Gel) sau preparate compatibile cu șosete (de exemplu, cremă de confort de compresie Antistax ®). Aveți grijă cu substanțele topice care conțin arnica: utilizarea pe termen lung poate provoca sensibilizarea pielii, care este deja iritată.

Dă drumul la vene

Când vine vorba de tema insuficienței venoase, măsurile mult prea rar practicate fără droguri sunt indispensabile. Așadar, nu vă obosiți la AGM de a arăta în mod repetat aplicațiile de gimnastică venoasă și apă rece și de a-i motiva să se comporte într-o manieră prietenoasă cu venele - cuvântul cheie „regula 3S-3L”. Cuvintele cheie potrivite pentru AGM sunt:

  • Kneipp aruncă genunchiul și coapsa,
  • ridică picioarele mai des,
  • Nu vă încrucișați picioarele,
  • gimnastică specială pentru picioare (degetele de la picioare ridicându-se ritmic, în picioare, mergând ca o barză),
  • nu purtați pantofi cu toc înalt,
  • Reduceți excesul de greutate,
  • nu purtați îmbrăcăminte contractantă,
  • Masajele cu perii sunt tabu,
  • Sporturile de anduranță (de exemplu, mersul pe jos nordic, ciclismul, înotul) sunt mai bune decât antrenamentul cu greutăți,
  • Evitați supraîncălzirea picioarelor (baie completă, saună, plajă).
sursă

Lennecke, K.: Automedicație pentru buzunarul smock, Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart (2004).

Reuter, P.: Springer Lexicon Medicine, Springer-Verlag Heidelberg New York (2004).

Schwabe, U.; Paffrath, D.: Raport de ordonanță privind drogurile 2006, Springer Medizin Verlag Heidelberg (2007).

Hamacher, H.; Wahl, M.: Auto-medicare, informații despre medicamente și sfaturi în farmacii, Deutscher Apotheker Verlag Stuttgart (2006).

Braun-Falco, O; Plewig, G.; Wolff, H.: Dermatologie și venereologie, Springer Verlag Berlin Heidelberg (2002).

Wagner, H.; Vollmar, A.; Bechthold, A.: Pharmaceutical Biology 2, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart (2007).

Brinkmann, H.; Wissmeyer, K.; Gehrmann, B.; Koch, W.-G.; Tschirch, C.: Fitoterapie pentru buzunarul smock, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart (2004).

Jänicke, C.; Grünwald, J.; Brendler, T.: Handbook Phytotherapy, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH Stuttgart (2003).

Informații de la Boehringer Ingelheim despre Antistax ®