Suport nutrițional din programele de corecție a cifrelor Competente despre sănătate pe iLive

Specialist al articolului

În ultimii ani, numărul persoanelor care apelează la centrele de medicină estetică pentru a rezolva problemele de corectare a figurilor a crescut constant. Și cel mai adesea cauza modificărilor contururilor corpului este o patologie precum obezitatea. Obezitatea este influențată de un număr mare de oameni din întreaga lume. În țările dezvoltate, până la 30% din populație are obezitate de diferite grade de severitate. Acest număr crește la 40-60% la persoanele cu vârsta peste 40 de ani. Cea mai critică situație se observă în prezent în Statele Unite, unde peste 55% din populația adultă este supraponderală.

În 1997 Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a recunoscut obezitatea ca pe o „epidemie globală” și a luat problema sub control. Acest lucru este surprinzător, deoarece experții OMS estimează că numărul persoanelor obeze din lume va depăși 300 de milioane până în 2005. Rețineți că, dacă rata mortalității celor cu greutate corporală normală este de 100%, mortalitatea este de 178%. Cu obezitate de gradul II - 225%. Este îngrijorător creșterea numărului de persoane obeze la o vârstă fragedă, o combinație a acestei patologii cu sindromul metabolic: diabet de tip II, hipertensiune arterială și boală coronariană, dislipidemie, microalbuminurie. Cu toate acestea, există și date de cercetare liniștitoare. S-a dovedit că reducerea excesului de greutate corporală cu doar 9 kg la femei duce la reducerea riscului de diabet cu 30-40% și la reducerea tuturor cauzelor de deces cauzate de boli cu 25%.

Deoarece marea majoritate a pacienților cu obezitate și supraponderalitate se îndreaptă în primul rând spre centrele de corecție a cifrelor, activitatea specialiștilor în medicina estetică joacă un rol major în tratamentul și prevenirea obezității. Dar aici, în fața cosmetologilor și fizioterapeuților, apare o sarcină foarte complexă și responsabilă. Bărbații supraponderali consideră adesea „extern” doar să se gândească la aspectul cosmetic al problemei lor, absolut nu la pericolul real al dezvoltării rapide a unei game largi de boli somatice și psihosomatice care duc la obezitate în doar câțiva ani. Sarcina principală a unui specialist în medicina estetică este deci nu numai să lucreze cu „zone cu probleme” specifice, ci și să identifice cauzele obezității și să creeze motivație pentru un stil de viață sănătos și o dietă rațională.

[1], [2], [3], [4], [5]

Primii pași pentru rezolvarea problemei obezității

Primul pas important în rezolvarea problemei obezității este o poveste atentă:

Familia (identificarea predispoziției ereditare la obezitate);
social (stil de viață, dietă, obiceiuri alimentare, muncă, factori de stres)

Următorul pas este examinarea antropometrică obligatorie, testul biochimic al sângelui (nivelul glucozei serice și spectrul lipidic, nivelul insulinei), ultrasunetele cavității abdominale. Majoritatea datelor de mai sus permit unui specialist să determine tipul și natura obezității și să indice tactica tratamentului pentru pacient. De asemenea, este necesar să ne amintim particularitățile structurii țesutului adipos, tipurile de distribuție a acestuia.

Atunci când diagnosticați și tratați obezitatea, este important să determinați procentul de grăsime din organism. La vârsta de 25 de ani, grăsimea reprezintă aproximativ 14% din greutatea corporală la bărbați și 26% la femei. Odată cu vârsta, cantitatea de grăsime crește: în 40 de ani pentru bărbați este de 22%, pentru femei - 32%, pentru 55 de ani - 25 și, respectiv, 38% (cifrele pot fi foarte diferite). Au fost propuse mai multe metode pentru determinarea nivelului de grăsime din organism, cu toate acestea, în practica clinică, caliperometria și analiza bioimpedanței compoziției corpului sunt utilizate în principal.

După cum s-a menționat mai sus, distribuția țesutului adipos în corpul uman poate trece prin diferite moduri, datorită factorilor genetici, hormonali și stilului de viață. Tipul (visceral) de obezitate. Este mai frecvent la bărbați și se numește Android. Adipocitele au un volum mare, în această membrană adipocitară există o cantitate semnificativă de receptori beta-adrenergici care sunt sensibili la efectele lipolitice. Prin urmare, putem spune în siguranță că acest tip de obezitate va răspunde mai eficient încercărilor de corectare.

În acest caz, aplicarea eficientă în cursul corectării cifrelor lipolitice, tehnici de drenaj limfatic, căldură profundă, proceduri pentru îmbunătățirea culorii pielii. În același timp, numirea unei diete adecvate poate rezolva în mod eficient problemele de corecție a numărului la pacienții care au exprimat contraindicații la efectuarea procedurilor de fizioterapie. Prin urmare, un expert în medicină estetică poate extinde în mare măsură gama clienților lor pe baza cunoștințelor lor despre corectarea dietei și dietă.

Odată cu depunerile de grăsime predominante în țesutul adipos subcutanat al coapselor și feselor, se formează obezitate (gluteofumorală). Este caracteristic femeilor și se numește hipoid. Caracteristicile țesutului adipos în acest caz sunt următoarele: prevalența pe membrana adipocitară a receptorilor alfa-adrenergici, sensibilă la influențele lipogene; Adipocitele sunt de dimensiuni mai mici; Clapele de grăsime sunt mărginite de fire de fibre grosiere; numărul de celule adipoase poate fi mărit.

Există o încălcare a microcirculației, a hipoxiei tisulare și a fibrozei. Pentru a elimina fenomenele de mai sus, principala metodă de corectare a figurii este numirea defibrilelor și a tehnicilor de drenaj limfatic și numai după aceea - utilizarea dietei. Pe fondul unei diete, este important să continuați cursul acestor proceduri împreună cu procedurile lipolitice. Numai cu o astfel de abordare integrată este posibil să se obțină un rezultat distinct, stabil.

Compoziția cantitativă a țesutului adipos a fost discutată de mulți ani. Adipocitul este o celulă de lungă durată, iar numărul său din fiecare organism este individual și relativ constant. În majoritatea cazurilor există un tip hipertrofic de obezitate: celula grasă este foarte mărită și numărul de celule nu se modifică. După ce ați selectat efectele lipolitice necesare, puteți obține un rezultat rapid și stabil. Mai obișnuit tipului hipertrofic este obezitatea abdominală. Obezitatea, care a început în copilărie, este obezitate genetică care este adesea însoțită de o creștere a numărului de celule adipoase. Această opțiune este mai puțin susceptibilă de terapie, iar pierderea în greutate, reducerea volumului are loc numai ca urmare a scăderii dimensiunii adipocitelor și nu a numărului acestora.

Există, de asemenea, o variantă mixtă de obezitate hipertrofică-hiperplazică, mai frecventă la persoanele foarte complete. Ce fel de pacienți putem clasifica drept „foarte ocupați”? Calculăm IMC utilizând formula IMC = greutatea corporală (kg)/înălțimea (m 2). Când acest număr depășește 40, putem diagnostica obezitatea morbidă, însoțită de un risc foarte mare de comorbidități. Sunt acești pacienți și ar trebui să fie clasificați ca „foarte complecți”.

Țesutul adipos cu obezitate patologică are următoarele caracteristici: Dimensiunea celulelor adipoase este foarte mare - până la 300 μm 3 comparativ cu 90 μm 3 normal; acestea se învecinează strâns, deplasează alte celule și sunt separate una de alta de fibre de legare abia vizibile; Vacuolele grase ocupă întreaga celulă. Trofeul celulei și țesutului este rupt. Țesutul adipos reprezintă aproximativ 50% din greutatea corporală totală și se acumulează nu numai în locurile tipice, ci și în locurile în care este absent în mod normal sau este prezent în cantități mici.

În consecință, această obezitate poate fi atribuită unei variante mixte hipertrofice-hiperplazice cu o distribuție uniformă a țesutului adipos. Explicațiile dovedite clinic pentru apariția unei astfel de obezități sunt puține. Cel mai probabil, pe fondul obezității genetice hiperplazice, au existat de mult tulburări alimentare grave în direcția unui exces semnificativ de calorii. Aceeași opțiune este posibilă și pentru o persoană supra-hrănită în mod constant cu obezitate hipertrofică.

Trebuie amintit că o persoană care a încercat în mod repetat să slăbească independent, cu ajutorul diferitelor diete, suplimente și medicamente „la modă” fără examinare și supraveghere de către un medic, se încadrează cu ușurință în grupurile „foarte complete”. O fluctuație constantă a greutății corporale perturbă mecanismele endocrine, perioadele de scădere în greutate și o ieșire dezechilibrată din dietă poate duce la o creștere compensatorie a compoziției celulare a țesutului adipos.

Din păcate, schimbările în activitatea sistemului endocrin, patologia sistemului musculo-scheletic, sistemul cardiovascular limitează capacitatea de a folosi efortul fizic la astfel de pacienți, astfel încât rolul principal este atribuit metodelor hardware și dietei.

De asemenea, este necesar să ne amintim de starea pielii la astfel de pacienți. Tulburările trofice datorate excesului de țesut adipos subcutanat și afectarea reglării tonusului vascular duc la transpirație crescută, hiperpigmentare, manifestări inflamatorii. Turgorul pielii este foarte redus, este asemănător pastelor, se formează mai multe dungi, care necesită, de asemenea, un tratament cosmetico-terapeutic adecvat și utilizarea metodelor hardware pentru a corecta aceste tulburări.

Se știe că în 98% din cazuri originea acestei patologii este principala cauză a excesului, în comparație cu efortul, intrarea substraturilor energetice în organism. Furnizarea aceleiași energii este posibilă numai prin nutriție. În această situație, axioma este să urmeze o dietă zilnică bogată în calorii. S-a dovedit statistic că un exces de calorii pe zi, egal cu 100 kcal, duce la o creștere în greutate de 5 kg după 1 an. Valoarea corectă a aportului zilnic de calorii este ușor determinată din tabele care țin cont de sex, vârstă și activitate fizică.

Este de remarcat faptul că normele sunt clar calculate în funcție de sex, vârstă și coeficientul de activitate fizică:

CFA I - muncă intelectuală;
CFA II - muncă fizică ușoară;
CFA III - activitate fizică de severitate moderată;
CFA IV - muncă fizică grea;
CFA V - muncă fizică deosebit de grea.

Caloria efectivă (și cel mai probabil excesivă) a dietei zilnice a pacientului ar trebui determinată prin metoda de jurnalizare. În jurnal, pacientul trebuie să indice compoziția, cantitatea de alimente consumate, timpul de mâncare și cauza mesei. Apropo, nu este întotdeauna un sentiment de foame. Foarte des există motivații precum „pentru companie”, „pentru a încerca ceva nou”, „aspect atractiv” etc. Acest lucru ar trebui luat în considerare în faza inițială de consultare.

Una dintre cele mai importante sarcini ale cosmeticianului este motivarea pacientului să recunoască și să adere la principiile nutriției raționale. Aceasta este cheia pentru menținerea stabilității rezultatelor obținute în timpul corecției hardware.

Teorii ale dietei raționale

Nutriția rațională include o combinație echilibrată de proteine, grăsimi, carbohidrați, alimente necesare vieții normale a corpului. Termenul „rezonabil” înseamnă „rezonabil” (din relația latină - spiritul).

Bazele nutriției raționale:

Corespondența conținutului caloric privește necesarul de energie;
un anumit raport între principalele alimente;
consistența compoziției alimentelor cu caracteristicile individuale ale sistemului digestiv.

Diversitatea compoziției calitative a dietei este necesară pentru a oferi organismului nutrienți de neînlocuit. Practici optime de gătit pot asigura absorbția nutrienților și menține valoarea nutritivă a acestora. Un element obligatoriu al nutriției raționale este respectarea dietei, distribuind uniform volumul pe parcursul zilei, care este necesar pentru a menține o greutate corporală stabilă.

În dieta zilnică a unei persoane sănătoase, proteinele ar trebui să fie de 17%, grăsimile - 13%, carbohidrații - 70%. În același timp, 55% din valoarea calorică zilnică este asigurată de carbohidrați, 30% de grăsimi și 15% de proteine.

Este baza oricărei diete. Majoritatea acestora (85%) ar trebui să fie reprezentați de carbohidrați complecși - legume, fructe, cereale întunecate, pâine și pâine cu tărâțe și doar 15% - pâine simplă, rulou de făină de înaltă calitate, orez alb, gri, paste, dulciuri cu bomboane.

Proteinele sunt cea mai importantă parte structurală a corpului uman. Din numărul total de proteine, 2/3 ar trebui să fie animale - carne, pește, păsări de curte, fructe de mare și 1/3 - legume - soia, leguminoase, ciuperci. Proteinele animale sunt mai valoroase decât plantele în ceea ce privește compoziția lor de aminoacizi și trebuie să asigure nevoia zilnică a organismului de aminoacizi esențiali (care nu sunt sintetizați în organism).

Fibrele dietetice (celuloză etc.) trebuie să fie neapărat prezente într-o cantitate de cel puțin 50 g pe zi. Aceste substanțe asigură funcții normale de detoxifiere și excreție în organism.

Menținerea florei intestinale normale este de o mare importanță. Acest lucru este valabil mai ales într-o situație de mediu modernă. În dietă, trebuie introduse produse lactate, bifido fortificat, lactobacili și alte microorganisme care normalizează compoziția microflorei intestinale.

Grăsimile din dietă pentru 2/3 ar trebui să fie formate din legume, care conțin o cantitate semnificativă de acizi grași nesaturați și fosfolipide; 1/3 din dieta grăsimilor ar trebui să fie grăsimi de origine animală.

Fructele sunt obligatorii în dieta unei persoane sănătoase (1-2 fructe pe zi), ca surse principale de acizi organici, vitamine, microelemente.

Piramida alimentației sănătoase a fost cea mai bună ilustrare a alimentației sănătoase din anii 1980.

Potrivirea unei porții cu un anumit număr de produse

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]