Suprasolicitarea portalului de sănătate al glandelor paratiroide (hiperparatiroidism)

Hormonul paratiroidian este crescut atunci când există un deficit de calciu. În consecință, concentrația de calciu din sânge crește. Acest lucru se întâmplă, pe de o parte, prin descompunerea crescută a oaselor, pe de altă parte, prin reducerea excreției de calciu prin rinichi și absorbția crescută în intestin.

suprasolicitarea

Calciul este esențial pentru multe procese din organism. În plus față de oase, este utilizat pentru dinți și pentru o serie de funcții biologice, cum ar fi contracția musculară (activitatea inimii), excitabilitatea nervilor și multe altele. necesar.

Cele patru glande paratiroide de dimensiunea aproximativ lintei (Parathyroideae) sunt situate pe spatele glandei tiroide (glandula thyroidea). La rândul său, aceasta se află în gât, chiar sub laringe, pe peretele frontal al traheei.

Care sunt cauzele unei glande paratiroide hiperactive?

Glandele paratiroide hiperactive pot avea diverse cauze:

  • Hiperparatiroidism primar (pHPT). Există o tulburare a funcției glandelor paratiroide datorită unei boli a glandelor paratiroide. Glandele paratiroide produc prea mult hormon paratiroidian și nivelul de calciu din sânge este crescut (Hipercalcemie). De multe ori motivul este, de exemplu, formarea benignă de țesut nou (adenom solitar) a glandelor paratiroide, mai puțin frecvente sunt tumorile maligne. Este, de asemenea, rar datorită unui anumit sindrom ereditar (MEN, neoplazie endocrină multiplă). PHPT poate apărea spontan sau în familii.
  • Hiperparatiroidism secundar (sHPT). Glandele suprarenale răspund la un deficit de calciu existent din cauza unei boli cu producție crescută de hormon paratiroidian. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu deficiența de vitamina D și tulburările funcției renale. Mai puțin frecvente în bolile inflamatorii intestinale.
  • Hiperparatiroidism terțiar. Aceasta se dezvoltă după un HPT secundar care există de ani de zile. Superstimularea constantă a glandelor paratiroide duce la HPT terțiar. Mai ales la pacienții cu dializă din cauza insuficienței renale de ani de zile.

Notă Pseudohipoparatiroidismul este utilizat pentru anumite boli în care există rezistență la hormonul paratiroidian (întreruperea receptorului hormonului paratiroidian sau scăderea activității în metabolism).

Foarte rar există o formă indusă de medicamente care poate apărea cu terapia cu litiu. Se utilizează terapia cu litiu de ex. utilizat în tulburarea bipolară.

Ce simptome pot apărea?

Simptomele unei hiperparatiroidism primar sunt adesea nespecifice. Astăzi, acest lucru poate fi detectat devreme prin teste de sânge, astfel încât să nu existe sau să fie ușoare simptome. Simptomele generale includ:

  • urinare frecventă (poliurie),
  • creșterea setei, consumul excesiv de alcool (polidipsie),
  • greaţă,
  • Vomit,
  • Pierderea poftei de mâncare,
  • constipație,
  • Lipsa pulsiunii, depresie,
  • Slabiciune musculara,
  • oboseala usoara,
  • Creșterea tensiunii arteriale,
  • Insuficiență cardiacă, de asemenea
  • o durere de cap.

Pe măsură ce boala progresează, se pot forma pietre (de exemplu pietre la rinichi) și durerea rezultată (durere de piatră). Există tulburări ale funcției renale (cum ar fi insuficiența renală) și ale metabolismului osos (osteoporoză, oase rupte, dureri osoase). În plus, funcția hiperactivă și excesul de calciu au un efect în zona gastro-intestinală. Cu toate acestea, aceste semne sunt foarte rare.

La o hiperparatiroidism secundar pot aparea:

  • Simptomele bolii de bază
  • Dureri osoase, oase rupte

Hiperparatiroidism terțiar:

  • Simptomele hiperparatiroidismului secundar
  • Calcificări

Cum se pune diagnosticul?

Clarificarea se bazează adesea pe un test de laborator de rutină, care arată, de exemplu, un nivel crescut de calciu. Medicul clarifică posibilele cauze ale modificărilor.

Esențiale pentru diagnostic sunt, printre altele, anumite teste de laborator: calciu, fosfat și niveluri de hormoni paratiroidieni, precum și recunoașterea cauzelor hiperfuncției, a severității tulburării și a oricăror leziuni. Pentru aceasta pot fi efectuate diferite teste, inclusiv:

  • Cu ultrasunete
  • Scintigrafie paratiroidiană
  • Verificați funcția rinichilor
  • rareori CT, RMN
  • Radiografie etc.

Cum se face tratamentul?

Tratamentul este destinat normalizării nivelului de calciu din sânge. În funcție de situația individuală a persoanei afectate și de cauza hiperfuncției, aceasta se face folosind:

Pe cine pot să întreb?

  • Medic de familie
  • Specialist în medicină internă (specializat în endocrinologie)
  • în institute spitalicești sau secții de medicină internă (endocrinologie)

Pot fi implicați și alți specialiști.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 28.06.2018
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima revizuire de către Dr. Susanne Kaser La grupul de experți

Articole similare

Căutare doctor

Aici puteți găsi medici practicanți din zona dvs.