T; tanos - Cauze, simptome, tratament, diagnostic

(Trismus, Clostridium Tetani)

Descriere

Tetanosul este o afecțiune cauzată de o toxină nervoasă produsă de bacterii Clostridium tetani, din aceeași familie cu bacteriile care provoacă gangrena și botulismul. Acesta continuă să reprezinte o problemă gravă de sănătate publică la nivel mondial, ucigând peste 500.000 de oameni pe an.

Cu toate acestea, în țările dezvoltate, introducerea unui vaccin în anii 1950 aproape a eradicat această boală. Cazurile de tetanos care apar adesea apar la persoanele care nu au fost vaccinate sau care nu au primit un rapel de tetanos deoarece protecția vaccinului scade în timp.

Canada are acum doar o medie de 4 cazuri pe an. Din 1980, doar 5 persoane au murit de tetanos în această țară.

Cauze

Clostridia sunt bacterii anaerobe, ceea ce înseamnă că se dezvoltă cel mai bine în absența oxigenului. Acestea se găsesc în mod obișnuit în sol, dar pot fi găsite și în intestinele mamiferelor. Pot produce spori care pot supraviețui ani de zile.

Trebuie doar să vă tăiați cu un obiect murdar pentru a risca să introduceți Clostridium tetani în rană. Bacteriile sunt cu adevărat periculoase, cu toate acestea, dacă se găsesc în țesuturi fără o cantitate suficientă de oxigen. Rănile „zdrobite” și rănile cu puncție profundă sunt locurile de reproducere pentru astfel de infecții, la fel ca arsurile, rănile chirurgicale și înțepăturile cu ace murdare. În America de Nord, cele mai multe cazuri de tetanos apar la persoanele în vârstă după operație și la consumatorii de droguri intravenoase care folosesc seringi murdare.

Există, de asemenea, cazuri ocazionale de tetanos asociate cu nașterea. Infecția se poate dezvolta în uterul matern și ulterior în butucul de cordon ombilical al bebelușului.

Bacteriile produc o toxină nervoasă pe măsură ce se înmulțesc. Ca și în cazul botulismului, toxina și nu bacteriile în sine sunt cele care provoacă leziunile. Toxina se atașează de rădăcinile nervoase care sunt utilizate în mod normal pentru a calma mușchii. Atunci când nu primesc semnale calmante, mușchii se contractă, provocând rigiditate și devin foarte sensibili la stimuli externi, rezultând spasme.

Simptome și complicații

Simptomele pot apărea oricând, între 2 zile și 6 săptămâni după infectarea plăgii, dar perioada tipică de incubație (perioada de timp dintre infecție și apariția simptomelor) este de 5-10 zile.

Intensitatea simptomelor poate fi ușoară sau severă și la început, observăm:

nelinişte;
dificultate la inghitire;
frisoane;
iritabilitate;
o ușoară febră;
Durere de gât;
dureri de cap;
rigiditate la nivelul brațelor și picioarelor;
maxilarul și gâtul rigid.

Rapid, simptomele evoluează în tetanos clasic:

dificultate la deschiderea maxilarelor - tetanosul este uneori numit trismus;
spasme musculare în spate, gât sau abdomen.

Persoanele cu tetanos prezintă adesea o privire cu un zâmbet încordat, înghețat și sprâncene arcuite. Adesea, au generalizat spasme dureroase la cea mai mică tulburare, cum ar fi atingerea pernei. Pot transpira abundent în timpul acestor spasme. Este posibil să nu poată vorbi din cauza unor spasme în piept sau gât - ceea ce poate face, de asemenea, dificilă respirația. Rigiditatea vezicii urinare și a intestinului poate provoca retenție de urină și constipație. Apariția unei culori albăstrui pe buze sau paturi de unghii este un semn de depresie respiratorie care indică oxigen insuficient sau exces de dioxid de carbon în sânge.

Persoanele cu tetanos sunt de obicei active mental. Pulsul este rapid, dar febra este rareori foarte mare. Uneori, fața nu este afectată, iar spasmele sunt limitate la mușchii din apropierea plăgii. În astfel de cazuri, oamenii au șanse mai mari de a-și reveni complet.