Temporizarea ureteroscopiștilor
Dosar de informații și admitere Pietre la rinichi și ureter Rețea pentru sănătate GmbH Auguste-Viktoria-Klinikum Departamentul de urologie Medic șef MU Dr. med. Mario Zacharias Rubensstrasse 125 12157 Berlin Tel. (030) 130 20 2541 Fax (030) 130 20 2031 [email protected] 1
Cuprins Prezentare pre-internare. 3 Înregistrarea. 4 Momentul extracției pietrei ureteroscopice (URS). 6 Momentul nefrolitolapraxiei percutanate (PNL). 7 Momentul litotripsiei cu unde de șoc extracorporale (ESWL). 8 foaie de anamneză. 9 Întrebări frecvente Întrebări frecvente. 14 Harta clinicii. 18 legături de transport. 19 opțiuni de contact. 19 2
Cu toate acestea, dacă sunteți adesea foarte obosit după o intervenție chirurgicală sub anestezie generală și adesea nu reveniți la secție decât mai târziu în după-amiaza, o vizită în ziua următoare este de obicei mai sensibilă. Vă rugăm să vorbiți cu VĂ RUGĂM să aduceți acest lucru cu rudele voastre. - Genti de toaletă, articole cosmetice - Ochelari, aparate auditive - Pijamale - Papuci/pantofi de baie - Halat de baie - Haine confortabile pentru evacuare - Toate medicamentele actuale, inclusiv ambalajul original - Rapoarte medicale (lipsă) - Dosarul de înregistrare
Momentul extracției ureteroscopice a pietrei (URS) Dacă piatra se află în ureter, o vezică urinară și ureteroscopie pot fi efectuate sub anestezie generală, iar piatra poate fi îndepărtată cu o pensetă fină sau un coș. De asemenea, este posibil să utilizați o sondă cu laser sau cu ultrasunete pentru a zdrobi în prealabil piatra în ureter. De regulă, așa-numita atelă de ureter este introdusă din vezica urinară în rinichi în timpul aceleiași operații pentru a proteja împotriva colicilor reînnoite din cauza umflării după operație. Această atelă poate fi îndepărtată de obicei în ambulatoriu la 7-10 zile după operație. La sfârșitul procedurii, se introduce un cateter urinar, care este de obicei îndepărtat în ziua următoare. Descărcarea dvs. este planificată pentru a doua zi după operație, dacă este normal. Înainte de aceasta, vom face o ecografie finală a rinichilor și a vezicii urinare. Descărcarea are loc de obicei dimineața în jurul orei 10 a.m. Al 6-lea
Secvența temporală pentru litotrizia cu undă de șoc extracorporeală (ESWL) Această metodă poate fi utilizată pentru pietrele cu dimensiuni mai mici de 2,5 cm și situate în pelvisul renal sau în ureterul superior sau inferior. Piatra este localizată folosind raze X și apoi spulberată din exterior folosind unde de șoc. Fragmentele de piatră rezultate se sting odată cu urina în următoarele zile sau săptămâni. De obicei, nu este necesară anestezie pentru procedură. Vi se vor administra analgezice și somnifere printr-un ac în venă. Procedura durează aproximativ 30-45 de minute și se desfășoară în cea mai mare parte în ambulatoriu în clinica noastră. Puteți fi externat după o perioadă de odihnă de 3-4 ore. Datorită medicamentelor administrate, nu este permisă conducerea vehiculului. Prin urmare, este mai bine ca rudele sau prietenii să vă ia. Rinichii trebuie verificați cu ultrasunete în ziua următoare. A 8-a
Foaie de anamneză Detalii personale Prenume Stradă, nr. Telefon Nume Cod poștal, loc Data nașterii Rudele Urolog Telefon Telefon Înălțime Greutate Ocupație Îngrijire la domiciliu Vă îngrijiți? nu da am nevoie de ajutor pentru: Țineți dietă? nu da Te antrenezi regulat? nu da Purtați ochelari? nu da Purtați aparat auditiv? nu da Ai nevoie de un ajutor pentru mers? nu da Purtați proteze dentare detașabile? nu da Alergii/boli infecțioase Știți de alergii? nu da, dacă da, care dintre ele: Aveți cunoscută vreuna dintre următoarele boli? Hepatita B nu da Hepatita C nu da HIV/SIDA nu da Tuberculoza (TB) nu da 9
Istoricul familiei Aveți vreo boală de piatră cunoscută în familia dumneavoastră? Cu tatăl sau mama nu da Cu frații nu da Cu alte rude nu da Substanțe de lux și dependență Fumezi? nu da țigări de ani de zile (ai fumat vreodată?) nu da de la Bei alcool regulat? nu da Luati alte substante dependente? nu da Sunteți sau ați fost expus la toxine? nu da boli anterioare (suferiți de una dintre următoarele boli sau aveți simptome? boli de inimă aritmii cardiace nu da mușchi ai inimii sau inflamații ale valvei nu da atac de cord nu da defecte ale valvei cardiace nu da insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă) nu da edem la picioare (apă în picioare) nu da dificultăți de respirație nu da mai mare Tensiunea arterială nu da Boala arterelor coronariene (CHD) nu da Angina pectorală nu da Alte boli circulatorii și vasculare Varice nu da Tromboză/embolie nu da Accident vascular cerebral nu da Tulburări circulatorii nu da Altele 10
Afecțiuni respiratorii și pulmonare Astm nu da Bronsită cronică nu da Emfizem pulmonar nu da Răceală cu tuse și febră nu da Alte tractului digestiv Inflamarea pancreasului nu da Boala Crohn nu da Colită ulcerativă nu da Ulcer de stomac nu da Reflux (regurgitare acidă) nu da Hemoroizi tendință la constipație nu da nu da greață/vărsături nu da sânge în scaun nu da pierdere în greutate nedorită nu da kg de la alte boli metabolice diabet zaharat (diabet) nu da lipide din sânge crescute nu da hipertiroidism nu da hipotiroidism nu da alte boli ale ficatului ficat gras nu da întărire a ficatului (ciroză) nu da alte 11
Coagularea sângelui Știți că aveți tulburări de coagulare? nu da sistem nervos boala Parkinson nu da boala Alzheimer nu da scleroză multiplă nu da depresie nu da alți ochi glaucom (creșterea presiunii intraoculare) nu da cataractă (opacitatea cristalinului) nu da detașare a casei nete nu da alt comportament de micțiune Aveți durere la urinare? nu da Aveți o nevoie frecventă de a urina? nu da ori în ore Aveți sânge în urină? nu da, din moment ce fluxul urinar a slăbit? nu da, din moment ce ați avut retenție urinară? nu da, suferiți de pierderea involuntară a urinei? nu da Operații Ați avut operații? nu da: an operație spital 12
După PNL, activitatea fizică grea sau sportul trebuie evitate timp de câteva zile, astfel încât canalul de puncție să se poată vindeca. Cine va avea grijă de mine după operație? Desigur, suntem întotdeauna disponibili și responsabili pentru dvs. pentru toate dificultățile și problemele care sunt direct legate de operațiune. Urologul dvs. rezident se va ocupa de examinările ulterioare și de coordonarea terapiilor ulterioare. Examinările periodice de urmărire pot fi efectuate numai în clinică în cazuri excepționale. Când și unde pot afla rezultatele analizei de piatră? Constatările analizei de piatră ne vor fi trimise la aproximativ 7 zile lucrătoare după operație. Imediat după primirea rezultatului, vă vom informa urologul în scris cu privire la rezultat. Urologul dvs. vă va explica în detaliu constatările și procedura rezultată. 17
Conexiune de transport Conexiunea Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum la rețeaua de transport public local U9 Walter Schreiber Platz Autobuz M 76 spre ieșirea Lichtenrade la Canovastr. Crucea Thorwaldsenstr. Canovastr. Urmați clădirea principală vizibilă. Autobuzul U și S Innsbrucker Platz 187 către Lankwitz/Marienfelde, opriți la AVK. Sens opus din Lankwitz/Autobuzul Marienfelde 187 spre Turmstr. Opriți AVK Thorwaldsenstr. Urmăriți, AVK este în dreapta. Rathaus Steglitz Autobuz 170 spre Neukölln, coborâți la Bergstr./Thorwaldsenstr. Thorwaldsenstrasse Urmăriți, AVK este în dreapta. S Priesterweg Autobuz M 76 în sens opus S Feuerbachstr. Autobuzul M 76 în direcția Marienfelde Opțiuni de contact Birou de admitere urologică/Programări Admitere de luni până vineri 8:00 la 16:00 Tel.: 030.130-202419 Secretar principal MU Dr. med M. Zacharias Tel.: 030.130-202541 Stație urologică 5 la parter Tel.: 030.130-202682 Stație urologică 5 la etaj Tel.: 030.130-202151 Urgență (24h) Tel.: 030.130-202111 2012 Departamentul urologic al AVK Duplicarea extractelor numai cu aprobarea scrisă a autorilor MU Dr. med. M. Zacharias, Dr. J. Bub, N. Ehrsam 19