Tensiunea arterială, lipidele din sânge, zahărul din sânge
Acestea sunt numărul unu de necontestat pe lista celor mai frecvente cauze de deces în Austria: bolile cardiace și circulatorii. Conform celor mai recente cifre din Statistics Austria din 2009, aproape fiecare a doua persoană din această țară moare de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, etc. Fiecare dintre aceste trei valori este importantă pentru sănătatea inimii. Dacă există deraieri în toate cele trei, acestea devin un trio periculos: Atunci riscul crește, de ex. B. să sufere un atac de cord, de zeci de ori (vezi Trio periculos: Risc de 16 ori mai mare).
Cât de mare sau scăzută ar fi tensiunea arterială, grăsimile din sânge și nivelul zahărului din sânge, s-a discutat iar și iar în ultimii ani. Univ oferă informații despre starea actuală a valorilor sănătoase și periculoase pentru inimă. Prof. Dr. Otmar Pachinger, director al Clinicii Universitare de Cardiologie din Innsbruck și președinte al Fondului austriac de inimă.

„După cum știm acum, valoarea optimă a tensiunii arteriale pentru un adult este de 135/80”, spune specialistul în inimă Pachinger. 120/80 a fost în cele din urmă considerat ideal, dar valoarea sa dovedit a fi prea mică pentru mulți oameni, după cum explică specialistul. Prima valoare (sistolică) denotă presiunea care prevalează în faza de tensiune a inimii, a doua (diastolică) reprezintă presiunea în faza de relaxare.
Modificarea presiunii pompează sângele prin corp. Dacă presiunea este prea mare, inima este deteriorată în multe feluri. Pachinger: „Dacă presiunea este prea mare, mușchiul inimii este stresat prea mult, ceea ce îl face mai mare.” Mușchiul cardiac mai mare nu are timp mai ușor de pompat sânge prin corp, dimpotrivă, este mai dificil, deoarece este stresat de dimensiunea sa. „Datorită stresului crescut asupra inimii din cauza hipertensiunii arteriale, insuficiența cardiacă se dezvoltă în timp, ceea ce poate pune viața în pericol și poate duce la moarte”, spune Pachinger.
Cu toate acestea, hipertensiunea arterială este, de asemenea, un pericol pentru inimă din alt motiv: „Dacă sângele este pompat prin vase la presiune ridicată, fluxul sanguin se schimbă. Acest lucru creează forțe anormale de forfecare și turbulențe, ceea ce determină formarea depozitelor ”, explică cardiologul. Depozitele din vase la rândul lor duc la vasoconstricție, care mai devreme sau mai târziu duce la aritmii cardiace care pun viața în pericol. Dacă constricția se transformă într-un blocaj, se poate avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral care pune viața în pericol și adesea fatal.
Lucrul fatal al hipertensiunii arteriale este: „Nu o observi pentru că nu provoacă niciun simptom”, spune Pachinger. Pentru a detecta tensiunea arterială crescută, aceasta trebuie măsurată și trebuie măsurată corect: în 30 de zile consecutive, întotdeauna cam la aceeași oră. „Dacă valorile sunt peste valoarea optimă de 135/80 timp de șapte sau mai multe din aceste 30 de zile, tensiunea arterială este prea mare”, spune Pachinger.
Modificările stilului de viață sunt prioritatea principală în tratamentul tensiunii arteriale crescute: „Oricine începe exercițiile fizice cu 30 de minute de sport de rezistență de trei ori pe săptămână, dacă este necesar pierde excesul de greutate și renunță la fumat, poate obține o îmbunătățire semnificativă a tensiunii arteriale în termen de șase săptămâni”, spune Pachinger. Dacă valorile tensiunii arteriale rămân ridicate în ciuda acestor măsuri, medicul va prescrie un medicament antihipertensiv.
„O valoare LDL de 120 este considerată ideală astăzi. Dar dacă cineva are deja probleme cu inima, valoarea ar trebui să fie sub 100 ", spune Pachinger despre starea actuală. Cu ceva timp în urmă, o valoare LDL de 130 era considerată o limită de risc, dar s-a descoperit că numărul a fost setat prea mare. LDL înseamnă „lipoproteine cu densitate scăzută”, lipide din sânge insolubile în apă sau colesterol cu densitate mică, care contribuie semnificativ la calcificarea vasculară. O valoare LDL ridicată este adesea însoțită de o valoare HDL scăzută, adică o proporție scăzută de așa-numitele lipoproteine cu densitate ridicată, ceea ce este fatal, deoarece HDL ar proteja pereții vaselor de calcificare. O valoare HDL peste 55 este bună pentru sănătatea inimii. Apropo, conținutul așa-numitelor trigliceride, grăsimea neutră din sânge, ar trebui să fie de maximum 180. „O valoare mai mare a trigliceridelor este periculoasă numai dacă valoarea LDL este ridicată și valoarea HDL este relativ scăzută”, spune Pachinger.
„Calcificările duc la vasoconstricție, care la rândul său poate duce la aritmii cardiace și - de îndată ce un vas este blocat - la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale”, spune Pachinger. Ambele sunt în pericol pentru viață și pot fi fatale.
Indiferent de valoarea lipidelor din sânge: toate cele trei pot fi măsurate în laborator după ce a fost extrasă o singură probă de sânge.
„Pe de o parte, nivelurile slabe de lipide din sânge se datorează unei diete bogate în grăsimi, pe de altă parte, ele sunt moștenite”, a spus expertul. Dacă sunteți afectat, puteți încerca să reduceți valorile printr-o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. "Dacă acest lucru nu funcționează, ar trebui să luați cu siguranță medicamente", spune Pachinger. Acestea pot reduce rapid valoarea LDL și o pot menține permanent scăzută.
„Nivelul zahărului din sânge ar trebui să fie sub 110 atunci când postim”, spune Otmar Pachinger. Sobru înseamnă că nimic nu a fost mâncat sau băut cu opt ore înainte de măsurare. Această valoare orientativă a fost, de asemenea, redusă puțin în ultimii ani, deoarece riscul creșterii nivelului de zahăr din sânge a fost subestimat.
„Prea mult zahăr din sânge dăunează inimii de două ori”, avertizează specialistul în inimă. Pe de o parte, zahărul promovează depunerile în vasele de sânge, ceea ce duce la îngustarea vaselor - ceea ce la rândul său amenință aritmiile cardiace. Și dacă constricția devine un blocaj, există riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale care pun viața în pericol și uneori fatală. Pe de altă parte, potrivit lui Pachinger, prea mult zahăr din sânge afectează pereții vaselor de sânge și îi face permeabili la poluanți. Odată ce poluanții au pătruns în pereții vaselor, aceștia sunt depozitați de ex. B. pe inimă și stresează-l puternic, ceea ce crește riscul de infarct.
Nivelul zahărului din sânge poate fi măsurat cu un dispozitiv de măsurare adecvat după o mică înțepătură în deget - sau în timpul unui test de sânge cuprinzător. Dacă valoarea este peste 110, se efectuează așa-numitul test de încărcare a zahărului din sânge: pacienții beau o soluție specială de zahăr înainte ca zahărul din sânge să fie din nou măsurat două ore mai târziu. Dacă valoarea este peste 140, diagnosticul este diabetul zaharat de tip 2.
„Ar trebui mai întâi să acționăm împotriva așa-numitului diabet pentru adulți cu o schimbare a stilului de viață”, spune Pachinger. Asta înseamnă: treceți la o dietă cu conținut scăzut de zahăr, încorporați antrenamentele pentru exerciții fizice în viața de zi cu zi și, dacă cel mai rău se înrăutățește, reduceți greutatea în exces. Dacă nu este posibilă scăderea nivelului zahărului din sânge în decurs de șase săptămâni, trebuie luate medicamente pentru scăderea zahărului din sânge.
***************
Trio periculos: risc de 16 ori mai mare
Cei care au tensiune arterială crescută, valori scăzute ale lipidelor din sânge și niveluri ridicate de zahăr din sânge sunt de 16 ori mai predispuși decât persoanele sănătoase să dezvolte boli cardiace și circulatorii ”, spune Univ. Prof. Dr. Otmar Pachinger. Dacă reușiți să eliminați toți cei trei factori de risc, adică să vă controlați nivelul zahărului din sânge, lipidele din sânge și tensiunea arterială, riscul poate fi redus drastic.
***************
Frigul merge în inimă: risc mai mare iarna
Dacă coloana de mercur a termometrului scade la zero și mai jos, vasele de sânge din întregul corp se restrâng - inclusiv în inimă. Dacă vasele sunt deja constrânse de depozite, constricția repetată cauzată de frig poate duce la o ocluzie vasculară. „Temperaturile scăzute sunt, prin urmare, un factor de risc pentru atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale”, spune Univ. Prof.
Dr. Otmar Pachinger. Acest lucru a fost dovedit de cercetătorii de la Clinica Universitară de Cardiologie din Innsbruck, într-un studiu realizat cu peste 1.500 de pacienți care au venit în Tirol ca vacanți la schi - și care au ajuns în clinică cu infarct. Cu toate acestea, în calitate de austrieci de est, germani și olandezi, aceștia nu erau obișnuiți cu altitudinea în care respirația este dificilă, ceea ce pune și presiunea pe inimă - atacurile de cord au avut loc pe pârtiile de schi la o medie de 1.350 metri deasupra nivelului mării. 70 la sută dintre aceștia au avut, de asemenea, tensiune arterială ridicată, valori scăzute ale lipidelor din sânge sau niveluri ridicate de zahăr din sânge și/sau fumate - ceea ce, de asemenea, pune în pericol inima prin creșterea asociată a tensiunii arteriale.
Sfat pentru carte:
Steurer, Gruber, inimă. Intact în loc de infarct, ISBN 978-3-902552-81-5
144 pagini, 14,90 euro, Verlagshaus der Ärzte 2010