Tensiunea arterială scăzută asociată cu creșterea mortalității la cei peste 75 de ani

LONDRA, 12 martie 2020 (APMnews) - La persoanele cu vârsta peste 75 de ani, tensiunea arterială sub 130/80 mmHg este asociată cu excesul de mortalitate, în timp ce hipertensiunea arterială pare să nu aibă niciun efect asupra riscului de deces la pacienții fragili de peste 85 de ani, conform un studiu britanic publicat în Age and Aging.

scăzută

Tratamentul tensiunii arteriale la vârstnici fragili rămâne supus dezbaterii, deoarece această populație este subreprezentată în studiile clinice.

Studiile controlate randomizate care au studiat gestionarea tensiunii arteriale la vârstnici au arătat concluzii diferite despre prognosticul cardiovascular al pacienților care ating obiectivul decât studiile observaționale și dovezile beneficiului unei intervenții la pacienți. Fragile a căror tensiune arterială este mai mare de 140/90 mmHg rămân limitate.

Cu toate acestea, o mai bună înțelegere a prognosticului cardiovascular în funcție de profilul fragilității ar putea fi esențială pentru o gestionare mai sigură și mai personalizată a tensiunii arteriale la vârstnici.

Într-un studiu observațional prospectiv, Jane Masoli de la Universitatea din Exeter Medical School (Marea Britanie) și colegii săi au analizat asocierea dintre tensiunea arterială și mortalitatea de toate cauzele, pe de o parte, și evenimentele cardiovasculare, pe de altă parte, cum ar fi accident vascular cerebral, infarct, proceduri de revascularizare cardiacă și insuficiență cardiacă, la pacienții cu vârsta peste 75 de ani, stratificate în funcție de fragilitatea lor.

Cercetătorii au folosit datele de sănătate dintr-o bază de date britanică (Clinical Practice Research Datalink). În total, au inclus 415.980 pacienți cu vârsta de 79,5 ani în medie și peste care au avut 3 măsurători ale tensiunii arteriale disponibile și au urmat în medie 4,5 ani.