Terapia cu hidrocortizon cu eliberare modificată îmbunătățește rezultatele asupra sănătății
Tratamentul convențional pentru pacienții cu insuficiență suprarenală este de a administra glucocorticoizi de mai multe ori pe zi. Acest tratament poate fi asociat cu creșterea în greutate și tulburări metabolice. Regimul optim de înlocuire a glucocorticoizilor la acești pacienți este foarte dezbătut din cauza lipsei datelor din studiile randomizate.
O nouă formă de hidrocortizon cu eliberare modificată administrată o dată pe zi este disponibilă în mai multe țări, ceea ce a determinat o echipă italiană să compare, în ceea ce privește metabolismul și consecințele asupra sistemului imunitar, această nouă formă de substituție cu glucocorticoizi cu „substituție în mai multe doze.
Hidrocortizonul cu eliberare modificată, administrat o dată pe zi, a fost dezvoltat pentru a preveni vârfurile de cortizol după-amiaza, observate cu tratamente convenționale atunci când sunt administrate în doze multiple. Utilizarea unei doze unice de hidrocortizon modificată vă permite să o luați o dată dimineața după ce vă ridicați. Studiul randomizat, controlat, monocec în două spitale universitare italiene (Roma și Napoli) a implicat pacienți cu vârsta cuprinsă între 18 și 30 de ani, cu insuficiență suprarenală și în tratament de substituție convențional cu hidrocortizon în mai multe doze pe zi, care au fost stabile cel puțin 3 luni înainte includere. Ei au fost apoi repartizați aleatoriu fie să primească hidrocortizonul cu eliberare modificată la aceeași doză cu doza pe care au avut-o în tratamentul convențional, celelalte tablete ale zilei fiind apoi placebo, fie să își continue tratamentul convențional în mai multe.