Terapia cu tumori cerebrale are sens și în caz de recidivă; Orașul sănătății Berlin
Centre neuro-oncologice: nimeni nu este trimis pur și simplu acasă cu o tumoare recidivantă pe creier
Tratamentul tumorilor cerebrale maligne, cum ar fi gliobastomul, s-a îmbunătățit considerabil în ultimii ani. Cu toate acestea, speranța de viață este încă relativ scăzută. Doar fiecare al patrulea pacient supraviețuiește în primii doi ani după diagnostic. Motivul este că, pe lângă tumora reală, alte zone ale creierului sunt afectate și de celulele tumorale, astfel încât mai devreme sau mai târziu o recidivă este inevitabilă. În urmă cu douăzeci de ani, medicii nici măcar nu tratau pacienții cu recidivă, darămite să opereze. Terapia reînnoită a fost considerată inutilă sau prea riscantă. Acum este diferit. La centrele tumorale mari, cum ar fi Centrul Charité pentru Tumori Neuro-Oncologice, chiar și pacienții cu a treia sau a patra recurență sunt operați astăzi. Medicii sunt mai puțin preocupați de extinderea vieții decât de îmbunătățirea calității vieții pacienților lor.
În primul rând, este vorba de prevenirea deficitelor neurologice
„Presupunerea că nu se mai poate face nimic în caz de recidivă pur și simplu nu se mai aplică”, spune prof. Peter Vajkoczy, directorul clinicii de neurochirurgie a Charité. „Știm acum că o nouă operație este foarte utilă în majoritatea cazurilor, deoarece ne permite să evităm sau cel puțin să reducem deficitele neurologice.” iradiere reînnoită sau, între timp, imunoterapii, cum ar fi vaccinarea cu celule dendritice.
Dar cunoștințele despre beneficiile terapiei recidivale nu au ajuns încă pe deplin în realitatea îngrijirii, cel puțin nu peste tot. Un studiu privind terapia cu tumori cerebrale prezentat recent la Frankfurt a arătat că doar fiecare al doilea pacient primește de fapt tratament în caz de recidivă. Experții de la Berlin la tumorile cerebrale de la Charité văd acest lucru ca pe o creștere enormă față de înainte, dar și „mult spațiu de îmbunătățire”.
După o tumoare cerebrală recurentă, doar fiecare al doilea pacient primește o terapie adecvată
În orice caz, în centrele tumorale certificate, unde terapia interdisciplinară se desfășoară sub pavilionul Societății Germane a Cancerului în conformitate cu cele mai recente standarde, niciun pacient nu ar fi trimis acasă astăzi fără cel puțin ultimul remediu testat. „Desigur, doar acei pacienți sunt tratați pentru care beneficiul terapeutic și efectele secundare ale terapiei se află într-o relație sănătoasă”, spune dr. Martin Misch, medic principal la Clinica Neurochirurgicală Charité. Cu toate acestea, în special în cazul tumorilor cerebrale, sa demonstrat că o abordare mai agresivă este mai bună, deoarece pacientul ar fi altfel amenințat cu deficite neurologice severe.
Faptul că standardul de îngrijire pentru tumorile cerebrale recurente s-a schimbat atât de mult în ultimii ani se datorează în primul rând tehnicilor chirurgicale îmbunătățite. Cu neuronavigația modernă și măsurătorile funcției intraoperatorii, neurochirurgii cu experiență pot acționa acum asupra tumorilor cerebrale și recidivelor aproape fără complicații. În plus, terapia medicamentoasă a făcut progrese în ultimii zece ani. O mică etapă a fost introducerea chimioterapiei Temodal, urmată de inhibitorul angiogenezei Avastin, care - spre deosebire de ceea ce se spera - nu poate crește supraviețuirea generală, dar poate crește timpul important până la prima recidivă. Potrivit medicilor Charité, medicamentul împotriva cancerului poate îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții pacienților. „Și acesta este”, spune neurochirurgul Vajkoczy, „un punct foarte crucial în terapia recidivelor”.
Interviul detaliat cu neurochirurgii de la Charité îl puteți găsi aici.