Terapia durerilor de spate pentru sindromul ISG - ghid - sănătate

Aproximativ fiecare a treia germană suferă de dureri de spate. Durerea la nivelul spatelui inferior este deosebit de frecventă. În multe cazuri, durerea provine apoi din articulația sacroiliacă (SIJ). Aceasta, cunoscută și sub denumirea de articulația sacră și iliacă, constă din două articulații care leagă lamele pelvine (os ilium) de partea inferioară a coloanei vertebrale, sacrul, din stânga și din dreapta.

VIDEO: Dureri de spate: terapie pentru sindromul ISG (6 min)

Funcția articulației sacroiliace

Când se ridică și se transportă, articulația sacroiliacă transferă greutatea de sus la șolduri și picioare și, dimpotrivă, amortizează șocurile de la picioare. Astfel are în primul rând o funcție de stabilizare. Prin urmare, articulația se poate mișca doar puțin. Nu este posibilă mișcarea activă a articulației sacroiliace. Articulația este stabilizată de inelul pelvian osos și de numeroase structuri ligamentare.

Blocaje în articulația sacroiliacă: cauză și consecințe

cauzele Un blocaj al articulației sacroiliace se datorează, de obicei, încărcării incorecte și nealinierii picioarelor și a coloanei vertebrale. Declanșatoarele tipice sunt ridicarea sau pășirea în spațiu atunci când se trece cu vederea un pas.

consecințe sunt o tensiune crescută a ligamentelor, ceea ce duce la o restricție a mișcării (blocarea) articulației și la tensiune în mușchii stabilizatori. Dacă un nerv este prins în acest proces, cei afectați simt de obicei dureri unilaterale severe de spate, astfel încât mișcarea normală nu mai este posibilă. Mișcarea și căldura ameliorează simptomele, dar perioadele lungi de ședere le înrăutățesc. În multe cazuri, durerea iradiază spre inghină sau fese.

Diagnosticul blocajului articulației sacroiliace

Diagnosticul unei blocade articulare SI este de obicei pus de către medic după o întrebare atentă și examinarea fizică a persoanei în cauză. În plus față de modificările vizibile ale posturii, cum ar fi o poziție pelvină asimetrică, există teste funcționale care pot fi utilizate pentru a examina mobilitatea articulației.

Test: Este articulația sacroiliacă?

Culcați-vă pe spate și întindeți fiecare picior drept cât mai mult posibil cu 90 de grade. Dacă nu există durere, probabil că nu se datorează discului intervertebral.

Intindeți-vă pe spate cu piciorul pe partea opusă (nedureroasă) și apoi simțiți și apăsați mușchii din zona șoldului pe partea dureroasă. Dacă apare durerea, articulația sacroiliacă poate fi cauza.

În poziție culcat, îndoiți un picior și înconjurați piciorul inferior. Dacă apare durerea, aceasta indică o problemă în articulația sacroiliacă.

Terapie manuală pentru durerea articulației sacroiliace

Cu așa-numita terapie manuală, blocajele pot fi rezolvate. Acestea nu sunt întotdeauna limitate la articulația sacroiliacă, dar pot apărea de-a lungul coloanei vertebrale până la coloana cervicală. Articulațiile sunt readuse în poziția lor naturală și mobilizate prin reglare. Ulterior, cei afectați ar trebui să facă o plimbare timp de cel puțin o jumătate de oră în loc să se întoarcă direct la mașină sau la birou. Acest lucru oferă mușchilor șansa de a se retrage.

După mobilizarea unui blocaj articular SI, cei afectați trebuie să consolideze trunchiul stabilizator și mușchii spatelui pentru a preveni un blocaj reînnoit.

Dureri articulare sacroiliace în osteoartrita

Mai ales la persoanele în vârstă, durerea articulației sacroiliace este adesea cauzată de semne de uzură legate de vârstă (osteoartrita). Chiar și atunci, terapia manuală poate ameliora durerea. În cazuri deosebit de rele, simptomele pot fi reduse prin injectarea unui anestezic local, cortizon sau acid hialuronic - cel puțin pentru o perioadă.

Exerciții pentru articulația sacroiliacă

Program de exerciții pentru problemele articulației sacrum/iliace de la Școala de Medicină din Hanovra (PDF). Descărcați (5 MB)