Terapia medicamentoasă sigură în luna post a Ramadanului PTA astăzi
Aici veți găsi cele mai recente știri și rapoarte pentru cabinetul farmaciei.
Legături rapide
Terapie medicamentoasă sigură în luna post a Ramadanului
Mâine, 23 aprilie, începe perioada de post a Ramadanului pentru mulți musulmani devotați din Germania. Aproximativ 1,6 miliarde de credincioși din întreaga lume vor renunța la mâncare și apă de la răsărit până la apus. În plus, anumite medicamente sunt tabu în timpul zilei. V-am rezumat cât de sigur poate funcționa terapia medicamentoasă.
Ramadan - musulmani devotați postesc patru săptămâni pe an. Postul în Islam este diferit de cel din creștinism: în timpul Ramadanului, musulmanilor nu le este permis să mănânce sau să bea din zori până la apusul soarelui. De îndată ce apune soarele, ambele sunt permise din nou - și acest lucru este de obicei sărbătorit pe larg cu alți credincioși. Aceste nereguli nu afectează numai alimentele și lichidele, cu toate acestea, terapiile medicamentoase sunt suspendate și în timpul zilei. Medicamentele fie nu se iau deloc, fie întreaga doză se ia seara sau dimineața foarte devreme. Nu există soluții optime pentru medicamente în timpul Ramadanului - cu toate acestea, este important ca terapia medicamentoasă să fie cât mai sigură în aceste condiții speciale de post.
Cine trebuie să păstreze Ramadanul?
Vârsta critică pentru Ramadan este pubertatea. Odată cu apariția pubertății, regula postului se aplică musulmanilor devotați - indiferent dacă sunt bărbați sau femei. Cu toate acestea, există excepții, unii musulmani sunt scutiți de Ramadan: femeile însărcinate, mamele care alăptează, femeile care au menstruație și persoanele cu risc de abstinență de la îmbunătățirea sănătății lor - bolnavi și vârstnici. Persoanele a căror sănătate s-a stabilizat din nou, cum ar fi după sarcină, de exemplu, trebuie să compenseze zilele de post ratate.
Ce nu fac musulmanii în timpul Ramadanului?
În perioada Ramadanului, musulmanii nu consumă alimente sau lichide din zori până la apus - și nici medicamente. Relațiile sexuale și fumatul sunt, de asemenea, tabu în timpul zilei.
De ce este periculoasă terapia medicamentoasă în ciuda regulilor speciale pentru persoanele bolnave?
Chiar dacă pacienții bolnavi și senili nu trebuie să adere la regula postului - mulți dintre acești oameni participă încă activ la Ramadan, deoarece respectă regulile credinței și nu vor să se afle în afara întregii familii. Asta înseamnă: concediul parental de o zi se ciocnește inevitabil cu multe terapii medicamentoase.
Ce medicamente pot fi problematice?
Medicamentele pe care pacienții trebuie să le ia de mai multe ori pe zi și care trebuie luate sunt esențiale. Acestea pot fi antibiotice care se administrează de două ori pe zi (roxitromicină, acid amoxicilină-clavulanic, ciprofloxacină) sau chiar de trei ori pe zi (de exemplu penicilina V). Medicamentele pentru tratamentul diabetului, preparatele tiroidiene și terapiile dureroase pe termen lung cu narcotice pot deveni, de asemenea, o problemă.
Când trebuie luați hormoni tiroidieni?
În cazul medicamentelor care conțin levotiroxină, soluția este încă relativ simplă. Se ia de obicei pe stomacul gol cu apă de la robinet imediat după ce se ridică și cu jumătate de oră înainte de micul dejun. Acest aport este pur și simplu avansat câteva ore, astfel încât posturile de Ramadan să poată lua L-tiroxină înainte de zori.
Cum să luați antibiotice în timpul Ramadanului?
Pacienții nu trebuie să ia fiecare antibiotic de mai multe ori pe zi, la intervale de douăsprezece, opt sau șase ore (de exemplu, clindamicină). Deși alte antibiotice prezintă aceeași eficacitate în infecție, medicii pot trece la substanțe active pe care postul Ramadan trebuie să le ia doar o dată pe zi. Azitromicina, de exemplu - antibioticul poate fi utilizat pentru sinuzită, otită medie, infecții cutanate ușoare până la moderate sau pneumonie dobândită în afara spitalului. În cazul infecțiilor tractului urinar, terapia de unică folosință cu fosfomicină (Monuril ®) este oricum metoda de alegere (femeile cu infecții ale tractului urinar necomplicate). Cu levofloxacina fluorochinolonă (Tavanic ®), o doză pe zi este de obicei suficientă.
Ce trebuie luat în considerare la diuretice?
De asemenea, musulmanii care se postesc se abțin de la consumul de lichide în timpul zilei. În cazul medicamentelor diuretice, există riscul ca pacienții să se deshidrateze. Aici, trebuie luată în considerare o reducere a dozei diureticului.
Cum ar trebui diabeticii să organizeze Ramadanul?
Terapia diabetului în timpul Ramadanului este deosebit de critică: orele neobișnuite de masă și cantitățile de alimente distribuite neuniform pe parcursul zilei de 24 de ore prezintă riscul supra-și sub-zahăr - cu alte cuvinte, hiperglicemie cu o masă mare după apusul soarelui și hipoglicemie în timpul abstinenței alimentare în timpul zilei. Cel mai bine este ca diabeticii să mănânce cât mai devreme posibil seara - și apoi, de preferință, carbohidrați complecși (produse din cereale integrale) care nu cresc acut nivelul zahărului din sânge și, de asemenea, previn hipoglicemia pe termen lung.
Pacienții trebuie să-și măsoare glicemia mai frecvent decât de obicei în timpul postului. În caz de urgență, glucoza este permisă în timpul zilei și, astfel, ruperea postului este permisă dacă sănătatea este în pericol. Medicii trebuie să adapteze terapia diabetului cât mai bine posibil la aceste circumstanțe schimbate. Aceste ajustări sunt întotdeauna individuale - de exemplu, dacă metformina a fost administrată de trei ori pe zi, o doză poate fi luată la micul dejun înainte de răsărit și celelalte două doze seara pentru a întrerupe postul. Gliflozin, dapagliflozin (Forxiga ®) și empagliflozin (Jardiance ®) prezintă un risc scăzut de hipoglicemie; de exemplu, nu este necesară ajustarea dozei aici.
Ce se întâmplă dacă un astmatic are un atac de astm acut în timpul Ramadanului?
Pe scurt: Apoi a avut din nou noroc în nenorocire. Deoarece: aerosolii măsurați - cum ar fi cei cu ingredientul activ salbutamol în caz de dificultăți de respirație - și inhalatoarele de pulbere sunt de asemenea permise în timpul postului Ramadan.
Nu toate drogurile sunt interzise în timpul zilei
Unele forme de dozare sunt, de asemenea, permise permanent în timpul Ramadanului: pe lângă aerosoli cu doză măsurată și inhalatoare de pulbere, acestea includ picături pentru ochi și medicamente sublinguale (de exemplu Remergil ® Soltab pentru migrene, Imodium ® lingual acut pentru diaree, buprenorfină sublinguală ca anestezic pentru dureri severe sau ca substitut). Posturile de Ramadan pot folosi, de asemenea, unguente și creme fără a fi nevoie să se gândească de două ori, la fel ca și tencuielile (fentanilul ca anestezic pentru dureri severe, tencuielile hormonale precum Evra® sau Estradot® pentru contracepție sau terapia de substituție a estrogenilor).
Excepția de la plasturi este cea pentru înlocuirea nicotinei (NET): Deoarece fumatul este interzis în timpul Ramadanului, un NET transdermic încalcă ideea de bază a Ramadanului. Picăturile nazale, spray-urile nazale și supozitoarele sunt, de asemenea, interzise. PTA și farmaciștii nu sunt autorizați să schimbe medicamentul pentru multe medicamente. Dar ei pot sensibiliza pacienții și, eventual, și medicii - și pot utiliza medicamente „compatibile cu Ramadanul” pentru auto-medicație.