Terapia psoriazisului - așa se tratează
Ce ajută împotriva psoriazisului? Există diferite terapii care pot fi utilizate pentru psoriazis cu sau fără implicarea articulațiilor. Terapia cu psoriazis utilizată depinde de severitatea psoriazisului. Un grad mai ridicat de severitate apare dacă, de exemplu, părțile vizibile ale corpului sunt deosebit de afectate sau, printre altele, depinde de zona zonelor cutanate bolnave, implicarea articulațiilor (Artrita psoriazică) și orice comorbidități existente.
Ce ajută împotriva psoriazisului și a artritei psoriazice?
În psoriazis, topic și terapii fizice cu lumină UV folosit. În terapia topică, se utilizează medicamente aplicate extern care au un efect localizat. Terapiile sistemice acționează intern asupra întregului corp și pot fi utilizate atât pentru psoriazis, cât și pentru artrita psoriazică.
Acum faceți autotestul în pregătirea consultației medicului dumneavoastră.
Aceste două teste reprezintă o bază bună pentru consultarea medicului dumneavoastră. În acest fel puteți fi siguri că toate aspectele și simptomele sunt discutate.
Indicele calității vieții dermatologice (DLQI)
măsoară efectele psoriazisului asupra psihicului și calității vieții. Acestea joacă un rol important în clasificarea severității de către medic.
Există semne de artrită psoriazică? Cu
Screening-ul GEPARD puteți verifica simptomele articulațiilor și faceți un diagnostic precoce
permite medicului.
Terapia topică pentru psoriazis
Terapia topică aplicată extern se efectuează de obicei pentru psoriazisul ușor. Dacă acest lucru nu este suficient și simptomele nu sunt sub control, terapia cu UV poate fi combinată. Pentru forma moderată până la severă a psoriazisului, terapia locală poate fi administrată, de asemenea, împreună cu terapia sistemică.
Cu terapia topică cu psoriazis, zonele afectate ale pielii sunt afectate cu unguente, creme, loțiuni sau tincturi, care conțin medicamente care acționează extern. Ingredientele active utilizate frecvent includ, de exemplu, inhibitori de calcineurină, ditranol, glucocorticosteroizi (cortizon) sau vitamina D3 și derivații săi.
Tratați psoriazisul cu terapia cu lumină fizică
Dacă tratamentul topic singur nu produce rezultatul dorit, poate fi utilizată și terapia cu lumină Fototerapie numit, fii util. Efectul radiațiilor ultraviolete (UV) anumite lungimi de undă utilizate. Acest lucru poate duce la o îmbunătățire semnificativă a zonelor pielii afectate de psoriazis. Este posibil tratamentul cu lumină UV singur sau în combinație cu terapia topică.
Tratați psoriazisul - terapia sistemică
Terapia sistemică, adică tratamentul cu acțiune internă, poate fi utilizată la pacienții cu psoriazis moderat până la sever cu sau fără afectarea articulațiilor. Ingredientul activ este distribuit pe tot corpul prin fluxul sanguin. Terapia sistemică poate fi împărțită în două grupe: terapia sistemică clasică și terapia biologică.
Pe scurt: Terapii sistemice pentru tratamentul psoriazisului
Cele două grupuri de medicamente sistemice au una teren comun: Afectează sistemul imunitar, care provoacă inflamații atât în piele, cât și în articulații. Acest lucru poate avea o influență pozitivă asupra evoluției bolii. diferență este modul în care terapiile vizate intervin în sistemul imunitar. Terapiile clasice inhibă sistemul imunitar în mai multe locuri. Biologicii, pe de altă parte, vizează în mod specific procesul inflamator al psoriazisului cu sau fără afectarea articulațiilor (artrita psoriazică).
Este vindecabil psoriazisul?
Conform standardelor medicale actuale, psoriazisul nu poate fi vindecat, dar poate fi tratat bine. Terapia modernă poate îmbunătăți starea pielii, preveni un nou episod și chiar poate obține permanent libertatea de simptome.
Terapia sistemică clasică
Terapiile sistemice pot inhiba procesul inflamator din organism și astfel pot influența pozitiv simptomele psoriazisului cu sau fără implicarea articulațiilor, precum și dezvoltarea acestora. Tu asupresti sistemul imunitar și, prin urmare, sunt denumiți și imunosupresori.
Terapiile sistemice clasice sunt disponibile sub formă de tablete, seringi sau sisteme de injecție. Metotrexatul (MTX) și esterii acidului fumaric sunt folosiți, de exemplu, pentru tratarea psoriazisului. Unii dintre agenții terapeutici de bază clasici, cum ar fi MTX, acționează nu numai asupra pielii, ci și asupra articulațiilor și pot fi folosiți atât pentru psoriazis, cât și pentru artrita psoriazică.
Terapia psoriazisului cu biologici
Proces inflamator în corp: reprezentare schematică. TNF = factor de necroză tumorală, TH = celulă ajutătoare T, IL = interleukină
Pentru tratamentul formelor moderate până la severe de psoriazis și artrită psoriazică, medicamentele vizate sunt disponibile de câțiva ani. Sunt cunoscuți ca biologici (sau biologici). Acestea intervin în mod specific în reacția de apărare greșită a psoriazisului sau a artritei psoriazice și inhibă reacția inflamatorie excesivă. Puteți avea o influență pozitivă asupra evoluției bolii - atât psoriazis, cât și artrită psoriazică.
Produsele biologice vizează substanțe sau celule mesagere endogene specifice care sunt implicate în reacția inflamatorie a psoriazisului sau a artritei psoriazice. În funcție de substanța care este inhibată, medicamentele sunt alocate diferitelor grupuri, cum ar fi inhibitorii interleukinei-17 sau inhibitorii TNF. Unele substanțe biologice își dezvoltă efectul mai puternic în zona pielii, altele mai intens în zona articulațiilor și există agenți biologici care au un efect pozitiv asupra pielii și articulațiilor.
Biologics poate fi o terapie pe termen lung pentru psoriazis, cu condiția ca medicamentul să fie bine tolerat. Chiar dacă este posibil să se obțină libertatea de simptome, medicamentul nu trebuie întrerupt independent, altfel simptomele pot reapărea. Pentru că atunci sistemul imunitar poate depăși din nou și inflamația se aprinde din nou.
Alte terapii de susținere
În plus față de tratamentul medicamentos, alte terapii pot ajuta la ușurarea vieții cu boala. Aceasta poate fi psihoterapie pentru a obține ajutor în tratarea psoriazisului. Discutați cu dermatologul curant. El vă poate sfătui în acest sens.
Terapia cu artrită psoriazică: AINS, terapii de bază, substanțe biologice și inhibitori PDE4
Ce ajută împotriva artritei psoriazice? Există mai multe terapii care pot fi utilizate pentru artrita psoriazică pentru a trata inflamația pielii și a articulațiilor. În mod ideal, reumatologul și dermatologul se coordonează între ei pentru a determina tratamentul optim. Terapia utilizată nu depinde doar de severitatea artritei psoriazice. Severitatea depinde de zona zonelor cutanate bolnave, de numărul articulațiilor afectate, de afectarea funcțională a acestora și de modificările vizibile în imaginea cu raze X.
Atunci când alegeți terapia, joacă și un rol în care apare artrita psoriazică în organism. Pe lângă inflamația articulațiilor, pot fi implicate și atașamente ale coloanei vertebrale și ale tendonului. În plus, poate apărea umflarea unui deget întreg (dactilită). Aceste aspecte sunt luate în considerare și la alegerea medicației optime.
În artrita psoriazică poate fi utilizată pentru tratarea zonelor cutanate bolnave de actualitate (utilizarea externă a medicamentelor care au un efect limitat la nivel local) și terapii fizice cu lumină UV poate fi folosit. În plus, diverse terapii sistemice (uz intern, care afectează întregul corp) aplicat, care acționează asupra pielii și articulațiilor și sunt utilizate conform unei scheme gradate (ilustrație).
Tratarea artritei psoriazice - terapie sistemică
La pacienții cu artrită psoriazică, sunt utilizate în principal terapii sistemice, adică terapii cu acțiune internă, care acționează atât asupra pielii, cât și asupra articulațiilor. Ingredientul activ este distribuit pe tot corpul prin fluxul sanguin.
Terapiile sistemice sunt împărțite în diferite grupuri: Terapie de bază, Biologică și Inhibitori PDE4. Există, de asemenea, grupul de AINS (medicamente antireumatice nesteroidiene) utilizate ca primă etapă pentru ameliorarea durerilor articulare și reducerea inflamației. În plus, cortizonul poate fi injectat și într-o articulație inflamată.
Terapeutica de bază, biologica și inhibitorii PDE4 au una teren comun: Afectează sistemul imunitar, care provoacă inflamații atât în piele, cât și în articulații. Acest lucru poate schimba pozitiv cursul bolii. diferență constă în locul și modul în care terapiile vizate intervin în sistemul imunitar. Terapiile de bază inhibă sistemul imunitar în mai multe locuri. Biologicii, pe de altă parte, intervin în mod specific în procesul inflamator al artritei psoriazice.
Este vindecabilă artrita psoriazică?
Conform standardelor medicale actuale, artrita psoriazică nu poate fi vindecată, dar poate fi tratat bine. Terapia modernă poate îmbunătăți starea pielii și a articulațiilor, poate preveni un nou atac și chiar poate elibera simptomele.
Terapie cu AINS
Abrevierea NSAR înseamnă anti-reumatice nesteroidiene. Există mai multe substanțe care aparțin acestui grup. Cei mai cunoscuți reprezentanți sunt ingredientele active diclofenac, ibupropfen și acid acetilsalicilic. Au un efect de calmare a durerii și antiinflamator. Prin urmare, acestea sunt foarte des utilizate la începutul tratamentului. În plus, efectul apare în câteva ore.
Terapie cu agenți terapeutici de bază
Dacă simptomele artritei psoriazice nu sunt permanent îmbunătățite prin administrarea de AINS (antireumatice nesteroidiene), este disponibil următorul nivel de opțiuni de tratament. Apoi se utilizează agenți terapeutici de bază, numiți și DMARD (medicamente anti-reumatice care modifică boala). Acestea pot schimba cursul bolii prin suprimarea sistemului imunitar și astfel reducerea sau prevenirea inflamației pe termen lung. Prin urmare, ele sunt numite DMARD sau imunosupresoare. Acest lucru este deosebit de important pentru articulațiile inflamate în artrita psoriazică. Spre deosebire de piele, care este în mod constant reînnoită, cartilajul și, într-un stadiu avansat, și osul unei articulații, sunt distruse de o inflamație constantă. Dacă s-au produs deja daune, nu mai sunt reversibile. Prin urmare, procesul de inflamație trebuie intervenit cât mai curând posibil pentru a preveni modificările articulației.
Terapiile sistemice clasice sunt disponibile sub formă de tablete, seringi sau sisteme de injecție. Metotrexatul (MTX) și leflunomida sunt utilizate pentru tratarea artritei psoriazice. Acestea afectează nu numai pielea, ci și articulațiile. Cu toate acestea, pot trece câteva săptămâni înainte ca efectul lor complet să fie atins.
Terapie cu inhibitori PDE4
Dacă terapia cu un DMARD și un agent biologic nu reușește sau nu este tolerată, există o opțiune suplimentară de terapie. Este un grup de medicamente care inhibă enzima fosfodiesterază-4 (PDE4). PDE4 joacă un rol important în dezvoltarea substanțelor mesagere inflamatorii, cum ar fi interleukina-17 sau TNF.