Terapia rabiei; revista farmaciei
Singura opțiune de tratament pentru rabie este vaccinarea imediată activă și pasivă imediat după ce animalul a fost mușcat. Dacă a izbucnit rabia, nu există o terapie eficientă până acum
O vaccinare activă și pasivă rapidă poate preveni izbucnirea rabiei
- Prezentare generală
- cauzele
- Simptome
- diagnostic
- terapie
- poveste
- Expert consultant
Au existat numeroase încercări în trecut de a trata infecția cu rabie. Au fost folosite diferite medicamente antivirale (antivirale), ketamină sau sedare terapeutică profundă („comă artificială”). De regulă, aceste măsuri nu au avut succes. Odată ce simptomele rabiei manifeste sunt prezente, boala duce întotdeauna la moarte în câteva zile. Foarte puțini oameni au supraviețuit rabiei, dar toți au avut daune permanente permanente. În cazul unei infecții cu rabie confirmată, terapia se limitează de obicei la măsuri de ameliorare.
Cum se previne apariția bolii?
O vaccinare activă și pasivă imediată (așa-numita profilaxie post-explozie) poate preveni de obicei apariția bolii.
Ce măsuri fac parte din profilaxia post-expunere?
Oricine a avut contact cu un animal potențial infectat sau a fost mușcat ar trebui vezi repede un medic. Unul este întotdeauna important instantaneu curățarea și clătirea completă a rănilor. Aceasta înseamnă că unii dintre viruși pot fi deja eliminați mecanic.
Vaccinarea activă: Vaccinarea activă are loc de obicei pe partea opusă mușcăturii animalului, cât mai curând posibil după mușcătură. Vaccinul conține viruși ai rabiei care au devenit inofensivi și nu pot provoca boala. Cu toate acestea, ele stimulează sistemul imunitar pentru a forma anticorpi împotriva agentului patogen „real”, periculos. Toți cei afectați sunt vaccinați, inclusiv cei care au primit anterior o vaccinare antirabică - de exemplu înainte de o călătorie.
Vaccinarea pasivă: Toți cei afectați care nu au fost vaccinați înainte primesc o vaccinare pasivă suplimentară. Aceasta înseamnă: Pacientul primește substanțe de apărare terminate (anticorpi) împotriva virusului rabiei - așa-numita imunoglobulină rabică (RIG). Terapia este cea mai eficientă atunci când RIG este introdus în imediata apropiere a punctului de intrare, adică mai ales în țesutul direct din jurul plăgii mușcăturii.
Vaccinarea activă se repetă din nou după trei, șapte, 14 și 28 de zile. Tratamentul cu imunoglobulină poate avea loc numai până în a șaptea zi după posibila infecție (de exemplu, mușcătura). În caz contrar, evoluția bolii se va accelera chiar.
Când este adecvată profilaxia post-expunere?
Având în vedere faptul că rabia manifestă duce de fapt întotdeauna la moarte, este recomandabilă profilaxia post-expunere chiar și cu cea mai mică suspiciune de posibilă infecție. Următoarele motive susțin profilaxia post-expunere:
- O persoană a fost mușcată de un animal sau o rană sau o membrană mucoasă a fost udată de saliva unui animal. Atenție: liliecii și zgârieturile de la lilieci pot fi atât de discret încât nu sunt întotdeauna observate.
- Animalul este suspectat de rabie, deoarece pare bolnav sau anormal, sau animalul provine dintr-o regiune în care apare încă rabia.
- Animalul nu a putut fi prins. Sau animalul a fost prins și s-a îmbolnăvit în timpul unei observații de 10 zile. Sau Lyssavirusul a fost detectat la animal.
Dacă aveți dubii, profilaxia trebuie începută cât mai curând posibil. Dacă se dovedește mai târziu că animalul în cauză nu era bolnav, acesta poate fi oprit fără probleme. Acum este considerat o malpraxis să aștepți înainte de profilaxia post-expunere pentru a vedea dacă virușii pot fi detectați la animal.
Dacă profilaxia post-expunere a fost inițial neglijată, deși ar fi fost adecvată, ar trebui efectuată cât mai curând posibil.
În funcție de caz, profilaxia post-expunere poate fi recomandată și pentru rudele persoanelor bolnave.
Care sunt efectele secundare ale profilaxiei post-expunere?
Efectele secundare ale acestui tratament sunt adesea reacții locale, cum ar fi durere, roșeață și mâncărime. Este posibil să aveți febră, dureri musculare, cefalee sau greață. Reacțiile alergice sunt rare.
În cazul unei suspiciuni justificate de rabie, nu există motive să nu vă vaccinați - sarcina, alăptarea, bolile subiacente sau vârsta nu sunt obstacole. Prin urmare, nu există contraindicații dacă există suspiciuni justificate.