Terapie cu doze mari (protocolul Coimbra)
Discuția despre abordarea tratamentului SM de către medicul brazilian Dr. Cicero Coimbra face în prezent (la începutul anului 2017) un val în forumurile relevante și comentarii conexe. Opiniile fluctuează undeva între șarlatan, spirit ingenios și salvator.
Motiv suficient pentru a reduce totul la conținutul medical și la fond, pentru a evalua mai bine oportunitățile și riscurile.
Ideea de bază
Coimbra crede că persoanele cu boli autoimune au o rezistență moștenită genetic la efectele vitaminei D. Această rezistență (inclusiv o tulburare a receptorului vitaminei D) la efectele imunomodulatoare ale vitaminei D este parțială, nu completă. Din cauza acestei predispoziții, există o probabilitate crescută de a dezvolta o boală autoimună, cum ar fi scleroza multiplă.
Măsura acestei rezistențe este determinată ca parte a abordării tratamentului prin măsurarea hormonului paratiroidian (PTH). Vitamina D scade nivelul hormonului paratiroidian. Reacția nivelului hormonului paratiroidian la administrarea de vitamina D este, prin urmare, o măsură bună pentru măsurarea rezistenței la vitamina D. În consecință, doza de vitamina D specifică fiecărui pacient este determinată pe baza răspunsului nivelului hormonului paratiroidian. Cu toate acestea, se utilizează doze zilnice, care, conform înțelegerii de astăzi, pot fi toxice. Dozele orale variază de la 30.000 la 300.000 I.U. Vitamina D pe zi.
Despre istoria dozelor mari de vitamina D.
Expunere intensă la lumina soarelui la 25.000 I.U. Produce vitamina D. Prin urmare, o astfel de doză zilnică pare încă justificabilă sub forma unui supliment.
Cantitățile de vitamina D care sunt produse în piele sunt astfel mult mai mici decât dozele de vitamina D care au fost utilizate în tratamentul astmului (60.000 până la 300.000 UI), artrita reumatoidă (200.000 până la 600.000 UI) și tuberculoză (100.000 la 150.000 UI), dar acestea au fost adesea asociate cu dezvoltarea toxicității. S-a constatat că mulți pacienți au început să dezvolte hipercalcemie semnificativă clinic [1] după administrarea prelungită a vitaminei D la aceste doze mari, ducând în cele din urmă la decese multiple.
Deoarece metodele practice de măsurare a diferitelor forme de vitamina D din sânge nu s-au dezvoltat până în anii 1970, nivelurile sanguine de vitamina D asociate cu această toxicitate nu au fost niciodată determinate în anii 1930 și 1940.
Datorită acestor reacții adverse nedorite, utilizarea vitaminei D pentru tratamentul bolilor de mai sus la doze atât de mari a renunțat la atenția medicală și a fost înlocuită cu doze mult mai mici, în intervalul de 400 UI/zi, despre care se știe că nu sunt hipercalcemie. sau cauzează în alt mod toxicitate care, pe de altă parte, nu a fost nici eficientă clinic în tratamentul astmului, RA sau TBC. Cu toate acestea, cantitatea mică de vitamina D corespunzătoare unei lingurițe de ulei de ficat de cod a fost sigură pentru tratarea rahitismului.
Cu metodele medicale și de laborator disponibile astăzi, reluarea abordărilor descrise mai sus pare demultă. În acest sens, Dr. Coimbra are cel mai mare respect pentru că a abordat acest subiect.
șanse și riscuri
Aproximativ 95% dintre pacienții cu SM au boala în remisie permanentă conform protocolului nostru. În timp ce pacienții primesc doza mare de vitamina D, boala rămâne inactivă, fără semne de leziuni noi - fie clinice, fie de laborator. " Coimbra într-un interviu. Acest procent pare extrem de ridicat și îndoielnic. În acest sens, este absolut important ca Protocolul de la Coimbra să fie cercetat și validat în continuare folosind metode științifice.
Cu toate acestea, este mult mai important ca pacienții să nu înceapă să ia doze mari de vitamina D peste 10.000 UI. să fie luat zilnic pe cont propriu și fără supraveghere medicală sau de laborator. Încercarea se poate încheia fatal, deoarece protocolul utilizat nu numai că reglează doza de vitamina D, ci și A. include, de asemenea, reglementări dietetice care trebuie respectate exact!
Cei afectați care doresc să înceapă cu Protocolul de la Coimbra ar trebui, prin urmare, să caute un medic care să le ofere sfaturi intensive și de specialitate. O listă a medicilor instruiți de Coimbra poate fi găsită aici:
[1] Greața și vărsăturile, diareea sau constipația apar mai întâi. În cele din urmă, există aritmii, lipsă de aparență și slăbiciune musculară generală. Dacă nivelul crescut de calciu persistă, apar micțiuni excesive cu deshidratare internă, psihoză și în final comă.