Terapie - metformin împotriva obezității infantile • diabetologie-online
Conform datelor Institutului Robert Koch, 15% dintre copii și adolescenți din Germania sunt supraponderali și aproximativ o treime dintre aceștia îndeplinesc criteriile de obezitate. Deoarece copiii care cântăresc prea multe kilograme prezintă un risc ridicat de boli cardiovasculare ulterioare, reducerea eficientă a greutății are o mare importanță preventivă. Medicamentul antidiabetic metformin „a trezit un mare interes” ca supliment la intervențiile de stil de viață, raportat la conferința de toamnă a German Cardiac Society (DGK). Richard Eyermann (München).
Cu toate acestea, utilizarea medicamentului în aceste scopuri nu este recomandată, potrivit expertului: „În contextul altor opțiuni terapeutice pentru obezitatea infantilă, metformina nu s-a dovedit a fi semnificativă din punct de vedere clinic; efectul este modest. Frecvența ridicată a efectelor secundare gastrointestinale este un semnal de avertizare și sugerează că utilizarea în afara etichetei a metforminei la copii ar trebui să fie văzută în continuare ca fiind problematică. "
Găsiți noi abordări ale pierderii în greutate la copii
Concluzia se bazează pe o meta-analiză a 14 studii clinice în care intervențiile asupra stilului de viață (dietă și exerciții fizice) la copii și adolescenți supraponderali, cu o combinație de intervenții pentru stilul de viață și metformin, medicament pentru diabet, care nu este aprobat în scopul pierderii în greutate.
Fundalul pentru care agentul antidiabetic este folosit chiar în acest scop în ciuda lipsei aprobării, spune dr. Eyermann: „Mulți copii au dificultăți în a pierde în greutate semnificativ cu dieta și exercițiile fizice.” Potrivit Agenției Europene pentru Medicamente EMA, medicamentul anti-obezitate orlistat nu este potrivit pentru copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani. „Prin urmare, sunt necesare noi abordări”, spune expertul. Datorită pierderii semnificative de greutate, experiența adulților cu terapia cu metformină și datorită experienței pe termen lung cu medicamentul la copiii cu vârsta de 10 ani și peste cu diabet zaharat.
Medicația împotriva diabetului este problematică la copiii fără diabet
În studiile constant mici, care au fost analizate, medicamentul a dus la „o reducere semnificativă statistic, dar foarte moderată, a IMC la copiii obezi în combinație cu intervenții de stil de viață pe o perioadă scurtă de examinare”, a concluzionat expertul. Este necesară o investigație mai amplă „pentru a identifica mai precis potențialele subgrupuri care ar putea beneficia de metformină” și pentru a putea exclude factori de părtinire precum influența pubertății asupra rezultatelor.
Sursa: Comunicat de presă al Societății Germane de Cardiologie (DGK)