Terapie suplimentară DocMedicus Gesundheitslexikon

* Abținerea de la fumat și greutatea normală cresc șansele de remisie (influență asupra răspunsului la terapie).

Vaccinări

Se recomandă următoarele vaccinări, deoarece o infecție poate agrava adesea boala:

• Vaccinarea pneumococică
• Vaccinarea împotriva gripei
• Vaccinarea împotriva herpesului zoster (datorită riscului de zoster în artrita reumatoidă (RA): de aproape zece ori mai mare decât în ​​populația generală); unele linii directoare recomandă vaccinarea de la vârsta de 50 de ani
  
  • Notă: Dacă este posibil, vaccinarea pacienților cu RA trebuie efectuată înainte de începerea tratamentului cu substanțe biologice sau cu inhibitori de Janus kinază (JAK). Colegiul American de Reumatologie (ACR) recomandă imunizarea cu cel puțin două săptămâni înainte de începerea terapiei.
    Într-un studiu s-a putut arăta că pacienții care au fost tratați cu inhibitorul JAK tofacitinib la două până la trei săptămâni după vaccinarea zoster a rănilor cardiace au avut o protecție de vaccinare la fel de bună ca și pacienții cu RA la placebo.
  • Vaccinarea nu trebuie administrată la pacienții cu număr scăzut de celule CD4, terapie biologică în curs sau tratament cu doze mari cu glucocorticosteroizi.
    
  • La pacienții cu RA care din greșeală au primit o vaccinare împotriva herpes zoster în timpul tratamentului biologic, nu a apărut niciun caz de herpes zoster la 6 săptămâni după vaccinare [3].

Metode convenționale de terapie neoperatorie

• Radiosinoviorteza (RSO, din izotop radioactiv, mucoasă articulară sinovială, restaurare orteză; RSO pe scurt) este una dintre procedurile de medicină nucleară care sunt utilizate terapeutic în reumatologie și ortopedie pentru tratamentul bolilor cronice inflamatorii articulare. Restaurarea sinoviului se bazează pe utilizarea emițătorilor beta (radionucleotide). Radiația beta este radiația ionizantă care apare în timpul dezintegrării radioactive, cunoscută sub numele de dezintegrare beta. Acești radionuclizi sunt aplicați în cavitatea articulară, astfel încât un proces inflamator existent să poată fi inhibat (oprit). Prin urmare, utilizarea metodei este o Alternativă la îndepărtarea chirurgicală a sinoviului (Membrana sinovială).
  Artrita reumatoidă este principala indicație pentru utilizarea radiosinoviorezei. În funcție de stadiul artritei, aproape 75% din artrita reumatoidă precoce tratați cu succes cu radiosinoviorteza. Dacă tratamentul se efectuează într-o etapă ulterioară, șansele de succes sunt semnificativ reduse.

Ajutor medical

• Pentru ameliorarea durerii poate fi rigid sau orteze funcționale poate fi folosit. O orteză este un ajutor medical care este utilizat pentru stabilizarea, ameliorarea, imobilizarea, ghidarea sau corectarea membrelor sau a trunchiului.
• Furnizarea de ajutoare, cum ar fi atele, cârje pentru antebraț, inserții pentru pantofi, extracte pentru ciorapi, ajutoare pentru nasturi, clești, îngroșători pentru stilouri etc.

Verificări periodice

• Examinări medicale regulate pentru controlul activității bolii; la începutul terapiei la fiecare două săptămâni, apoi la fiecare patru săptămâni și permanent la fiecare trei luni.

Medicina nutrițională

• Sfaturi nutriționale bazate pe o analiză nutrițională
• Respectați următoarele recomandări dietetice speciale:
  • Evitați alimentele bogate în acid arahidonic (alimente de origine animală, cum ar fi porc și produse din carne de porc, ton)!
  • Dieta bogată în fibre (produse din cereale integrale, legume) → acizi grași cu lanț scurt propionat și butirat, care se formează în timpul proceselor de fermentare a bacteriilor intestinale, au un efect antiinflamator (antiinflamator) și au în același timp un efect pozitiv asupra rezistenței osoase (numărul de osteoclasti/celule degradante osoase este redus) [6].
  • Fructe și legume (adică 5 porții de legume și fructe (400-800 g) pe zi)
  • Acizi grași omega-3 (pești de mare; adică pești o dată sau de două ori pe săptămână)
  • Dieta cu conținut scăzut de sare (maxim 5 g sare de masă/zi)
  • Dieta bogată în:
    • Vitamine (C, D, E, B6)
    • Oligoelemente (seleniu, zinc)
    • Acizi grași
      
      • Acizi grași omega-3 - acid eicosapentaenoic (EPA), acid docosahexaenoic (DHA); Acid alfa-linolenic (ALA)
      • Acizi grași omega-6 - acid gamma-linolenic (GLA)
        
      • Acid linoleic conjugat (CLA)
        
    • Alte substanțe vitale (hesperitină, quercetină, sulfat de glucozamină)
• Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
• A se vedea, de asemenea, la „Terapia cu micronutrienți (substanțe vitale)” - dacă este necesar, luând un supliment alimentar adecvat
• Veți primi informații detaliate despre medicina nutrițională de la noi .

medicamente pentru sportivi

• Antrenament de anduranță (antrenament cardio) și antrenament de forță (antrenament muscular)
  
• Pentru a menține funcția, articulațiile bolnave trebuie mutate: Antrenamentul funcțional, sporturile de reabilitare și, mai presus de toate, sporturile lente reduc durerea și îmbunătățesc mobilitatea la persoanele cu boli reumatice inflamatorii.
• În general, sporturile cu secvențe de mișcare lentă - cum ar fi înotul, mersul pe jos nordic, ciclismul - sunt mai potrivite, iar unitățile de antrenament ar trebui alese frecvent și, prin urmare, scurte. Dacă multe articulații sunt inflamate, terapia exercițiilor fizice în apă caldă este o opțiune.
• De asemenea, este necesară pregătirea musculară. Deoarece mușchii puternici stabilizează și ameliorează articulațiile. Antrenamentul muscular, totuși, numai sub îndrumare fizioterapeutică și numai în fazele liniștite ale bolii.
• Crearea unui plan de fitness sau de antrenament cu discipline sportive adecvate pe baza unui control medical (control de sănătate sau control de sportiv)
• Veți primi informații detaliate despre medicina sportivă de la noi .

Kinetoterapie (inclusiv fizioterapie)

Următoarele măsuri terapeutice sunt utilizate în plus față de terapia medicamentoasă. Îți propui asta Îmbunătățiți mobilitatea articulațiilor și forța musculară, pentru a menține funcția și a crește astfel calitatea vieții pacientului pe termen lung:

• Fizioterapie, masaje, medicină manuală
• Proceduri balneologice, climatologie medicală
• Electroterapie (curent de joasă, medie și înaltă frecvență) - aplicațiile hidrogalvanice conduc la o îmbunătățire a funcțiilor de zi cu zi în artrita reumatoidă
• Antrenament funcțional
• Fizioterapie/terapia mișcării
• Terapia de antrenament medical - efect pozitiv al antrenamentului dinamic asupra rezistenței aerobice, flexibilității și forței musculare [5]
• Termoterapie (terapie termică și rece/crioterapie)
• Cu ultrasunete
• Terapie de exerciții subacvatice

Metode de tratament complementare

• Fiecare pacient cu poliartrită reumatoidă ar trebui să aibă unul Ergoterapie obține pentru a îmbunătăți mobilitatea și pentru a menține și restabili independența în viața de zi cu zi. Include o sursă de ajutoare - atele, cârje pentru antebraț, branțuri pentru pantofi, extracte pentru ciorapi, ajutoare pentru nasturi, clești, îngroșători pentru stilouri etc.

Organizații și grupuri de auto-ajutorare

• Centrul Federal pentru Educație pentru Sănătate (BzgA)
  Caseta poștală 91 01 52, D-51071 Köln
  Telefon: 0221-89920, Fax: 0221-8992300 E-mail: [email protected], Internet: www.bzga.de
• Bundesverband german Rheuma-Liga e. V.
  Maximilianstrasse 14, 53111 Bonn
  Telefon: 0228 76 60 60, fax: 0228 76 60 620, e-mail: [email protected], Internet: www.rheuma-liga.de

Dacă doriți să aflați mai multe despre alte posibile măsuri terapeutice, Introduceți boala respectivă în căutarea portalului de sănătate DocMedicus și faceți clic pe „Enter”. Rezultatul căutării poate fi A. o listă de rezultate pentru categoria „terapie”.

---