Terapie) tratamentul bolilor hepatice

  • clinică
    • Zona clinică-internă
  • echipă
  • Pentru pacienți
    • roentgen
    • Fluoroscopie cu raze X
    • Angiografie (DSA)
    • Ecografie (sonografie)
    • Tomografie computerizata
    • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; imagistica prin rezonanță magnetică)
    • Radiologie pediatrică
    • Secții ambulatorii radiologice
      • Ambulator radiologic intervențional
      • Diagnosticarea sanilor ambulatori
      • Secția ambulatorie de prostată
      • Diagnostic cardiovascular ambulator
  • Pentru medici
    • Gama de servicii
    • Întâlniri și conferințe radiologice
  • Instruire avansată și avansată
  • cercetare
    • Grupul de lucru pentru analiza datelor
    • Grupul de lucru pentru dezvoltarea dispozitivelor
    • Grupul de lucru ElectroPros
    • Grupul de lucru pentru radiologie intervențională
    • Grupul de radiologie cap și gât
    • Diagnosticul grupului de lucru al sânilor
    • Grup de cercetare RMN
    • Grupul de radiologie musculo-scheletică
    • Grupul de lucru pentru diagnosticul CT oncologic
    • Rapoarte de cercetare
  • Predarea
    • Stagiu de bloc în radiologie
    • Stagiu în radiologie
    • PJ-Terțial în Radiologie
  • Carieră
  • a lua legatura

Grupul lucru pentru

Gama de servicii

Procedurile noastre de diagnostic și terapeutice

Carieră

Deveniți parte a echipei noastre

Internship și PJ-Tertial

Cunoaște-ne

a lua legatura

Programează o întâlnire

Tratamentul bolilor hepatice

Tratamentul hipertensiunii portale și a complicațiilor sale (ascită, ascită) utilizând șunturi portosistemice transjugulare, intrahepatice (TIPS)

La pacienții cu remodelare a țesutului conjunctiv al ficatului (ciroză hepatică), tensiunea arterială crescută poate apărea în vena portă, care transportă sângele din intestin în ficat. La rândul său, acest lucru poate duce la acumularea de sânge cu dilatarea vaselor de sânge din stomac, esofag și rect. Când acestea izbucnesc, pot apărea sângerări gastrointestinale periculoase. Poate fi necesar să se creeze o „conexiune de scurtcircuit” prin care excesul de sânge să poată curge pe lângă ficat și în afara venei porte.

Un sistem TIPSS se efectuează în general sub anestezie generală. Un cateter și un fir de ghidare sunt apoi utilizate pentru a localiza unul dintre vasele care transportă sângele din ficat înapoi în inimă (vena ficatului) printr-o venă jugulară mare. Apoi, cu ajutorul unui ac special care este împins prin cateter în ficat, un canal este străpuns prin țesutul hepatic, care conectează venele hepatice și sistemul de vene portale. O administrare de agent de contrast poate fi utilizată pentru a verifica dacă această conexiune a „reușit”. În același timp, poate fi măsurată presiunea din sistemul venei portale. Acest canal este apoi extins folosind un cateter cu un balon gonflabil la vârf și un stent cu o plasă metalică detașabilă (suport vascular La sfârșitul examinării, se efectuează un afișaj de control al sistemului de vene portale cu drenajul nou creat prin stentul implantat. În același timp, se efectuează o măsurare a presiunii în sistemul de vene portale și venele hepatice.

Eliberarea canalelor biliare blocate prin drenajul canalelor biliare (PTCD)

Dacă există o perturbare a scurgerii bilei în interiorul sau în afara ficatului, canalele biliare din ficat se blochează și canalele biliare se lărgesc. Acest lucru poate fi cauzat de o piatră biliară care a trecut în conducta biliară și a înfundat-o sau de modificări inflamatorii și tumori benigne sau maligne. O modalitate de drenare a secreției biliare este puncția canalelor biliare și apoi introducerea unui canal de scurgere.

Sub anestezie locală, un ac subțire gol este introdus prin piele în ficat și o conductă biliară se găsește sub controlul tomografiei computerizate sau fluoroscopiei. Dacă conductele biliare sunt clar vizibile după injectarea unei cantități mici de mediu de contrast, un fir moale este introdus în sistemul biliar prin acul gol. Un tub de drenaj, care este cusut pe piele, este introdus în conductele biliare prin acest „fir de ghidare”. Secreția biliară poate fi acum drenată spre exterior prin acest tub de drenaj.

Implantarea cu filtru Vena Cava

La pacienții cu tromboză venoasă profundă, există riscul ca cheagul de sânge să înoate în plămâni (embolie pulmonară), care poate pune în pericol viața. Terapia standard pentru tromboza venelor profunde la nivelul piciorului este, prin urmare, în cele mai multe cazuri subțierea sângelui cu medicamente, cum ar fi Marcumar. Cu toate acestea, în unele cazuri, o astfel de terapie medicamentoasă nu este posibilă sau nu are succes. Este posibilă prevenirea unei embolii pulmonare prin implantarea unei mici „umbrele” în vena cavă inferioară, care oprește formarea cheagurilor de sânge departe de picioare și previne astfel embolia pulmonară.

Pentru a crea un filtru Vena Cava, o venă mare este perforată în zona inghinală sau pe partea dreaptă a gâtului. Un cateter poate fi avansat peste acesta și are „umbrela” pliată la capătul acestuia, care este apoi eliberat sub venele renale confluente, unde „se agață” de peretele venei. În funcție de sistem, umbrela poate fi îndepărtată din nou sau rămâne permanent în vena cavă inferioară.