Testele Pr; nativi și D; de urmărire - Provincia Manitoba Copii în Sant; Manitoba
Screening prenatal
Există o mulțime de teste care pot fi făcute pe tot parcursul sarcinii pentru a vă asigura că atât mama cât și bebelușul se descurcă bine. Unele dintre acestea sunt examene de rutină, în timp ce altele se fac atunci când bunăstarea bebelușului este îngrijorătoare.
Examinări de rutină
În timpul sarcinii se efectuează o serie de examene de rutină. Acestea sunt teste de urină, teste de sânge, test Papanicolau, ultrasunete și teste de screening pentru diabetul gestațional și streptococul B.
Analize de sânge (prima vizită medicală)
Test Papanicolau (prima vizită medicală)
Testul Papanicolau poate detecta anomalii ale celulelor din colul uterin. În timpul acestui examen rapid este de obicei nedureros, deși uneori inconfortabil, medicul introduce un instrument numit speculum în vagin și folosește un suport de bumbac pentru a îndepărta câteva celule din interiorul și din jurul colului uterin. Apoi expediază suportul de bumbac la un laborator pentru examinare, pentru a se asigura că celulele sunt sănătoase. După testul Papanicolau, femeia poate sângera foarte ușor de unde au fost colectate celulele. Testul Papanicolau nu dăunează copilului și nu provoacă avort spontan.
Test de urină (la fiecare vizită medicală)
Testul de urină efectuat chiar la prima vizită poate fi utilizat pentru confirmarea sarcinii. La fiecare vizită medicală, medicul efectuează un test de urină pentru a verifica nivelul de globule albe din sânge, zahăr și proteine. Nivelul celulelor albe din sânge poate indica o infecție; nivelul zahărului din sânge poate fi un semn al diabetului, iar nivelul proteinelor poate fi un semn al hipertensiunii arteriale numită hipertensiune arterială preeclampsică sau poate fi o problemă a rinichilor. Diagnosticarea și tratarea acestor tulburări pot îmbunătăți sănătatea mamei și a copilului.
Ecografie (săptămâna 16-20)
În timpul unei ultrasunete, undele sonore sunt folosite pentru a face o fotografie a bebelușului în uter și a o proiecta pe un ecran. Pentru majoritatea cuplurilor, ultrasunetele sunt un moment exaltant, deoarece văd pentru prima dată fotografia bebelușului lor, chiar dacă fotografia este puțin neclară. Ecografia este utilizată pentru a determina vârsta bebelușului gravid, pentru a-i monitoriza ritmul cardiac și pentru a verifica absența anomaliilor la nivelul capului sau coloanei vertebrale. Această tehnică face posibilă confirmarea prezenței gemenilor și identificarea poziției exacte a placentei.
De obicei, ultrasunetele se fac o singură dată, între săptămâna 16 și 20 de sarcină, dar uneori se face din nou spre sfârșitul sarcinii pentru a vă asigura că bebelușul se dezvoltă corect. Dacă este necesar, ultrasunetele se pot face în mod regulat pe tot parcursul sarcinii.
Test de screening al diabetului gestațional (săptămâna 24-28)
Se recomandă ca toate femeile gravide să fie testate pentru diabetul gestațional între săptămâna 24 și 28 de sarcină. Dacă furnizorul dvs. de asistență medicală stabilește că aveți un risc crescut de diabet gestațional, acesta va comanda probabil testul încă din săptămâna 13 a sarcinii. Pentru acest test, trebuie mai întâi să absorbiți un lichid bogat în glucoză. O oră mai târziu, o parte din sângele tău este extras și analizat. Dacă rezultatele se limitează la rezultate pozitive pentru diabetul gestațional, se face un al doilea examen de screening. Pentru testul de toleranță la glucoză, vi se cere să țineți post patru până la opt ore și apoi se măsoară glicemia. Apoi vi se cere să beți o băutură cu zahăr, iar glicemia dvs. este măsurată din nou două ore mai târziu. Dacă rezultatele testului indică diabetul gestațional, veți fi direcționat la un endocrinolog pentru ajutor în gestionarea afecțiunii.
Screeningul Streptococcus B (săptămâna 35-37)
Infecțiile streptococice de grup B sunt cea mai frecventă cauză a infecțiilor (uneori letale) la nou-născuți. Unii medici testează toate femeile însărcinate aflate în îngrijirea lor între săptămâna 35 și 37 de sarcină. Toate femeile însărcinate care dau test pozitiv primesc antibiotice la începutul travaliului. Alți medici nu testează automat toate femeile însărcinate, ci tratează în schimb mamele care prezintă un risc crescut de streptococ de grup B.
Testarea streptococului grupului B este ușoară și nedureroasă. Medicul introduce un suport de bumbac în vaginul și rectul gravidei pentru a verifica dacă există bacterii. Dacă rezultatul este pozitiv, mama primește un tratament preventiv numit profilaxie în timpul nașterii. Tratamentul profilactic presupune administrarea unui antibiotic mamei în momentul nașterii. Dacă mama prezintă un risc crescut de streptococ de grup B, dar nu a fost testată sau nu a avut încă rezultatele testului, cel mai bine este să-i oferiți tratamentul cu antibiotice.
După naștere, bebelușul este monitorizat pentru semne de infecție și i se administrează antibiotice, după cum este necesar.
Teste de screening
Multe teste sunt oferite unei femei însărcinate dacă există un risc real sau suspectat ca bebelușul să nu se dezvolte corespunzător. Unele dintre aceste teste sunt teste de screening, adică evaluează riscul apariției unei anumite anomalii. Iată lista testelor de screening oferite femeilor însărcinate.
Test de măsurare a translucenței nucleare (săptămâna 10-14)
Unele mame, cum ar fi cele peste 35 de ani, sunt expuse riscului de a avea un copil cu o anomalie cromozomială, cum ar fi sindromul Down. Dacă este necesar, li se oferă testul de transluciditate nucală între săptămâna 10 și 14 de sarcină, pentru a estima probabilitatea ca bebelușul să aibă sindromul Down. Folosind o ultrasunete, se măsoară volumul de lichid care s-a acumulat pe spatele gâtului fetal, între piele și structurile subiacente. Când fătul suferă de o anomalie cromozomială, volumul de lichid din spatele gâtului tinde să crească. Dacă rezultatele acestui test indică un risc ridicat pentru sindromul Down, este posibil să se efectueze un alt test de diagnostic, cum ar fi o probă de villus corionic (ideal între săptămâna a 10-a și a 12-a de gestație) sau amniocenteză (după a 16-a săptămână).