Testul Alzheimer are ca scop detectarea bolilor înainte ca primele simptome să fie cunoscute

Actualizat: 25.08.20 - 11:44

Alzheimerul poate fi detectat în organism chiar înainte de primele simptome. Un nou test ar trebui să vă ajute.

Alzheimerul nu este încă vindecabil astăzi. Asta îi face pe mulți oameni să se teamă de bătrânețe. Un nou test ar trebui să detecteze Alzheimer înainte de primele simptome.

Alzheimerul este o boală insidioasă: nu poate fi vindecată până în prezent
Este important să recunoașteți Alzheimer devreme - dacă este posibil, înainte de primele simptome
Cu ajutorul unui test, oamenii de știință pot identifica din timp o demență iminentă

Ideea de a nu putea aminti cu greu nimic, de a nu mai recunoaște pe cei dragi, de a pierde capacitatea de a gândi și de a-și pierde rolul, este probabil să fie un coșmar pentru toată lumea. Frica de demență joacă un rol important în teama de bătrânețe. Alzheimer a devenit sinonim cu acesta.

Acest lucru are mult de-a face cu faptul că boala încă scapă de terapia eficientă. Chiar și după ani de cercetări intensive, Alzheimer este incurabil. În primele etape, există cel mai bine șansa de a menține status quo-ul pentru o perioadă mai lungă de timp cu medicamente. Cu toate acestea, progresul nu poate fi oprit, darămite să reparăm daunele din creier.

Detectați boala Alzheimer cât mai curând posibil

Este cu atât mai important să recunoaștem Alzheimer cât mai curând posibil - de preferință atunci când primele simptome, cum ar fi concentrarea slabă și uitarea, nu au apărut încă. De fapt, primele procese din corp încep să iasă din mână cu decenii înainte.

Până în prezent, însă, boala a putut fi diagnosticată numai atunci când s-au format plăcile tipice în creier. În acest moment, este deja dificil să obțineți orice efect cu medicamente. Mai multe studii recente au spulberat speranța că această situație frustrantă se va încheia în viitorul previzibil.

O mutație genetică poate proteja împotriva Alzheimerului: Cercetătorii găsesc noi puncte de plecare pentru o posibilă terapie pentru Alzheimer.

Dar există o rază de speranță: oamenii de știință de la Bochum au reușit să dezvolte un proces în două etape care să recunoască imensa boală a demenței atunci când nu se pot observa depozite în creier.

S-a dezvoltat primul tratament mondial pentru boala Alzheimer

Boala Alzheimer: Două proteine sunt responsabile de declinul cognitiv

Două proteine sunt în primul rând responsabile de declinul cognitiv al bolii Alzheimer, ambele întâlnindu-se și la persoanele sănătoase: beta amiloid și tau. Amiloid-beta are o funcție importantă în transmiterea stimulilor și are, de asemenea, un efect antibacterian. La fel ca toate proteinele, trebuie să fie pliată corect pentru a-și putea îndeplini sarcina dorită. În Alzheimer, ceva nu merge bine cu acest proces. Rezultatul: proteinele se aglomerează și se depun în creier. Oamenii de știință au aflat acum: Alzheimer se răspândește ca o infecție în creier.

Proteina tau este importantă pentru stabilitatea, aportul de nutrienți și comunicarea celulelor nervoase. În boala Alzheimer, proteina se schimbă chimic, ceea ce determină depunerea acesteia sub formă de fibre numite fibrile tau.

Echipa condusă de Klaus Gerwert de la Departamentul de Biofizică de la Universitatea Ruhr s-a concentrat mai întâi pe proteina beta amiloid. De fapt, oamenii de știință au reușit să dezvolte un test de sânge care detectează plierea greșită a proteinelor.

În medie, boala poate fi diagnosticată cu opt ani înainte de apariția primelor simptome clinice, explică cercetătorii.

Dar a existat o captură: testul a recunoscut 71 la sută din cazurile de Alzheimer, dar a diagnosticat incorect boala la nouă la sută dintre participanții la studiu. Prin urmare, testul în această formă nu a fost încă adecvat pentru utilizare clinică.

Testele detectează 89 din 100 de persoane cu boala Alzheimer

Cercetătorii au optimizat procesul prin utilizarea testului de sânge original pentru a filtra persoanele cu risc deosebit de ridicat.

Într-un al doilea test, toți subiecții care au testat pozitiv pentru Alzheimer au fost examinați cu atenție pentru proteina tau. Dacă există anomalii în ambele proteine, boala Alzheimer este foarte probabilă. „Prin combinarea celor două măsurători, 89 din 100 de pacienți cu Alzheimer au fost identificați corect în studiul nostru”, spune Klaus Gerwert. „Am reușit chiar să reducem numărul persoanelor sănătoase care au testat fals pozitiv la trei din 100”.

Echipa a efectuat a doua măsurare a lichidului nervos preluat din măduva spinării, așa-numitul lichior. Cercetătorii lucrează acum pentru a găsi proteina tau cu ajutorul unui simplu test de sânge.

Studiile care testează noi medicamente pentru terapia timpurie și profilaxia bolii Alzheimer au avut mai puțin succes. Trei substanțe au eșuat. În martie, de exemplu, grupul biotehnologic american Biogen a întrerupt două studii de fază III (care se ocupă de beneficiile și tolerabilitatea unui ingredient activ) cu anticorpul monoclonal aducanumab.

Au participat peste 3.200 de persoane, dar efectele pozitive care au fost arătate în studiile anterioare cu mai puțini subiecți nu s-au concretizat. Scopul principal al aducanumab a fost de a utiliza anticorpi pentru a lega depozitele beta-amiloide din creier.

O soartă similară a avut-o și Verubecestat, un medicament experimental conceput pentru a inhiba enzima BACE 1, care este implicată în producția de beta amiloid. În studiile clinice preliminare, agentul a reușit să scadă în mod semnificativ concentrația de produse de degradare a enzimei în apa nervoasă a pacienților, potrivit unei declarații a Societății germane de neurologie.

Dar într-un studiu de fază III realizat de compania farmaceutică americană MSD cu peste 1.500 de pacienți cu boală pre-Alzheimer, nu a fost posibilă oprirea progresiei bolii.

Boala Alzheimer: aceste 10 alimente protejează împotriva demenței

Riscul de Alzheimer este mai mic în cazul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene

Și încă o altă substanță a provocat dezamăgire, de data aceasta una bine cunoscută: medicamentul antiinflamator nesteroidian antiinflamator naproxen, care a fost utilizat în tratamentul durerii de mai mulți ani. Ideea din spatele utilizării acestei substanțe în boala Alzheimer se bazează pe cunoașterea faptului că reacțiile inflamatorii apar în zona din jurul plăcilor, care pot accelera defalcarea în creier.

Cercetătorii au observat, de asemenea, că riscul bolii Alzheimer la pacienții tratați cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene din alte motive este semnificativ mai mic decât în populația generală, potrivit Societății germane de neurologie. Cercetătorii de la Universitatea Canadiană McGill din Montreal au testat naproxenul într-un studiu cu aproape 200 de persoane care nu aveau simptome, ci o predispoziție ereditară. Unii dintre subiecți au primit 200 de miligrame de naproxen de două ori pe zi. Nici aici nu au existat efecte pozitive - ci efectele secundare tipice substanței.

Toți agenții testați au vizat plăcile beta amiloide din creier. Alte substanțe au eșuat anterior cu această abordare. Pentru Agnes Flöel, neurolog la Universitatea Clinica Greifswald, apare ipoteza că această proteină nu este un „marker direct” al bolii. Prin urmare, medicul presupune că cercetările se vor concentra mai mult pe alte ținte pentru o terapie. În prezent, există mai mult de 30 de substanțe în testele clinice, cu ținte moleculare diferite.

Se dezvoltă vaccinuri împotriva Alzheimerului

Una dintre acestea este proteina tau menționată anterior. O substanță numită leuco-metiltioniniu este în prezent testată, care ar trebui să împiedice depunerea fibrilelor tau. În alte studii, sunt utilizate așa-numitele „molecule mici”, care ar trebui să intervină în mod protector în procesele metabolice ale celulelor creierului prin inhibarea anumitor enzime sau blocarea receptorilor. O altă abordare sunt substanțele care ar trebui să stimuleze propria curățare a „resturilor celulare” de către organism.

În plus, unii oameni de știință lucrează la dezvoltarea în continuare a vaccinurilor împotriva Alzheimer și le reexaminează clinic după ce studiile au trebuit oprite acum câțiva ani din cauza efectelor secundare. Vaccinurile ar trebui să provoace sistemul imunitar să producă anticorpi care recunosc beta-amiloid și permit organismului să se apere împotriva lor.

Procedura de testare Bochum ar putea, de asemenea, să readucă unele fonduri în joc, care au eșuat recent în studii. Terapia a început probabil prea târziu, spune Klaus Gerwert. Testul ar putea deschide o „fereastră nouă de tratament”. „De îndată ce s-au format plăci amiloide”, suspectează colegul său Andreas Nabers, „boala nu mai pare a fi tratabilă”.

Liniile directoare OMS privind demența

Numărul persoanelor cu demență este estimat la 50 de milioane în întreaga lume. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) se așteaptă ca până la 82 de milioane de oameni să fie afectați până în 2030 și până la 152 de milioane până în 2050. Alzheimerul este cel mai frecvent tip de demență. Se estimează că 1,2 milioane de persoane din Germania suferă de Alzheimer.

Vârsta este considerată a fi cel mai mare factor de risc pentru demență. Hipertensiunea arterială netratată, depunerile de colesterol, puțină mișcare, prea mult alcool, fumatul și utilizarea obișnuită a medicamentelor psihotrope din grupul benzodiazepinelor cresc, de asemenea, riscul. Boala Alzheimer este foarte rar ereditară. Totuși, se discută dacă o predispoziție genetică poate juca un rol.

OMS a prezentat marți pentru prima dată orientări, subliniind o legătură între obezitate, diabet și hipertensiune arterială și demență.

OMS sfătuiește statele și actorii din sistemul de sănătate să ia măsuri contrare în aceste domenii. Studiile au arătat că persoanele active din punct de vedere fizic sunt mai puțin susceptibile de a suferi de demență, spun ghidurile. „Activitatea fizică pare să aibă o influență benefică asupra structurii creierului.” În plus, exercițiile fizice sunt bune pentru hipertensiunea arterială, care este, de asemenea, un factor de risc pentru demență.

OMS face, de asemenea, o recomandare clară pentru o dietă sănătoasă și echilibrată. Ea explică, de asemenea, că, din punctul ei de vedere, aportul de vitamine B și E și alte suplimente alimentare nu ar trebui promovat ca măsură preventivă. În plus, liniile directoare conțin recomandări limitate. Acestea includ pregătirea cognitivă pentru adulții în vârstă și măsurile împotriva obezității la persoanele de vârstă mijlocie. Măsurile împotriva consumului de alcool periculos și dăunător au fost, de asemenea, clasificate de OMS.

Informații despre Alzheimer sunt disponibile la alzheimer-forschung.de (dpa/pam)

Citește și:

Persoanele în vârstă, în special, suferă de demență - dar și persoanele mai tinere sunt afectate. Acest lucru pune provocări speciale pentru ei și rudele lor. Tinerii cu demență pot apela la aceste birouri.

Noile abordări încearcă să facă dreptate mai bună pacienților cu Alzheimer - cu arhitectură și împrejurimi adaptate.

Dacă sunt îndeplinite anumite condiții prealabile, persoanele cu demență avansată pot avea, de asemenea, dreptul la reabilitare internată.