Thieme E-Journals - Endoscopy Today Abstract

Istoria publicării

Data publicării:
30 octombrie 2009 (online)

today

rezumat

Abstract

Contextul și obiectivele studiului: Determinarea rezultatului pe termen lung după tratamentul cu un balon intragastric timp de 6 luni, fără un program structurat de întreținere a greutății oferit după îndepărtarea balonului. Pacienți și metode: 100 de indivizi consecutivi supraponderali/obezi (indicele mediu de masă corporală [IMC] 35,0 ± 5,6 kg/m 2) au fost urmăriți prospectiv după implantarea endoscopică a unui balon intragastric umplut cu soluție salină; 97 au finalizat urmărirea finală la o medie de 4,8 ± 1,6 ani. Terapia cu balon intragastric de succes a fost definită ca pierderea în greutate la 6 luni de ≥ 10% din greutate la momentul inițial, care a rămas ≥ 10% până la 2,5 ani, fără intervenție chirurgicală bariatrică. Toate analizele au urmat principiile intenției de a trata. Rezultate: La 6 luni, pierderea medie în greutate a fost de 12,6 ± 8,3 kg, 63 de persoane au avut o pierdere în greutate inițială ≥ 10%; nu a fost detectată nici o morbiditate severă. În primul și al doilea an după îndepărtarea balonului intragastric, masa corporală medie a crescut cu 4,2 ± 6,8 și respectiv 2,3 ± 6,0 kg (P Concluzie: terapia cu balon intragastric a fost relativ inofensivă și asociată cu pierderea în greutate cu succes și întreținerea la 2,5 ani într-un sfert de participanți. Reprezintă o opțiune valabilă pentru slăbirea.

Cuvinte cheie

Obezitate - Pierdere în greutate - Terapie cu balon gastric - Rată de succes - Complicații - Rezultate pe termen lung

Cuvinte cheie

obezitate - scădere în greutate - terapie cu balon intragastric - rata de succes - complicații - rezultate pe termen lung

literatură

  • 1 Organizația Mondială a Sănătății. Obezitate: Prevenirea și gestionarea epidemiei globale. Raport tehnic OMS obezitate seria 894; Geneva, Elveția: Organizația Mondială a Sănătății; 2000
  • 2 Anonim. Ghiduri clinice privind identificarea, evaluarea și tratamentul supraponderalității și obezității la adulți. Raportul probelor. Institute Naționale de Sănătate. Obes Res. 1998; 6 (Supliment 2) 51 S-209 p
  • 3 Schapiro M, Benjamin S, Blackburn G și colab. Obezitatea și balonul gastric: un atelier cuprinzător. Tarpon Springs, Florida, 19-21 martie 1987. Gastrointest Endosc. 1987; 33 323-327
  • 4 Genco A, Cipriano M, Bacci V și colab. Balon intragastric BioEnterics (BIB): un studiu pe termen scurt, dublu-orb, randomizat, controlat, încrucișat privind reducerea greutății la pacienții cu obezitate morbidă. Int J Obes. 2006; 30 129-133
  • 5 Martinez-Brocca MA, Belda O, Parejo J și colab. Satietatea indusă de balonul intragastric nu este mediată de modificarea nivelurilor de postrandie sau postprandiale ale grelei plasmatice în obezitatea imorbidă. Obes Surg. 2007; 17 649-657
  • 6 Mathus-Viegen E M, Tytgat G N. Balon intragastric pentru obezitate rezistentă la tratament: siguranță, toleranță și eficacitate a tratamentului cu balon de 1 an, urmat de o urmărire fără balon de 1 an. Gastrointest Endosc. 2005; 61 19-27
  • 7 Zago S, Kornmuller A M, Agagliati D și colab. [Beneficiați de balonul intragastric bio-enteric (BIB) pentru a modifica stilul de viață și obiceiurile alimentare la pacienții cu obezitate severă eligibili pentru intervenții chirurgicale bariatrice]. Minerva Medica. 2006; 97 51-64
  • 8 Sallet J A, Marchesini J B, Paiva D S și colab. Studiu multicentric brazilian al balonului intragastric. Obes Surg. 2004; 14 991-998
  • 9 Heshka S, Anderson J W, Atkinson R L și colab. Pierderea în greutate cu auto-ajutor în comparație cu un program comercial structurat: un studiu randomizat. JAMA. 2003; 289 1792-1798
  • 10 Dumonceau J M. Revizuirea bazată pe dovezi a balonului intragastric Bioenterics pentru pierderea în greutate. Obes Surg. 2008; 18 1611-1617
  • 11 Lorentz F H. Indicele de constituire a femeilor. Clin săptămânal 1929; 16 734-736
  • 12 Cotton B B. Rezultatele procedurilor de endoscopie: luptă spre definiții. Gastrointest Endosc. 1994; 40 514-518
  • 13 Măr M, Vague P, Ziegler O și colab. Menținerea pe termen lung a pierderii în greutate după o dietă cu conținut scăzut de calorii: un studiu randomizat, orb, al eficacității și tolerabilității sibutraminei. Am J Med. 1999; 106 179-184
  • 14 Wadden T A, Berkowitz R I, Womble L G și colab. Test randomizat de modificare a stilului de viață și farmacoterapie pentru obezitate. N Engl J Med. 2005; 353 2111-2120
  • 15 Wirth A, Krause J. Pierderea în greutate pe termen lung cu sibutramina: un studiu controlat randomizat. JAMA. 2001; 286 1331-1339
  • 16 James W P, Astrup A, Finer N și colab. Efectul sibutraminei asupra menținerii greutății după scăderea în greutate: un studiu randomizat. Grupul de studiu STORM. Studiul Sibutraminei privind reducerea și menținerea obezității. Lancet. 2000; 356 2119-2125
  • 17 Herve J, Wahlen C H, Schaeken A și colab. Ce se întâmplă cu pacienții la un an după ce balonul intragastric a fost îndepărtat? Obes Surg. 2005; 15 864-870
  • 18 Doldi S B, Micheletto G, Perrini M N și colab. Balon intragastric: o altă opțiune pentru tratamentul obezității și a obezității morbide. Hepato-Gastroenterologie. 2004; 51 294-297
  • 19 Genco A, Bruni T, Doldi S B și colab. Balon intragastric BioEnterics: Experiența italiană cu 2515 pacienți. Obes Surg. 2005; 15 1161-1164
  • 20 Dansinger M L, Tatsioni A, Wong J B și colab. Metaanaliza: efectul consilierii dietetice pentru pierderea în greutate. Ann Intern Med. 2007; 147 41-50
  • 21 Svetkey L P, Stevens V J, Brantley P J și colab. Comparația strategiilor pentru susținerea pierderii în greutate: studiul controlat randomizat de întreținere a pierderii în greutate. JAMA. 2008; 299 1139-1148
  • 22 Wing R R, Tate D F, Gorin A A și colab. Un program de autoreglare pentru menținerea pierderii în greutate. N Engl J Med. 2006; 355 1563-1571
  • 23 Eddy DM, Schlessinger L, Kahn R. Rezultate clinice și rentabilitatea strategiilor de gestionare a persoanelor cu risc crescut de diabet. Ann Intern Med. 2005; 143 251-264
  • 24 Melissas J, Mouzas J, Filis D și colab. Balonul intragastric - netezind calea către chirurgia bariatrică. Obes Surg. 2006; 16 897-902
  • 25 Flum DR, Khan T V, Dellinger E P. Către utilizarea rațională și echitabilă a chirurgiei bariatrice. JAMA. 2007; 298 1442-1444
  • 26 Wadden T A, Butryn M L, Wilson C. Modificarea stilului de viață pentru gestionarea obezității. Gastroenterologie. 2007; 132 2226-2238
  • 27 Puglisi F, Antonucci N, Capuano P și colab. Balon intragastric și mâncare excesivă. Obes Surg. 2007; 17 504-509
  • 28 Machytka E, Klvana P, Hanuskova L și colab. Utilizarea farmacoterapiei pentru menținerea pe termen lung a pierderii în greutate după explantarea balonului intragastric (BIB). Bine. 2007; 57 A 290
  • 29 Padwal R, Kezouh A, Levine M și colab. Persistență pe termen lung cu orlistat și sibutramină într-o cohortă bazată pe populație. Int J Obes. 2007; 31 1567-1570
  • 30 Rucker D, Padwal R, Li S K și colab. Farmacoterapie pe termen lung pentru obezitate și supraponderalitate: meta-analiză actualizată. BMJ. 2007; 335 1194-1199
  • 31 Cotton P B. Randomizarea nu este (singurul) răspuns: o pledoarie pentru evaluarea obiectivă structurată a terapiei endoscopice. Endoscopie. 2000; 32 402-405
  • 32 Dhruva S S, Redberg R F. Variații între participanții la studiile clinice și beneficiarii Medicare în dovezile utilizate pentru deciziile de acoperire națională Medicare. Arch Intern Med. 2008; 168 136-140
  • 33 Weiss N S, Koepsell T D, Psaty B M. Generalizabilitatea rezultatelor studiilor randomizate. Arch Intern Med. 2008; 168 133-135

Clinică de medicină internă · Sana Klinikum Lichtenberg