Thieme E-Journals - Journal for Gastroenterology Abstract

Introducere: Glucagonul ca peptida-2 (GLP-2) este un hormon gastrointestinal protrofic care este utilizat în principal favorizează regenerarea și capacitatea de absorbție a mucoasei. Teduglutida analogă GLP-2 a fost recent aprobată pentru a promova reabilitarea intestinală la pacienții cu insuficiență cronică a intestinului (CDV) cu sindrom de intestin scurt (KDS) și dependență de nutriția parenterală (PE).

thieme

Obiective: Într-o analiză observațională unicentrică, datele clinice și paraclinice privind tratamentul cu teduglutidă la pacienții cu CDV cu KDS benign au fost evaluate de la introducere.

Metode: La momentul evaluării, seturile de date prospective de la 11 pacienți au fost analizate retrospectiv. Starea nutrițională a fost analizată pe baza valorilor sanguine, a datelor clinice și a analizei impedanței bioelectrice (BIA).

Rezultat: Doisprezece săptămâni după începerea tratamentului cu teduglutidă (0,05 mg/kg), a existat o reducere semnificativă a volumelor de perfuzie intravenoasă/zi cu 28% (n = 10; p = 0,007) și în kilocalorii adăugate parenteral/zi cu 14% (pupa) = 10; p = 0,027) cu o creștere simultană în greutate de 4,5% (n = 8; p = 0,04). După o durată medie a tratamentului de 43 de săptămâni (SD = 20,1), numărul de zile pe săptămână/săptămână a scăzut cu o medie de 1,7 zile, doi dintre cei 11 (18%) pacienți tratați nu mai primesc în prezent PE și numărul din zilele/săptămâna complet fără perfuzie a crescut în medie cu 1,1 zile. Albumina și transferrina au rămas constante cu reducerea PE. Frecvența scaunului/48h a scăzut semnificativ de la 12 la 7 în medie (p = 0,003), iar consistența scaunului a devenit mai fermă (n = 10; p = 0,03). O analiză a parametrilor BIA la momentul actual a arătat o creștere semnificativă a masei slabe, a apei intracelulare și a grăsimii corporale (n = 5; p = 0,043).

Concluzie: Analiza primelor date ale centrului clinic privind utilizarea pe termen lung a teduglutidei la pacienții cu KDS confirmă o capacitate îmbunătățită de absorbție intestinală prin absorbția îmbunătățită a fluidelor și a nutrienților, precum și o stare nutrițională îmbunătățită. Cu un număr tot mai mare de tratamente, o considerație diferențiată a caracteristicilor ulterioare ale pacientului va fi în viitor de un interes deosebit pentru a sprijini deciziile privind tratamentul cu teduglutidă în practica clinică de zi cu zi.