Thieme E-Journals - RöFo - Progrese în domeniul razelor X și al imaginii

Obezitatea este unul dintre principalii factori de risc pentru osteoartrita genunchiului. Acest studiu a examinat relația dintre pierderea în greutate și modificările cartilajului genunchiului la pacienții supraponderali peste 96 de luni.

progrese

Din inițiativa privind osteoartrita, au fost selectați 516 pacienți (62,4 ± 8,9 ani; 315 femei; IMC ≥25 kg/m2) fără sau cu osteoartrita genunchiului diagnosticată radiologic ușoară până la moderată. Pacienții cu pierderea în greutate de peste 96 de luni au fost clasificați în două grupuri: ridicată (≥10% GR; n = 78) și slăbit moderat (5-10% GR; n = 108). Folosind potrivirea de grup, pacienții de control cu ​​greutăți stabile au fost repartizați (n = 258). Defectele progresive ale cartilajului focal au fost înregistrate utilizând Scorul de imagistică prin rezonanță magnetică pentru întregul organ 3M RMN (WORMS). Cinci compartimente de cartilaj au fost segmentate și integritatea examinată utilizând cartarea T2, inclusiv analiza laminară și a texturii. Statisticile au fost realizate cu modele mixte de efecte aleatorii pentru a descrie asocierile dintre dezvoltarea parametrilor T2 și reducerea greutății.

La WORMS, pacienții cu scădere în greutate ridicată și moderată au prezentat o progresie semnificativ mai mică a defectelor cartilajului decât pacienții cu obezitate constantă (5-10% GR, P = 0,02; ≥10% GR, P = 0,009). Pacienții cu reducere a greutății au arătat o creștere semnificativ mai mică a valorilor T2 în cartilajul rotulian (≥10% GR, P = 0,024) și în straturile de cartilaj adânc din toate compartimentele (5-10% GR, diferență medie 0,9 msec [95% CI 1,1, 0,6 ]; P = 0,047), care indică o degenerescență redusă a cartilajului. Folosind analiza texturii, s-a detectat o creștere redusă a entropiei (≥10% GR, P = 0,029) și o creștere crescută a omogenității în grupurile de pierdere în greutate (≥10% GR, P = 0,049; 5 - 10% GR, P = 0,036).

Studiul nostru arată o degenerare a cartilajului încetinită din cauza pierderii în greutate la pacienții supraponderali de peste 96 de luni. Reducerea greutății are astfel un efect protector asupra cartilajului genunchiului.