Ticurile copilăriei pas cu pas în pediatrie

A. Roubertie 1,2, M. Carneiro 1, M. Thibault 1

ticurile

Arborele deciziei - Comentarii

(1) Ticurile sunt manifestări motorii bruște, rapide, intempestive rezultate din contracția involuntară a unuia sau mai multor grupe musculare. Sunt involuntare, stereotipe, recurente, imprevizibile, neritmice, controlate temporar de voință, exacerbate de stres, furie. Ele pot fi diminuate prin distragere sau concentrare, uneori precedate de o senzație premonitorie sau o „nevoie”.

Ticurile sunt clasificate în motor sau vocal, simplu sau complex [1]. Ticurile simple se manifestă prin mișcări sau sunete bruște, scurte, repetitive (clipirea ochilor, degajarea gâtului). Ticurile motorii complexe efectuează mișcări coordonate, în ordine, asemănătoare secvențelor motorii normale, dar necorespunzătoare prin natura lor intensă și repetitivă: agitare repetitivă a capului, balansarea trunchiului, atingere sau tastare, sărituri, repetarea gesturilor altora (ecopraxia), gesturi obscene (copropraxia). Ticurile vocale complexe se caracterizează prin producții sonore elaborate, dar plasate într-un context inadecvat: repetarea silabelor, limbajul atipic, blocarea, repetarea cuvintelor proprii (palilalia), repetarea cuvintelor auzite (echolalia), pronunția cuvintelor obscene (coprolalia).

Ticurile afectează 3-15% din populația pediatrică, cu o predominanță clară a bărbaților și un istoric familial adesea informativ [2,3]. Ticurile apar de obicei între 4 și 8 ani; acestea sunt fluctuante sau polimorfe și evoluează favorabil în câteva săptămâni (ticuri tranzitorii) sau ani (ticuri cronice) la majoritatea pacienților (Tabelul 1) [1].