Timp de protrombină INR Ma; f; r coagularea sângelui; revista farmaciei

Cu ajutorul timpului de protrombină, tratamentul cu anumite medicamente anticoagulante poate fi bine controlat

timp

Timpul de protrombină este o măsură a vitezei de formare a cheagurilor de sânge

Pe scurt:

Timpul de protrombină este o măsură a coagulării sângelui în plasmă. Se verifică înainte de operații (preoperator) și în timpul tratamentului cu așa-numiții antagoniști ai vitaminei K. Timpul de protrombină este standardizat printr-o formulă de calcul și dat ca valoare INR (International Normalized Ratio). Cu cât valoarea INR este mai mare, cu atât sângele se coagulează mai lent.

Care este timpul protrombinei?

Timpul de protrombină este o măsură a coagulării sângelui. Coagularea sângelui este un proces important în leziuni și descrie tranziția sângelui de la un lichid la o stare solidă. Se creează o rețea de fibrină (o moleculă proteică foarte mare) care, împreună cu un dop de celule sanguine, închide vasele rănite. Diverși factori de coagulare sunt implicați în acest proces. Odată cu timpul de protrombină, medicul examinează funcționalitatea așa-numiților factori de coagulare dependenți de vitamina K.

Ce valoare este normală?

Timpul de protrombină este măsurat în secunde și apoi convertit într-o valoare procentuală („valoare rapidă”) utilizând curbe de referință. Valorile rapide de la 70% sunt considerate normale. Cu toate acestea, întrucât valoarea Quick variază în funcție de metoda de laborator utilizată, valoarea INR a prevalat, mai ales atunci când vine vorba de monitorizarea terapiei anticoagulante.

Valoare de ghid INR pentru adulții sănătoși: până la 1,2

Când se schimbă valoarea?

În cazul lipsei de vitamina K ca urmare a tulburărilor digestive severe sau a nutriției artificiale și a tulburărilor hepatice severe, pot apărea tulburări de coagulare. Valoarea rapidă scade apoi sub 70 la sută, valoarea INR crește peste 1,1. Pentru anumite boli, medicul prescrie medicamente, de exemplu cu ingredientul activ fenprocumon, care reduc capacitatea sângelui de a coagula.

Medicul poate seta diferite valori țintă!

Valoarea de ghid INR în timpul terapiei anticoagulante cu cumarine:

  • pentru fibrilația atrială: 2,0 până la 3,0
  • pentru a evita recidiva (recidiva) după tromboza venoasă/embolie pulmonară: 2,0 până la 3,0
  • pentru supapele cardiace artificiale: 2,5 până la 3,5

Așa-numiții noi anticoagulanți orali, care pot fi utilizați în locul cumarinelor, nu sunt sau sunt insuficient înregistrate de timpul protrombinei.

Important: Valorile de referință, precum și valorile determinate pot varia foarte mult de la laborator la laborator. Mai mult, pot exista fluctuații sezoniere puternice diurne și (sezoniere) fără valoare a bolii. Înainte de a vă confunda prin rezultate deviate, rugați-vă medicul să vă explice datele dvs. personale. În plus, valorile individuale de laborator singure nu sunt de obicei semnificative. Ele trebuie adesea evaluate în raport cu alte valori și în timp.

Verificat expert de Prof. Dr. med. Michael Spannagl, Laborator pentru imunogenetică și diagnostic molecular, Spitalul Universitar Ludwig Maximilians (LMU) München