Tipuri de tumori cerebrale - tumori de plex DKG

Tumorile plexului coroid sunt foarte rare la adulți și reprezintă mai puțin de 1% din toate tumorile cerebrale adulte. Ele apar din celule de fascicule vasculare care produc lichidul cefalorahidian (lichior). Celulele pot crește agresiv în moduri foarte diferite. Cu cât tumorile mai benigne se numesc papiloame, tumorile agresive se numesc carcinoame.
În timp ce apar în copilărie în principal în camerele laterale mari ale creierului, la vârsta adultă apar în principal în fosa posterioară. Datorită localizării lor pe căile navigabile cerebrale, tind să dezvolte celule tumorale în zona capului și a canalului spinal.

tumori

diagnostic

Accentul se pune pe imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care poate determina locația, dimensiunea și întinderea tumorii. Datorită conexiunii lor cu căile navigabile cerebrale, aceste tumori se pot răspândi peste ea, astfel încât este necesară o examinare a apei cerebrale și un RMN al canalului spinal. Diagnosticul este confirmat pe baza examinării țesutului tumorii îndepărtate chirurgical.
După examinarea țesuturilor, aceste tumori sunt clasificate în clasele I-III în conformitate cu Organizația Mondială a Sănătății (papilom plex, papilom anaplastic și carcinom plex). Formele intermediare se numesc tumori de plex coroidian anaplastic sau atipic.

terapie

Operația este primul pas terapeutic. De obicei duce la ameliorarea și ameliorarea posibilelor simptome existente. Datorită rarității tumorilor, nu se pot da recomandări clare de terapie.
Poziția tumorii, măsura în care tumora a fost îndepărtată, vârsta și starea pacientului, precum și clasificarea țesuturilor influențează decizia terapeutică. Trebuie luată în considerare experiența cu tumorile în copilărie.

În cazul papiloamelor plexului, nu se mai efectuează nicio terapie după ce tumora a fost complet îndepărtată. Dacă rezecția este incompletă, poate fi luată în considerare radioterapia locală. Radioterapia postoperatorie trebuie efectuată pentru tumorile anaplazice sau carcinoame. Datorită tendinței de răspândire prin căile navigabile cerebrale, radioterapia afectează creierul și canalul spinal, urmată de saturația regiunii tumorale. Decizia terapeutică trebuie luată în strânsă cooperare între neurochirurg și radioterapeut.

Problema chimioterapiei suplimentare este deschisă. Experiența actuală din copilărie sugerează un efect în primul rând asupra tumorilor anaplazice și carcinoamelor.
Recidiva este rară după îndepărtarea completă a papiloamelor plex benigne. Dacă radioterapia postoperatorie este utilizată pentru tumori mai agresive, se poate aștepta o rată de supraviețuire fără recidive de aproximativ 70%.
Rolul chimioterapiei este neclar și face în prezent obiectul unui studiu prospectiv în copilărie. Nu există date fiabile pentru vârsta adultă.

Umfla:
Tonn Jörg-Christian și colab.: Oncologia tumorilor SNC, Springer Verlag 2010

Ultima actualizare a conținutului: 10.10.2012