Tot ce trebuie să știți despre ficatul gras sau boala ficatului gras
Ficatul tău este al doilea cel mai mare organ din corpul tău. Ajută la procesarea substanțelor nutritive din alimente și băuturi și filtrează substanțele nocive din sânge.
Prea multă grăsime în ficat poate provoca inflamația ficatului, care vă poate deteriora ficatul și poate crea cicatrici. În cazurile severe, aceste cicatrici pot duce la insuficiență hepatică .
Când boala hepatică grasă se dezvoltă la o persoană care bea mult alcool, este cunoscută sub numele de boală hepatică grasă alcoolică (AFLD).
La cineva care nu bea mult alcool, se numește boală hepatică grasă nealcoolică (NAFLD). Potrivit cercetătorilor din World Journal of Gastroenterology, NAFLD afectează până la 25-30% dintre persoanele din Statele Unite și Europa.
Simptomele ficatului gras
În multe cazuri, boala hepatică grasă nu provoacă simptome vizibile. Dar este posibil să vă simțiți obosit sau să aveți disconfort sau dureri în partea dreaptă sus a abdomenului .
Unele persoane cu afecțiuni hepatice grase dezvoltă complicații, inclusiv cicatrici hepatice. Cicatricile hepatice se numesc fibroză hepatică. Dacă dezvoltați fibroză hepatică severă, aceasta se numește ciroză. .
Ciroza poate provoca simptome precum:
- pierderea poftei de mâncare
- pierdere în greutate
- slăbiciune
- obosit
- sângerări nasale
- piele iritata
- piele și ochi galbeni
- grupuri de vase de sânge care formează o pânză sub piele
- durere abdominală
- umflarea abdominală
- umflarea picioarelor
- mărirea sânilor la bărbați
- confuzie
Cauze ale ficatului gras (ficat gras)
Ficatul gras se dezvoltă atunci când corpul dumneavoastră produce prea multe grăsimi sau nu metabolizează grăsimea suficient și eficient. Excesul de grăsime este stocat în celulele hepatice, unde se acumulează și provoacă boli hepatice grase.
Această acumulare de grăsime poate fi cauzată de o varietate de lucruri.
De exemplu, consumul excesiv de alcool poate provoca boli alcoolice ale ficatului gras. Aceasta este prima etapă a bolii hepatice legate de alcool .
La persoanele care nu beau mult alcool, cauza ficatului gras este mai puțin clară.
Unul sau mai mulți dintre următorii factori pot juca un rol:
- obezitate
- glicemie ridicată
- rezistenta la insulina
- niveluri ridicate de grăsimi, în special trigliceride, în sânge
Cauzele mai puțin frecvente includ:
- sarcina
- scădere rapidă în greutate
- anumite tipuri de infecții, cum ar fi hepatita C.
- reacții adverse ale anumitor tipuri de medicamente, cum ar fi metotrexatul (Trexall), tamoxifenul (Nolvadex), amiodorona (Pacerone) și acidul valproic (Depakote)
- expunerea la anumite toxine
Anumite gene pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta boli ale ficatului gras.
Diagnosticul ficatului gras
Pentru a diagnostica boala ficatului gras, medicul dumneavoastră vă va face istoricul medical, va efectua un examen fizic și va comanda unul sau mai multe teste.
Istoric medical
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că este posibil să aveți boli de ficat gras, probabil că vă vor întreba despre:
- istoricul medical al familiei dvs., inclusiv orice antecedente de boli hepatice
- consumul de alcool și alte obiceiuri de viață
- orice afecțiuni medicale pe care le aveți
- orice medicamente pe care le-ați putea lua
- schimbări recente în sănătatea ta
Dacă aveți oboseală, pierderea poftei de mâncare sau alte simptome inexplicabile, spuneți medicului dumneavoastră.
Examinare fizică
Pentru a verifica inflamația ficatului, medicul dumneavoastră vă poate simți sau vă poate apăsa abdomenul. Dacă ficatul este mărit, s-ar putea să-l miroasă.
Cu toate acestea, ficatul poate fi inflamat fără a fi mărit. Este posibil ca medicul dumneavoastră să nu vă poată spune dacă ficatul este inflamat la atingere.
Analize de sange
În multe cazuri, boala hepatică grasă este diagnosticată după ce testele de sânge prezintă enzime hepatice crescute. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate comanda testul alaninei aminotransferazei (ALT) și testului aspartatului aminotransferazei (AST) pentru a vă verifica enzimele hepatice.
Aceste teste pot fi recomandate dacă ați dezvoltat semne sau simptome ale bolii hepatice sau pot fi comandate ca parte a testelor de sânge de rutină. .
Enzimele hepatice crescute sunt un semn al inflamației hepatice. Boala ficatului gras este o cauză potențială a inflamației hepatice, dar nu este singura.
Dacă testul dvs. este pozitiv pentru creșterea enzimelor hepatice, medicul dumneavoastră va solicita probabil teste suplimentare pentru a identifica cauza inflamației.
Studii de imagistică
Medicul dumneavoastră poate utiliza unul sau mai multe dintre următoarele teste imagistice pentru a verifica excesul de grăsime sau alte probleme cu ficatul:
- ecografie
- Scanare CT
- RMN
De asemenea, ar putea comanda un test numit elastografie tranzitorie controlată de vibrații (VCTE, FibroScan). Acest test utilizează unde sonore de joasă frecvență pentru a măsura rigiditatea ficatului. Poate ajuta la verificarea cicatricilor.
Biopsia ficatului
O biopsie hepatică este considerată cea mai bună modalitate de a determina severitatea bolilor hepatice.
În timpul unei biopsii hepatice, un medic vă va introduce un ac în ficat și va îndepărta o bucată de țesut pentru examinare. Vă vor oferi anestezie locală pentru a ușura durerea.
Acest test vă poate ajuta să determinați dacă aveți afecțiuni hepatice grase, precum și cicatrici hepatice.
Tratamentul ficatului gras
În prezent, nu a fost aprobat niciun medicament pentru tratarea bolilor hepatice grase. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a dezvolta și testa medicamente pentru a trata această afecțiune.