Totul despre fractura gâtului femural SOFCOT
Fractura gâtului femural este una dintre cele mai frecvente fracturi în traumatisme. În fiecare an, cel mai adesea în timpul unei simple căderi, peste 80.000 de persoane, dintre care majoritatea au peste 70 de ani, în principal femei, sunt victime ale acesteia. Tratamentul acestor fracturi este chirurgical în aproape toate cazurile.
Gâtul femurului: o structură osoasă foarte stresată la mers:
Femurul formează scheletul coapsei; capătul său superior - capul femurului - se articulează cu pelvisul. Aceasta este conectată la corpul femurului - sau arbore- prin gâtul femurului. Aceasta are forma unui contrafort puternic zburător, dar funcționează într-o consola și susține toată greutatea corpului atunci când stai în picioare, mergi și în toate actele efectuate cu sprijin pe membrul inferior.
Șold normal
Intinderile osoase care fac gâtul femural puternic
Riscul de fractură crește odată cu înaintarea în vârstă
Extrem de rar la copii, o fractură a gâtului femurului poate afecta totuși adulții indiferent de vârsta lor, în urma unui accident violent (două roți, mașină, sport etc.).
Cei mai frecvenți pacienți cu aceste fracturi sunt vârstnicii (de 20 până la 30 de ori mai mulți decât adulții tineri).
De-a lungul anilor, gâtul femurului, de obicei foarte puternic până la vârsta de 50-60 de ani, devine mai fragil datorită aparițieiosteoporoză care scade densitatea osoasă. Este o demineralizare (sau decalcifiere) a oaselor care îi determină să-și piardă o parte din rezistența mecanică. Această afecțiune afectează în principal femeile din menopauză din motive hormonale, dar se poate datora anumitor tratamente (cortizon, de exemplu). Este agravată de un stil de viață sedentar. Se agravează odată cu vârsta, crescând și mai mult riscul apariției diferitelor fracturi (încheietura mâinii, umărului, coloanei vertebrale.), În caz de cădere sau traumatism. Bărbații pot fi, de asemenea, afectați, mai târziu și într-o măsură mai mică. Statistic, fracturile de col femural sunt de două ori mai frecvente la femei decât la bărbați.
Două tipuri de fracturi
Există două tipuri principale de fracturi ale gâtului femural în funcție de localizarea lor:
Masa trohanterică
Fracturi ale masei trohanterice
Caderi cu cauze multiple
La vârstnici, conjuncția mai multor factori explică frecvența ridicată a acestei fracturi: pe lângă fragilitatea osoasă, riscul de cădere este crescut de multe cauze legate de deteriorarea stării lor generale (tulburări neurologice și vizuale)., diverse patologii care sunt însoțite de disconfort, probleme de echilibru, pierderea forței musculare), sau pur și simplu de stângăcie: persoanele în vârstă sănătoase pot cădea pe stradă (poticnire, picior într-o gaură, alunecare etc.), sau pot fi prinși picioarele pe lesa câinelui lor ... sau pe covorul așezat la piciorul patului lor. . Originea unei căderi poate fi, de asemenea, medicinală. Multe cazuri sunt observate la pacienții care au căzut când se trezesc noaptea, fără să aprindă lumina, după ce au luat un somnifer.
Rareori, facturile gâtului femural pot apărea fără cădere, dar atunci când merg la persoanele cu osteoporoză foarte severă (fractură de stres).
Câteva sfaturi de prevenire
Pe lângă adaptarea locuinței dvs. pentru a elimina obiectele de pe sol care ar putea provoca o cădere, primul sfat este să rămâneți activ. Prin urmare, se recomandă mersul pe jos în fiecare zi, ceea ce ajută la întărirea structurii sale osoase (calcificare) și la menținerea unei bune calități musculare. Din același motiv, este important să aveți o dietă echilibrată, cu un aport suficient de proteine și calciu. După menopauză, femeilor trebuie să li se monitorizeze mineralizarea osoasă cu teste (a se vedea articolul despre osteoporoză) și, în caz de deficit de minerale, să ia tratamentul adecvat.