Tractul biliar / vezica biliară
Boala vezicii biliare
Bolile vezicii biliare sunt una dintre bolile comune ale lumii moderne și nu necesită întotdeauna tratament chirurgical. Mulți oameni au de ex. Calculii biliari și nu necesită intervenție chirurgicală, deoarece nu veți observa pietrele și această perioadă a vieții nu duce inevitabil la probleme.
Vezica biliară colectează bila produsă de ficat (0,5-1,5 l zilnic) ca depozit temporar și o eliberează prin conducta biliară în intestinul subțire superior atunci când se consumă alimente. Scopul principal al bilei este digestia grăsimilor și eliminarea produselor de degradare.
Vezica biliară este situată la marginea inferioară a ficatului și are o dimensiune de aproximativ 3x9 cm la post cu un volum de până la 60-80 ml. Vezica biliară are o legătură cu conducta biliară principală prin conducta cysticus (ductul vezicii biliare), care se află pe papilă (un mic mușchi sfincterian) ) se deschide în duoden.
Boli ale vezicii biliare
În plus față de examinările preliminare obișnuite (EKG, raze X ale plămânilor), sunt necesare o examinare cu ultrasunete (sonografie) a abdomenului și o examinare de laborator a sângelui. Dacă simptomele nu sunt tipice, se poate efectua o gastroscopie pentru a exclude ulcerul gastric. Dacă există indicații ale unei pietre în conducta biliară, se efectuează examinări suplimentare de clarificare și afișarea conductelor biliare, de obicei aceasta este o afișare cu raze X a conductelor biliare cu un agent de contrast (așa-numitul ERCP), iar o imagine secțională (computer sau tomografie prin rezonanță magnetică) este rareori necesară.
În inflamația acută a vezicii biliare (Colecistita acută) Studii recente au arătat că mulți pacienți beneficiază de o intervenție chirurgicală timpurie dacă inflamația nu a persistat mai mult de 72 de ore. Pentru mai multe informații, accesați:
http://www.klinikum.uni-heidelberg.de/ShowSingleNews.176.0.html?&no_cache=1&tx ttnews [tt_news] = 6998
Chirurgie a vezicii biliare
Îndepărtarea minim invazivă a vezicii biliare (Colecistectomie laparoscopică, sinonim: tehnică gaură de cheie, operație endoscopică) este acum standardul de aur în tratarea calculilor biliari simptomatici. Această intervenție chirurgicală este cea mai frecventă intervenție chirurgicală minim invazivă la nivelul abdomenului. Colecistectomia deschisă printr-o incizie abdominală mai mare se efectuează în zilele noastre doar dacă vezica biliară trebuie îndepărtată ca parte a unei operații majore, de ex. pentru operații pancreatice sau dacă o operație laparoscopică nu este posibilă din punct de vedere tehnic datorită celor mai puternice aderențe. La unii pacienți, se va efectua o radiografie a tractului biliar în timpul operației (colangiografie intraoperatorie). Operația are loc sub anestezie generală. La sfârșitul operației, vezica biliară poate fi îndepărtată printr-o incizie cosmetică favorabilă de 1-2 cm în buric. Sunt necesare până la trei mini incizii suplimentare (0,5 cm) pentru efectuarea tehnicii chirurgicale minim invazive. Cu unii pacienți chiar speciali, se pot utiliza și mini-instrumente chiar mai mici (0,3 cm), aceste tăieturi nu mai sunt de obicei vizibile. (Mini instrumente: MINCE/3 mm "fără cicatrici" sau mini tăieturi)
Cicatrici de la îndepărtarea laparoscopică a vezicii biliare
Vezica biliara normala Vezica biliara inflamata
Departamentul pentru chirurgia generală, viscerală și minim invazivă a KH Salem este de cel mai înalt nivel ca Centrul de excelență certificat pentru chirurgie minim invazivă și efectuează numeroase studii în compania noastră în cooperare cu clinica universitară chirurgicală. Împreună cu partenerii noștri de cooperare, oferim cursuri regulate de formare pentru medici și pacienți. Avem mulți ani de experiență și am fost implicați în dezvoltarea tehnicilor chirurgicale minim invazive încă de la început.