Tratament obligatoriu pentru pacienții obezi și supraponderali
Este din nou primăvară în Germania și una dintre problemele populației germane iese din nou la iveală. Este din nou sezonul tricourilor și odată cu ea se umflă, se clatină și se clatină din nou cât de mult se face. Pentru că germanii sunt din ce în ce mai mari, potrivit unui articol din portalul online Spiegel și bazat pe un studiu al Ministerului Federal al Sănătății. Potrivit acestui fapt, 52% dintre toți germanii erau prea grasi în 2013, iar tendința a crescut de ani de zile. În termeni procentuali, bărbații sunt mai groși (62%) decât femeile (43%). Motivele, totuși, sunt în mare parte aceleași: prea mult zahăr, prea multe calorii, prea puțină mișcare.
Obligația de tratament
Nu numai paramedicii, ci și spitalele și medicii rezidenți și stomatologii trebuie să se lupte cu consecințele. Scaune cu rotile standard, cămăși chirurgicale convenționale sau manșete pentru tensiunea arterială nu pot fi utilizate. Dispozitivele de diagnosticare, seringile sau mașinile de ventilație nu sunt, de asemenea, deseori concepute pentru pacienții care cântăresc 200 sau mai multe kilograme. Mai ales corpurile obeze nu se mai încadrează în tomografele cu computer și rezonanță magnetică. Ecografia nu mai pătrunde în țesutul persoanelor obeze suficient de adânc. Medicii și asistentele medical geamă la pacienții grași în timpul intervenției chirurgicale. Ambulanțele XXL care sunt special echipate pentru transportul pacienților cu o greutate mai mare de 180 kg trebuie achiziționate etc. etc.
Deci, ce trebuie făcut atunci când pacienții foarte obezi vin la cabinet și aveți îndoieli că scaunul de tratament sau alte echipamente medicale nu sunt concepute pentru tratament, deoarece greutatea admisă a sarcinii este depășită sau tratamentul nu este posibil cu echipamentele convenționale din alte motive este?
În cel mai rău caz, încălcarea obligațiilor de tratament poate avea drept consecințe legale penale din cauza nerespectării asistenței, dar poate avea ca rezultat și consecințe juridice profesionale sau cereri de despăgubire.
În principiu, medicul sau dentistul nu este obligat să contracteze (Secțiunea 7 (2) teza 2 MBO-Ä/Secțiunea 2 (5) MBO-ZÄ), cu excepția cazului în care există o urgență sau o obligație legală specială. Acest drept al medicului reflectă dreptul pacientului la libera alegere a medicului. Pentru medicul contractat, însă, opțiunile de a refuza tratamentul sunt limitate. Conform secțiunii 95 (3) SGB V, medicul contractual este obligat să participe la îngrijirea medicală contractuală și, prin urmare, să trateze pacienții cu asigurări legale datorită aprobării sale. În cazul unui refuz nerezonabil, aceasta constituie o încălcare a obligațiilor medicului său contractual. Medicul contractant poate refuza tratamentul unei persoane asigurate numai în cazuri justificate, de exemplu, dacă practica este supraîncărcată, dacă relația de încredere dintre medic și pacient este întreruptă, dacă medicul solicită rețete. Solicitări de tratament neeconomic, solicitări de vizite în afara orelor de consultare și cazuri similare, cu condiția să nu existe o urgență. Dacă medicul contractual nu poate oferi nici conștiincios, nici în mod corespunzător tratamentul, tratamentul nu poate fi de așteptat de la el, după o luare în considerare a intereselor.
Concluzie
Dacă nu există nicio situație de urgență, medicul va putea să refuze tratamentul pentru pacienții cu supraponderalitate severă. Acest lucru este valabil mai ales dacă medicului îi lipsesc mijloacele și echipamentele necesare tratamentului, deoarece nu mai poate garanta un tratament adecvat. În caz contrar, un medic ar putea expune un mare risc de răspundere dacă pacientul este rănit în timpul tratamentului, de exemplu, dacă o masă de examinare sau un scaun de tratament se prăbușește sau dacă se blochează într-un aparat RMN.
Dacă aveți îndoieli cu privire la tratamentul adecvat cu resursele disponibile în practică, se recomandă trimiterea pacientului la o clinică sau un coleg specializat în tratamentul persoanelor supraponderale și care are echipamentul adecvat.