Tratamentul cancerului de sân pentru o recidivă localizată
Următorul text se adresează pacienților la care cancerul de sân reapare după un tratament inițial reușit, dar este încă limitat la sân și țesutul adiacent. Experții se referă la aceasta ca recurență locală sau recurență locoregională.
Dacă aveți întrebări cu privire la clasificarea exactă și, în general, cu privire la tratamentul cancerului de sân, serviciul de informații despre cancer este disponibil și la telefon sau prin e-mail. Cu toate acestea, informațiile de pe Internet, un e-mail sau o conversație telefonică nu pot înlocui sfatul medical personal.
Suspiciune de recurență locală: diagnostic de răspândire necesar
Recurență locală: tumora se află pe partea bolnavă a sânului
Recidiva intramamară: tumora formată în țesutul mamar rămas după terapia de conservare a sânilor
Recidiva locoregională: ganglionii limfatici vecini sunt atacati de celulele tumorale
Există suspiciuni că s-ar putea să fi avut din nou cancer de sân? O examinare amănunțită este atunci importantă.
- Unde s-a format din nou tumora? Numai în sân sau în ganglionii limfatici vecini? Apoi este o recurență locală sau recurență locoregională, mai multe despre acest lucru în acest text.
- Sau există depozite în alte organe, cum ar fi oasele sau ficatul? Textul Boli avansate oferă mai multe despre acest lucru.
- Unele femei pot dezvolta chiar o tumoare complet nouă în celălalt sân. Dacă nu există metastaze, această tumoare este tratată în mod similar cu primul cancer de sân, mai multe despre acest lucru în textul Terapia pentru tumorile localizate.
Cât de frecvente sunt recurențele locale și locoregionale?
Cât de des apar recăderile nu pot fi rezumate într-un singur număr. Frecvența depinde de diferiți factori: De exemplu, biologia tumorii și stadiul primei tumori joacă un rol, dar și vârsta și stilul de viață al pacientului. Cel mai puțin probabil să fie afectate de recidive sunt femeile care au avut o tumoare primară cu creștere lentă pozitivă la receptorul hormonal.
Cu toate acestea, unele studii oferă cifre aproximative ca ordine de mărime. Cu toate acestea, toate acestea nu țin cont de standardele actuale de îngrijire:
După o intervenție chirurgicală de conservare a sânilor, aproximativ cinci până la zece din o sută de pacienți dezvoltă o nouă tumoare în același sân în decurs de zece ani de la tratamentul inițial, adică în țesutul mamar rămas și/sau în ganglionii limfatici din imediata apropiere.
Dacă sânul a fost îndepărtat, acesta poate recidiva pe peretele toracic și/sau ganglionii limfatici asociați imediat. În decurs de zece ani, aproximativ patru până la douăzeci dintr-o sută de pacienți sunt afectați.
Care sunt simptomele?
Semnele unei recidive locale pot fi modificări noduloase sau înroșirea pielii de pe partea sânului care a fost operată. Modificările minore care nu sunt vizibile cu ochiul liber sunt de asemenea vizibile în mamografie în timpul îngrijirii ulterioare.
Ce examinări se efectuează?
Următoarele examinări nu diferă în esență de cele pe care majoritatea pacienților cu cancer de sân le știu deja din clarificarea primei lor boli:
- Medicii folosesc mamografie și ultrasunete mamare pentru imagistica. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este doar o opțiune dacă aceste examinări nu oferă informații fiabile.
- Suspiciunea unei recidive locale ar trebui confirmată printr-o biopsie cu pumni, ca și în clarificarea primei boli. Probele de țesut sunt examinate pentru a vedea dacă celulele tumorale reacționează la hormoni cu creșterea și dacă starea HER-2 s-a schimbat.
- Trebuie determinat dacă tumora nu s-a răspândit în alte organe sau țesuturi: dacă se suspectează metastaze, tomografia computerizată (CT) și scintigrafia osoasă sunt adecvate.