Tratamentul ciupercii unghiilor
De unde vine ciuperca unghiilor? Care este cauza ciupercii unghiilor? Cum tratați ciupercile de la unghiile de la picioare și de la unghii, de la degetul mare sau de la degetul mare la dermatologul din München? Onicomicoza cronică este vindecabilă?

de Dr. med. Harald Bresser, dermatolog, München
Cele mai importante informații despre ciuperca unghiilor dintr-o privire
- Ciupercile pentru unghii sunt o problemă igienică, vizuală și medicală foarte frecventă
- Sursele de infecție sunt dușuri, articole de îmbrăcăminte, încălțăminte, covorașe de baie, șipci de lemn, piscine și saune
- Cei mai comuni agenți patogeni de pe piele și unghiile de la picioare sunt ciupercile de fire
- Când sunt infectați, ciupercile invadează marginea unghiei, se hrănesc cu substanța excitată a unghiei și cu suprafața pielii, cresc în interior și infectează pielea și alte unghii
Informații suplimentare despre ciuperca unghiilor și opțiunile de tratament pot fi găsite în textul următor.
Ce este ciuperca unghiilor?
Ciupercile sunt creaturi asemănătoare plantelor. Bolile fungice la om se numesc micoză, bolile fungice ale unghiilor se numesc onicomicoze („onico” = unghii). Doar câteva dintre cele aproximativ 300.000 de specii cunoscute de ciuperci atacă oamenii. 80% dintre aceștia sunt membri ai familiei „dermatofiților” (ciuperci de fir), în mare parte așa-numiții „trichofiți”. Se hrănesc cu substanța excitată (keratina), straturile superioare ale pielii și unghia. Aceste ciuperci nu au nicio legătură cu ciupercile comestibile, drojdia de bere, mucegaiul de brânză, alergia la mucegai, otrăvirea ciupercilor sau drojdia din intestin. Consumul sau intrarea în contact cu aceste tipuri de ciuperci nu are nimic de-a face cu ciupercile pielii și ale unghiilor.
Infecția fungică a unghiilor: cauza ciupercii unghiilor
Fiecare dintre noi are contact zilnic cu ciuperci trichofite, deoarece firele fungice sunt peste tot (piscină, saună, sol de ghiveci, contact cu câini, pisici, bovine, membri ai familiei infectați etc.). Ciupercile pot pătrunde în piele și unghii numai dacă pielea este deteriorată anterior, de ex. prin a) leziuni minore ale pielii (de exemplu, din sport, jocuri de fotbal) b) penetrare constantă a umezelii (saună, piscină, rufe sintetice, picioare transpirate) sau c) o boală internă (de exemplu, diabet zaharat, tulburări circulatorii, degete și degete reci, tulburări nutriționale, deficit de vitamine, obezitate, antibiotice, „Pilula”). Nimeni nu este ferit de bolile fungice. Unele persoane sunt în mod clar mai „susceptibile” la bolile fungice decât altele - prin urmare, se pot infecta din nou foarte repede după un tratament de succes cu ciuperca unghiilor. În cazul unei infecții fungice a unghiilor, ciupercile pătrund de obicei în unghie și în patul unghial la marginea unghiei și cresc rapid spre interior. Distrug placa unghiei și atacă zona de creștere a unghiei, astfel încât aceasta să crească din nou galben-albicioasă și strâmbă („distrofia” plăcii unghiei).
Ciuperca unghiilor: contagioasă sau periculoasă?
În principiu, ciuperca unghiilor este contagioasă, chiar dacă riscul de infecție nu este foarte mare. Aproximativ. 20% din toți europenii occidentali suferă de unghii de la picioare sau ciuperci de la picioare. Atacul fungic asupra unghiilor este mult mai rar. Atacul fungic asupra unghiilor este urât, dar inofensiv. Infecția fungică poate deveni periculoasă doar la persoanele foarte bolnave cu un sistem imunitar perturbat (unitate de terapie intensivă, bolnavi de SIDA). Nu mergeți în jurul apartamentului desculț până când ciuperca unghiilor nu s-a vindecat.
De ce sunt atât de frecvente ciupercile mari ale unghiilor de la picioare?
Ciupercile rareori atacă unghiile sănătoase. De cele mai multe ori, unghia trebuie deteriorată înainte de a putea infecta unghia. Aproximativ 90% din infecțiile fungice ale unghiilor afectează unghiile de la picioare, aproximativ 10% unghiile. Un motiv important pentru această distribuție este viteza de creștere a unghiilor. Cu cât unghia crește mai încet, cu atât este mai susceptibilă la ciuperca unghiilor. Unghiile cresc cu aproximativ 3-4 mm pe lună, de două ori mai repede decât unghiile de la picioare cu aproximativ 1-2 mm pe lună. Cu cât o persoană îmbătrânește, cu atât unghiile cresc mai lent. Persoanele în vârstă de multe ori nu trebuie să-și taie unghiile săptămâni sau luni. Deteriorarea mecanică a unghiei este favorabilă unui atac fungic, adică tot ceea ce apasă, comprimă sau stoarce unghia: pantofi strânși, pantofi de lucru cu capac de fier, sporturi precum squash sau tenis, unde mișcările bruște de oprire sunt frecvente, dansul de balet, Degetele de la picioare, drumeții la vale, bolovani, degerături etc. Aceste răni mici afectează cel mai frecvent unghiile mari. Al doilea cel mai frecvent afectat este degetele mici de la picioare, deoarece cresc chiar mai încet decât unghiile mari și sunt în special învinețite de pantofii strânși.
Examinarea ciupercilor fungice și a unghiilor
Înainte de fiecare tratament pentru ciuperca unghiilor, există un diagnostic. Medicii cu experiență pot identifica infestarea cu ciuperci a unghiilor cu relativă certitudine privind cu atenție unghiile. Dermatologul poate identifica în mod clar prezența ciupercilor printr-o examinare microscopică a unghiilor („pregătire directă”) și prin creșterea ciupercilor din materialul unghiilor („cultura fungică”). Acest lucru este important deoarece unele boli ale pielii provoacă modificări ale unghiilor care pot fi confundate cu ciuperca unghiilor. Fără dovezi ale ciupercilor, aceste cazuri ar fi tratate în zadar luni de zile. Ciupercile pentru unghii pot fi cultivate numai dacă nu a fost efectuat un tratament extern sau intern cu ciuperci timp de câteva săptămâni sau luni.
Tratamentul ciupercii unghiilor: remedii casnice pentru ciuperca unghiilor
Tratamentul ciupercilor de unghii: oja, tablete, laser și multe altele.
1) „Toaletă pentru unghii”: baza fiecărui tratament este îndepărtarea extensivă a unghiei afectate. Deoarece ciupercile stau adânc în patul unghial și în placa de unghii, părțile afectate ale plăcii de unghii trebuie îndepărtate întotdeauna. Medicamentul pătrunde apoi mai bine în jos. Procedați după cum urmează: a) Cu un instrument îngust și ascuțit (cel mai bun: foarfece pentru cuticule!) Răzuți tot materialul unghiilor libere și sfărâmicioase de sub unghie. b) Piesele de unghii înnorate și autoportante sunt îndepărtate cu foarfece de unghii (cu atenție, nu trebuie să rănească sau să sângereze). c) Ultimele rămășițe sunt arhivate cu atenție cu un dosar. Folosiți pile de frunze de nisip (aruncați după o singură utilizare) sau pile de diamant (dezinfectați după utilizare). Această „toaletă pentru unghii” trebuie efectuată atât de des încât părțile unghiei infectate cu ciuperci sunt întotdeauna complet îndepărtate - și până când unghia a crescut sănătos. În prezența diabetului sau a tulburărilor circulatorii, toate acestea ar trebui să fie făcute doar de un podiat pentru a evita leziunile. Din păcate, trebuie să plătiți singur pentru tratamentul ciupercii unghiilor către podiat.
2) „Tragerea unghiilor”: În trecut, unghiile grav afectate erau îndepărtate chirurgical. Astăzi, această îndepărtare chirurgicală a unghiilor este utilă numai în cazuri extrem de excepționale: nu vindecă ciuperca unghiilor, de obicei dăunează suplimentar unghiei și duce la unghii chiar mai urâte. După „tragerea unghiilor” este întotdeauna necesar un tratament mai lung cu lac de ciuperci sau cremă de ciuperci.
3) „Ojă, cremă de unghii”: un tratament extern suplimentar cu un agent antifungic este util numai dacă mai puțin de 3/4 dintr-o unghie este infectată cu ciupercă și nu sunt afectate prea multe unghii. Ca medic, trebuie să decid dacă tratamentul extern are sens. După depunere, o cremă fungică sau un lac care conține un agent antifungic (= antifungic) se aplică pe unghii de două ori pe zi. Lacul de unghii Batrafen trebuie aplicat o dată pe zi, lacul de unghii Loceryl o singură dată (deget) sau de două ori pe săptămână. Această substanță pătrunde adânc în unghii și distruge ciupercile. Acest tratament durează aproximativ 6-8 luni. Deoarece unghiile vor continua să crească cu infecții fungice timp de luni, acestea ar trebui să fie depuse de 3 ori pe săptămână. Când unghiile cresc din nou sănătoase și clare, au crescut din nou împreună cu patul de unghii.
4) „Unguente deviante”: Puteți intensifica tratamentul dacă aplicați un unguent care înmoaie unghiile în fața toaletei pentru unghii. Procedură practică: cumpărați folie de uz casnic normală și clară în supermarket (sau 3 duzini de standuri de cauciuc în farmacie). Seara, îndepărtați scurt unghiile afectate cu o pila. Aplicați unguentul prescris pe unghie. Dacă este prescris, protejați pielea cu o pastă de zinc. Înfășurați unghia în folie sau trageți un deget de cauciuc (tăiat) peste deget. După noapte, de preferință după 24 de ore, îndepărtați pătuțurile pentru deget și îndepărtați părțile de unghii înmuiate. Cel mai bine este să faceți imediat „toaleta pentru unghii” descrisă mai sus.
5) „Tablete pentru ciuperci pentru unghii”: astăzi, ciuperca pentru unghii este tratată cu două medicamente relativ noi, bine tolerate (în special Lamisil = terbinafină, Sempera = itraconazol, fluconazol, griseofulvină). Unghiile fungice pot fi, în general, vindecate în decurs de 6-8 săptămâni, cu oricare dintre medicamente. Infecțiile fungice ale unghiilor de la picioare necesită de obicei 3 până la 6 luni de tratament, care ar trebui susținute extern. În timp ce luați ambele medicamente, hemogramele și valorile ficatului trebuie luate în mod regulat. Dacă apar tulburări de gust, mâncărime ale pielii, dureri sau alte probleme, medicul trebuie consultat imediat. Cu tratament intern, aproximativ 80% din ciuperca unghiilor poate fi vindecată.
6) Adesea, o combinație a procedurilor menționate împotriva ciupercilor unghiale are sens. Tratăm adesea unghiile cu o combinație de ablație cu laser a plăcii de unghii infectate și lacuri sau tablete externe. Acest lucru crește semnificativ șansa unei vindecări reale a ciupercii cronice a unghiilor.
7) De multe ori este logic să se realizeze un stimul imunitar naturopat; pentru că în cele din urmă corpul trebuie să se ocupe cu ciupercile în sine.
8) Cea mai nouă metodă de tratare a ciupercii unghiilor este tratamentul cu laser. Avem mai multe tipuri de lasere disponibile în acest scop: Cu laserul NdYaq (de exemplu, cu laser precis) sau laserul cu diode, ciuperca din unghie poate fi încălzită până moare. Alte lasere pot fi folosite pentru curățarea și îndepărtarea părții afectate a unghiei fără a deteriora unghia sănătoasă. Dacă sunteți interesat de terapia cu laser pentru ciuperca unghiilor, ar trebui să aranjați o consultație fără caracter obligatoriu la 089-677977.
"Poate fi vindecată infestarea cu ciuperci a unghiilor?"
Un tratament cu ciuperci de unghii este întotdeauna util. Totuși, de foarte multe ori, un tratament permanent care conține, este preferabil „renovării totale”. Păstrați unghiile scurte și aplicați o cremă de ciuperci sau o soluție pe patul de unghii afectat de 2-3 ori pe săptămână. Riscul de infecție pentru alții este atât de eliminat încât poți îmbătrâni odată cu ciuperca ta. Cu toate acestea: în majoritatea cazurilor este posibilă o vindecare. Consultați-vă dermatologul cu încredere.
Sperăm că veți fi din nou liberi de ciuperci în curând. Vă rugăm să ne sunați la 089-677977 și să organizați o consultație fără caracter obligatoriu.
DermaPraxis dvs. Dr. H. Bresser dermatolog München