Tratamentul hepatitei B - Doctissimo

De multe ori asimptomatic, hepatita B acută progresează la aproape una din zece persoane către o infecție cronică cu risc de contagiune. Pentru a preveni apariția complicațiilor, tratamentele progresează, dar nu permit vindecarea totală. Măriți acest arsenal terapeutic.

hepatitei

Confruntat cu virusul hepatitei B (VHB), corpul nu este lipsit de apărare. Astfel, 90% dintre adulți și 5% dintre copiii cu infecție acută cu VHB se recuperează spontan fără tratament specific 1. Ceilalți vor deveni purtători cronici ai virusului și pot beneficia în cele din urmă de tratament medicamentos. Managementul trebuie să permită controlul continuu al infecției pentru a preveni apariția complicațiilor (fibroză, ciroză, cancer la ficat) și, mai general, pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Cu toate acestea, vindecarea totală rămâne imposibilă, genomul virusului reușind să integreze celulele hepatice acolo unde este inaccesibil tratamentului.

Strategii terapeutice actuale

Vârsta pacientului, severitatea bolii hepatice, probabilitatea unui răspuns bun la tratament și posibilitatea apariției efectelor secundare și a complicațiilor trebuie luate în considerare înainte de a alege tratamentul. Două tipuri principale de medicamente sunt disponibile astăzi: interferon pegilat și antivirale. Dacă este încă imposibil să se vindece hepatita B, aceste tratamente fac posibilă stabilizarea a două treimi dintre pacienți. Replicarea virusului este blocată, precum și progresia bolii, prevenind astfel posibile complicații grave. Tratamentul trebuie luat pe termen lung.

Interferon alfa (INTRONA ®, ROFERON-A ® și VIRAFERON ®) și interferon alfa pegilat sau interferon depozit (PEGASYS ® și VIRAFERONPEG ®)

Interferonul pegilat mai utilizat pe scară largă a obținut autorizația de introducere pe piață în martie 2001. Această formă rezultă din combinația de interferon cu polietilen glicol (PEG) care îi mărește durata de acțiune și eficacitatea. Interferonul pegilat se administrează o singură injecție pe săptămână (în loc de 3 pentru IFN standard). Doza depinde de greutate.