Tratamentul hipertensiunii rezistente

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

care cuprinde

Descărcați PDF Descărcați

Presa medicală

Adăugați la Mendeley

rezumat

Pentru a îmbunătăți gestionarea hipertensiunii rezistente, Societatea Franceză de Hipertensiune, o filială a Societății Franceze de Cardiologie, publică unsprezece recomandări al căror obiectiv principal este de a furniza informații actualizate cu cea mai bună justificare științifică și care este aplicabilă. practica zilnică a profesioniștilor din domeniul sănătății care lucrează în sistemul de sănătate francez.

Hipertensiunea rezistentă este definită de tensiunea arterială necontrolată în consultare și confirmată de măsurători în afara cabinetului medicului, în ciuda unei strategii terapeutice care cuprinde reguli de igienă și dietetică adaptate și triplă terapie antihipertensivă (diuretic tiazidic, blocant RAS [ARA2 sau inhibitor ECA] și blocant canal de calciu ), timp de cel puțin 4 săptămâni, în doză optimă.

Ar trebui să se investigheze conformitatea slabă și factorii care favorizează rezistența (excesul de sare, alcool, depresie și interferențe medicamentoase, substanțe cu acțiune vasopresor.

Dacă se confirmă hipertensiunea rezistentă, este recomandat să solicitați sfatul unui specialist în hipertensiune pentru a căuta leziuni ale organelor țintă, hipertensiune secundară.

Strategia terapeutică recomandată este terapia cvadruplă, inclusiv spironolactonă (12,5 până la 25 mg/zi). În caz de contraindicație sau non-răspuns la spironolactonă sau în prezența efectelor adverse, se recomandă prescrierea unui beta-blocant sau a unui alfa-blocant sau a unui agent antihipertensiv central.