Tratamentul; obezitate cu l; orlistat (Xenical®) în cabinetul medicului - Swiss Medical Review
rezumat
Îngrijirea ambulatorie a pacienților obezi este dificilă. Ajutorul pentru medicamente, în studiile multicentrice, arată o scădere în greutate de 10% la un an. Un studiu de birou la 1000 de pacienți a arătat, de asemenea, o scădere în greutate de 10%. Peste 80% dintre pacienți au primit orlistat (Xenical®) timp de șase luni și peste 80% au pierdut mai mult de 5% din greutatea lor după un an și mai mult de jumătate au pierdut 10%. Îmbunătățirile factorilor de risc cardiovascular sunt toate foarte semnificative (p
Introducere
Urmărirea ambulatorie a pacienților supraponderali este dificilă și adesea dezamăgitoare. 1-3 Studiile multicentrice, randomizate, dublu-orb, arată în mod constant pierderi semnificative de greutate. 4,5 Managementul multidisciplinar, cu vizite frecvente, permite pierderea de greutate consecventă și chiar similară în aceste studii. Studiile cu Xenical ® arată o scădere în greutate la 12 luni de aproximativ 10%. 6,7 Efectele benefice ale pierderii în greutate de 10% cu ajutorul orlistat (Xenical ®) sunt considerabile asupra factorilor de risc cardiovascular. 8,9 Criteriile de includere în aceste studii sunt foarte stricte și nu reflectă neapărat pacienții pe care medicii tratați îi văd de obicei în practica lor. Un singur studiu în tratarea medicilor în ambulatoriu a arătat o pierdere în greutate similară de 10% la un an. 10
Scopul și protocolul studiului
Scopul acestui studiu a fost de a evalua o cohortă de 1000 de pacienți obezi urmăriți în ambulatoriu de către medicii generaliști din Elveția și de a arăta că se obține o pierdere în greutate semnificativă din punct de vedere clinic cu Xenical ® la cabinetul unui medic. Pacienții supraponderali sau obezi au prezentat cel puțin un factor de risc cardiovascular și au primit tratament cu Xenical ® 3 x 120 mg/zi asociat cu o dietă hipocalorică moderată. Pacienții au fost urmăriți lunar timp de 12 luni. Parametrii greutății și tensiunii arteriale au fost luați lunar, iar lipidele din sânge și glicemia au fost măsurate la fiecare trei luni. Deși își continuă regimul, peste 80% dintre pacienți au luat Xenical ® timp de șase luni și 25% au continuat pe tot parcursul anului.