Tratamentul osteoartritei - terapie în Heppenheim (Bergstrasse)

Când articulațiile nu mai funcționează corect

Degetele doare, genunchiul nu mai funcționează, fiecare mișcare a umărului doare - osteoartrita este cea mai frecventă boală articulară. Și de departe nu sunt afectați doar bătrânii. Fie ca osteoartrita secundara dupa un traumatism sportiv sau din cauza supraponderabilitatii sau ca osteoartrita primara aparent fara o cauza recunoscuta: osteoartrita poate afecta pe toata lumea!

Suntem specializați în tratamentul osteoartritei

Faceți o întâlnire cu experții noștri experimentați pentru tratamentul osteoartritei. Un sfat, diagnostic și terapie competenți și personalizați individual vă pot ajuta să reduceți sau să evitați factorii care cauzează durere în viitor. Obțineți o evaluare și sfaturi profesionale acum.

Experții noștri în osteoartrită

Cu mulți ani de experiență, medicii noștri sunt specializați în a vă ajuta cu toate simptomele care pot apărea din cauza osteoartritei. Ne-am propus obiectivul de a vă restabili viața de zi cu zi cât mai liber posibil de simptome.

Dr. med. Stefan Gouder

SPECIALIST ÎN ORTOPEDIE, CHIRURGIE ACCIDENTĂ ȘI MEDICINĂ DE URGENȚĂ

Philipp Wolf

Specialist în ortopedie, chiropractică și medicină sportivă

Definiția osteoarthritis

Articulațiile noastre sunt o parte importantă a corpului nostru. Acestea permit mișcări precum îndoirea, urcarea scărilor sau apucarea. Însă articulațiile se pot uza și nu mai funcționează ușor. Vorbim apoi de osteoartrita. La Orthozentrum Bergstrasse ne-am specializat în tratamentul pacienților cu osteoartrita și putem accesa o gamă maximă de terapii. Dar ce înseamnă exact acest termen? Cum se dezvoltă osteoartrita și cum poate fi tratată?

Artroza este înțeleasă în mod colocvial ca o uzură patologică a articulațiilor care depășește uzura adecvată vârstei. Începe cu distrugerea stratului de cartilaj în articulație și este însoțită de modificări osoase și, în cele din urmă, mobilitatea este din ce în ce mai restricționată.

Semne ale osteoartritei timpurii

În primele etape, este vorba doar de deteriorarea cartilajului, adesea superficial și limitat la o zonă mică. Cu toate acestea, prima compresie osoasă este deja vizibilă aici în imaginea cu raze X. Dezvoltarea continuă până la stadiul târziu, în care acoperirea cartilajului este complet uzată, astfel încât osul se freacă pe os. Radiografia arată că spațiul articular a fost îndepărtat. Osul este semnificativ comprimat și formează vârfuri articulare. Articulațiile arată deformate și distinse. Drept urmare, partenerii comuni se pot deplasa unul spre altul doar într-o măsură limitată. Se freacă unul împotriva celuilalt, ceea ce provoacă durere.

Osteoartrita este deosebit de frecventă

articulațiile genunchiului
articulațiile șoldului
articulațiile umărului
hock-urile
coloana vertebrală
și articulațiile degetelor și de la picioare.

Care sunt cauzele osteoartritei?

Există diferiți factori care pot duce la uzura anormală a articulațiilor. Uzura articulațiilor este un proces natural care crește odată cu înaintarea în vârstă. Organismul nu poate menține aportul de substanțe nutritive către cartilaj. Dar numai asta nu este suficient pentru a declanșa osteoartrita.

Pentru mulți oameni, degradarea excesivă a cartilajului este rezultatul utilizării excesive. Nealinierile, cum ar fi lovirea genunchilor sau a picioarelor arcului, stresează permanent articulațiile asimetric. Când se deplasează, această statică falsă duce la stres crescut asupra cartilajului articular și la uzură prematură. Deoarece cartilajul nu are în mod natural capacitatea de a se regenera din cauza lipsei circulației sângelui, există atunci o pierdere permanentă a masei cartilajului.

Osteoartrita la sportivi

În special, sportivii cu sarcini mari de alergare sau sărituri pot suferi de osteoartrită prematură, deoarece articulațiile trebuie să amortizeze sarcinile peste medie pentru a evita leziunile majore. Acest stres poate duce la o uzură mai rapidă a cartilajului. În Orthozentrum Bergstrasse, pacienții noștri cu osteoartrită sunt adesea diagnosticați folosind o analiză de funcționare în laboratorul nostru de mișcare, pentru a recunoaște timpuriu problemele mecanice și a le trata rapid și eficient.

Factori secundari

Obezitatea este, de asemenea, un factor de risc pentru apariția osteoartritei. Greutatea corporală crescută exercită o presiune crescută asupra cartilajului articular și astfel determină o uzură crescută. Pentru a înrăutăți lucrurile, pacienții supraponderali suferă adesea de picioare nealiniate. După cum sa menționat mai sus, acest lucru promovează și apariția osteoartritei. Guta bolii metabolice, care este adesea asociată cu o greutate corporală crescută, poate promova, de asemenea, osteoartrita cartilajului articular. În imagistică, de exemplu în tomografia prin rezonanță magnetică, RMN scurt, apoi mici depuneri de cristale de acid uric sunt clar vizibile în articulațiile afectate.

Trauma

O articulație este formată din suprafețe articulare care se deplasează una împotriva celeilalte și sunt acoperite de cartilaj. Dacă suprafețele articulare se fracturează ca parte a unui accident, acest lucru poate duce la osteoartrita. Acest lucru se datorează faptului că partenerii comuni nu mai sunt adesea „congruenți” după aceea, adică nu se mai potrivesc bine și cartilajul este, prin urmare, mai stresat. La rândul său, aceasta mărește abraziunea și accelerează apariția osteoartritei. Într-un astfel de caz, se vorbește despre „osteoartrita posttraumatică” - deoarece aceasta a fost cauzată de un accident anterior.

Care sunt simptomele osteoartritei?

Osteoartrita trece de obicei neobservată în stadiile incipiente. Durerea tipică la nivelul articulațiilor afectate, în special după perioade lungi de odihnă, cum ar fi dimineața după somn (durere de pornire), sunt adesea combinate cu rigiditate. Se va îmbunătăți după câteva minute de mișcare. Dacă deteriorarea cartilajului articular este mai pronunțată, atunci durerea este prezentă și fără mișcare, adică și în repaus. Se vorbește apoi despre „durerea de odihnă”, pe care ortopedul o diferențiază de „durerea de stres”. Mulți suferinzi îi spun medicului că articulațiile le crăpă sau se sparg. Se vorbește apoi despre o „crepitație”.

Semne de osteoartrita

O limitare lentă a mobilității articulațiilor afectate este, de asemenea, tipică pentru osteoartrita. În cursul bolii, articulațiile se pot rigidiza complet și apoi nu se mai pot mișca activ. Acest lucru se datorează, printre altele, faptului că poziția și forma suprafețelor articulare se schimbă pe măsură ce progresează osteoartrita, iar partenerii comuni se pot mișca doar într-o măsură limitată sau nu mai sunt deloc.

Inflamația articulațiilor poate apărea și ca parte a osteoartritei. Articulațiile se umflă apoi și devin neobișnuit de calde. Se produc revărsături articulare dureroase. În astfel de cazuri, medicii vorbesc și despre osteoartrita activată, adică în special osteoartrita acută.

Cum se poate diagnostica osteoartrita?

Când un pacient merge la medic și i se spune despre durere în domenii precum B. mâinile, articulația genunchiului sau spatele raportate, atunci primul pas este un examen fizic. În acest scop, chirurgul ortoped efectuează o serie de teste clinice, se determină intervalul de mișcare al regiunii afectate și se verifică stabilitatea articulației. În plus, pacientul este de obicei examinat pentru eșecuri neurologice și fluxul sanguin este verificat.

Metoda de diagnostic de ultimă generație

În pasul următor, în funcție de întrebare, vin diferite metode de imagistică, cum ar fi ultrasunetele, dacă este necesar,
roentgen, Tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru utilizare. Chiar dacă toate procedurile permit o privire asupra articulațiilor afectate, radiografiile și CT au dezavantajul că osteoartrita poate fi adesea recunoscută doar într-o stare avansată. Cu imagistica prin rezonanță magnetică, de exemplu, este diferit. Cartilajul articular poate fi afișat aici direct și osteoartrita poate fi diagnosticată într-un stadiu incipient.

Diagnosticul osteoartritei utilizând un RMN deschis

RMN-ul deschis și avantajele sale

Imagistica prin rezonanță magnetică se face de obicei într-un tub îngust și închis care creează câmpul magnetic. Examinarea este adesea incomodă pentru pacient din cauza etanșeității tubului de examinare. Nu este neobișnuit ca examenul să fie încheiat din acest motiv. Între timp, însă, există o alternativă mult mai plăcută a unui RMN deschis. Cu acest design deschis al dispozitivului, pacientul se află confortabil cu o vedere panoramică gratuită la 360 ° în timpul examinării. RMN-ul deschis este mult mai confortabil pentru pacient și poate fi, de asemenea, orientat mai specific către zonele individuale ale corpului. În Orthozentrum Bergstrasse folosim un astfel de MRT deschis, care se află direct în sălile noastre de practică. Dacă este necesar, examinarea poate fi efectuată imediat și evaluată împreună cu pacientul imediat după aceea.

Ce forme de terapie există pentru osteoartrita?

Uzura articulației în sine nu poate fi eliminată terapeutic. Cu toate acestea, există diverse metode de minimizare a durerii, oprirea sau cel puțin încetinirea progresiei distrugerii articulațiilor și menținerea sau chiar îmbunătățirea mobilității. Metoda adecvată depinde de o varietate de factori. Atâta timp cât există încă lichid sinovial și cartilaj, se poate încerca îmbunătățirea regenerării naturale. Ameliorarea posturilor și tulpina excesivă sunt la fel de dăunătoare. Aici trebuie să cântăriți cu atenție.

Opțiuni de tratament pentru osteoartrita

După ce chirurgul ortoped a diagnosticat un pacient cu osteoartrita, există diferite opțiuni terapeutice. Ar trebui spus în prealabil că în marea majoritate a cazurilor operația aparține la sfârșitul lanțului de tratament.

La Orthozentrum Bergstrasse trăim acest principiu și ne sprijinim pacienții cu o gamă maximă conservatoare de terapii disponibile pentru a îmbunătăți calitatea vieții și a evita intervenția chirurgicală pe cât posibil. Dacă o operațiune este inevitabilă, avem o rețea mare de specialiști și putem oferi asistență valoroasă cu sfaturi competente.

Acid hialuronic

Abrevierea ACP înseamnă Autologous, Conditioned Plasma. Este un tratament cu plasma sanguină a pacientului. La Orthozentrum Bergstrasse, terapia ACP este un pilon important al terapiei, într-o anumită măsură, tratamentul cu plasmă sanguină este capabil să permită regenerarea structurilor articulare deteriorate, cum ar fi cartilajul, meniscul sau ligamentele. Acest lucru este posibil deoarece plasma sanguină conține numeroase proteine, factori de creștere și trombocite care ajută la reparare. Terapia ACP are un efect pozitiv asupra timpului de regenerare, reduce inflamația și durerea și îmbunătățește funcția articulației. Există numeroase studii științifice cu rezultate bune. Zece până la doisprezece mililitri de sânge sunt luați din venă pentru tratament. Sângele este apoi centrifugat pentru a putea elimina plasma sanguină necesară terapiei ACP. Plasma sanguină este apoi injectată direct în articulația afectată cu o seringă în condiții sterile.

Factorii de creștere conținuți în plasmă sunt eliberați în articulație și activează creșterea celulelor locale și procesele de auto-vindecare. Terapia ACP servește astfel atât pentru a promova vindecarea, cât și pentru a reduce durerea.

Declanșează acupunctura

Pe lângă tratamentul osteoartritei, acupunctura declanșatoare în Orthozentrum Bergstrasse poate obține rezultate excelente. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul osteoartritei, mușchii din jurul articulațiilor sunt adesea tensionați și, prin urmare, dureroși. Scopul este de a dizolva zonele individuale de tensiune pentru a reduce durerea. Pentru a face acest lucru, medicul caută așa-numitele puncte de declanșare musculară. Aceasta se referă la zonele inflamate și tensionate ale mușchilor în care un pacient simte durere. Punctele de declanșare sunt determinate prin scanarea regiunii afectate.

Apoi, medicul aplică acupunctura punctului de declanșare. Ace fine de acupunctură sunt inserate în zonele dureroase. Ace fac ca mușchii să se relaxeze și durerea să dispară. În acupunctura punctului de declanșare, puncția stimulează circulația oxigenului și a fluxului sanguin. În plus, tratamentul activează procesele naturale de vindecare ale organismului pentru a regenera rapid și eficient țesutul deteriorat. Acupunctura punctului de declanșare durează aproximativ 20 de minute. În funcție de cât de pronunțate sunt simptomele, se efectuează 3-6 tratamente.