Tratamentul prolapsului rectal - ABCD Chirurgie

Această patologie rectală este mai frecventă decât s-ar putea crede și vizează două populații foarte distincte. Este fie o insuficiență a mijloacelor de fixare a rectului și afectează mai degrabă tânărul, fie este un defect de fixare și susținere a rectului prin dehiscența podelei pelvine și a aparatului sfincter, caz în care este mai des mai în vârstă femei.
Scopul intervenției
Operația constă din reatașați rectul în concavitatea pelviană folosind o bandă. Această procedură nu necesită un tub gastric. Pe de altă parte, sonda vezicii urinare facilitează expunerea bazinului și disecția în septul rectovaginal.
Preoperator
Înainte de operație, este important să se promoveze tranzitul regulat prin prescriere laxative. De obicei, este suficientă o rețetă pentru duphalac pentru un plic de trei ori pe zi. Pacientul este internat în spital cu o zi înainte de operație. Nu există nicio îndepărtare a părului pe abdomen sau perineu. A clismă de tip normacol se face la ora 18 pentru a favoriza golirea rectală. Această clismă se repetă în dimineața operației la 6 a.m.
Suitele operative
Băuturile și o dietă ușoară sunt autorizate în seara operației și un laxativ este prescris sistematic imediat după operație. Infuzia este utilă numai în primele ore la cei mai fragili pacienți.
Începând cu ziua următoare operației, se recomandă o creștere timpurie, iar dieta solidă este reluată prin promovarea unui dieta bogata in fibre. Pentru aceasta, este de dorit sprijin alimentar. Perfuzia și cateterul vezicii urinare sunt îndepărtate. Descărcarea poate fi luată în considerare în a doua sau a treia zi postoperatorie. Pentru pacienții tineri, activi, concediul medical este de o lună.