Tratamentul scoliozei
Modul în care este tratată scolioza depinde de vârstă, unghi și tip.
Dacă scolioza, indiferent de tip, rămâne netratată, consecințele pot reduce semnificativ mobilitatea și calitatea vieții.
Cu curburi peste 40-50 ° există riscul ca aceasta să crească chiar și după ce creșterea s-a încheiat, motiv pentru care trebuie respectate cel puțin regulat. Dacă coloana toracică are o curbură mai mare de 70 °, funcția pulmonară și cardiacă este restricționată permanent. Dacă curbura apare deja în copilărie, plămânii nu se pot dezvolta corect și nu o pot compensa mai târziu.
Dacă articulațiile și discurile intervertebrale din coloana lombară sunt plasate sub o sarcină înclinată și nefiziologică sau nefirească, acest lucru duce de obicei la o uzură crescută. Acest lucru nu apare neapărat în zona curburii, ci foarte des în zonele de mai jos. Prin urmare, poate fi necesar să se corecteze o curbură a coloanei toracale, astfel încât coloana lombară să nu fie deteriorată permanent de această sarcină asimetrică.
Pe baza gradului de curbură și a creșterii preconizate, corsetul, observarea regulată, fizioterapia și chirurgia sunt opțiuni terapeutice.
Tratamentul scoliozei idiopatice
În scolioza idiopatică, gradul de curbură și prognosticul de creștere determină opțiunile de tratament.
Scolioza congenitală
Scolioza congenitală este rezultatul malformațiilor osoase congenitale. Acestea includ, de exemplu, malformații ale vertebrelor cervicale, acolade osoase între vertebre. Se remarcă deja în copilărie.
Scolioza neuromusculară
Scolioza neuromusculară apare ca urmare a unei boli a mușchilor sau a sistemului nervos. Exemple sunt paraplegia, spasticitatea sau slăbiciunea musculară patologică. Deteriorarea depinde mai mult de severitatea bolii de bază decât de fazele de creștere.
În scolioza idiopatică, gradul de curbură și prognosticul de creștere determină opțiunile de tratament. Dacă curbura este mai mică de 20-25 de grade, cursul poate fi verificat la fiecare câteva luni. Copiii și adolescenții fac sport normal și iau parte la viața de zi cu zi.
Când trebuie tratată scolioza idiopatică cu un aparat dentar?
Cu o curbură moderată de peste 20-25 de grade și un potențial continuu de creștere, se recomandă un corset. Aici medicul și tehnicianul ortoped dezvoltă conceptul de tratament și discută opțiunile de tratament cu copilul sau adolescentul și familiile acestora. În funcție de tipul de scolioză, există și diferite tipuri de corsete. Se face o distincție, pe de o parte, între curburile pur lombare, care trebuie tratate cu un corset scurt și, pe de altă parte, cele cu curburi în coloana toracică. În acest din urmă caz, corsetul ajunge sub subsuori.
Când este necesară o operație pentru scolioza idiopatică?
Dacă coloana vertebrală este foarte puternic curbată, adică peste 40-50 de grade, iar curbura crește în timp, poate fi necesară o operație. Scopul este de a preveni deteriorarea sau deteriorarea coloanei vertebrale. Dacă și cum se efectuează exact operația depinde foarte mult de poziția curburii și trebuie discutat în fiecare caz individual. Scopul operației este de a preveni deteriorarea consecințelor. Uneori este dificil de înțeles la început că tratamentul este administrat în timpul pubertății, dar scopul este de a evita problemele în viața ulterioară.
Corsetul pentru tratamentul scoliozei există de foarte mult timp. Cu toate acestea, natura și funcționalitatea s-au schimbat mult în ultimii 150 de ani. Corsetele de astăzi sunt fabricate din plastic și vizează o corecție tridimensională.
Scolioza congenitală este rezultatul unor malformații osoase congenitale precum Vertebrele cervicale, bretele osoase între vertebre sau alte lucruri. Se observă de obicei în copilăria timpurie.
În cazul malformațiilor osoase congenitale, nici fizioterapia, nici tratamentul corsetului nu ajută. Operația este, de asemenea, foarte diferită. De regulă, malformația este corectată în copilăria timpurie între 2 și 5 ani, deoarece altfel corpurile vertebrale adiacente se vor deforma. De exemplu, o jumătate de vertebră este îndepărtată. Cu toate acestea, nu trebuie rigidizat pe întinderi lungi, ci doar zona malformată trebuie tratată.
În scolioza neuromusculară, o boală severă a sistemului nervos sau a mușchilor duce la curbura coloanei vertebrale.
Aceasta este o problemă complet diferită în comparație cu scolioza idiopatică. Pacienții au de obicei o boală severă a sistemului nervos sau a mușchilor, prin care curbura coloanei vertebrale este o consecință a acestei boli de bază și nu o tulburare de creștere. De regulă, nu este problema principală și, prin urmare, trebuie tratată întotdeauna în contextul bolii de bază.
În majoritatea cazurilor, scopul este îmbunătățirea funcției pulmonare și asigurarea faptului că puteți sta pe un scaun cu rotile. Corsetele pot ajuta la menținerea pacientului în poziție verticală în scaunul cu rotile, dar de obicei nu au niciun efect asupra dezvoltării scoliozei. În plus, corsetele nu sunt tolerate cu anumite boli subiacente. Scolioza apare de obicei devreme și independent de faza de creștere pubertară.
Deoarece știți că multe boli de bază vor dezvolta scolioză și că vor apărea probleme, încercați să luați măsuri corective într-un stadiu incipient. De asemenea, nu trebuie să așteptați până când boala de bază a progresat atât de mult încât o operație nu mai este posibilă. Din păcate, mulți pacienți vin doar când nu mai pot sta și încep să se răstoarne de pe scaunul cu rotile, ceea ce, desigur, îngrijirea este mai dificilă.
Scolioza trebuie tratată de chirurgi ortopedici cu înaltă specializare și experiență, cu accent pe chirurgia coloanei vertebrale și ortopedie pediatrică. Cu toate acestea, calificările speciale nu sunt absolut necesare, deci este foarte important să verificați câtă experiență are individul și cât de des efectuează această procedură.