Tratamentul și operația artritei gleznei Centre du Pied Genève
Despre ce e vorba?
Osteoartrita este uzarea cartilajului, învelișul alb care acoperă oasele din articulații. Pierderea cartilajului este ireversibilă și duce treptat la rigiditatea articulației, a cărei mobilitate este rapid afectată.
Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă creșteri osoase sau pinteni în jurul articulației (= osteofite). Acestea duc la conflicte mecanice între ele. Prin urmare, există 3 gene datorate acestei patologii: pierderea mobilității, durerea articulară și dezvoltarea osteofitelor.
Osteoartrita gleznei cu distrugerea cartilajului articular și a osteofitelor
Spre deosebire de șold, genunchi, umăr sau vertebre, glezna este o articulație relativ neafectată cu osteoartrita și de obicei nu este primară. Există aproape întotdeauna o istorie de traume semnificative, cum ar fi o fractură a gleznei, talusului sau tibiei distale (o parte a tibiei care formează glezna). Instabilitatea gleznei sau tulburările degenerative, cum ar fi artrita reumatoidă sau hemofilia, pot duce, de asemenea, la artroză progresivă.
Prezentare clinică
Osteoartrita este tolerată diferit de la pacient la pacient, iar durerea rămâne principalul motiv pentru consultare. De obicei, este crescut cu mișcare, calmat cu odihnă și mai pronunțat târziu în zi decât la trezire. Dureri nocturne. sunt un semn de avertizare și însoțesc de obicei osteoartrita avansată. Durerea la odihnă este, de asemenea, un semn al osteoartritei severe.
Mobilitatea gleznei este redusă sistemic și provoacă durere.
Când să vezi un specialist
În caz de durere recurentă sau nocturnă, este recomandabil să consultați un specialist.
Examenul clinic se va concentra în principal pe reclamații, mobilitatea reziduală a gleznei, axele membrului inferior și va fi completat cu raze X și, de obicei, o scanare CT.
Tratament non-chirurgical
Eficacitatea tratamentului non-chirurgical depinde de stadiul osteoartritei.
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt cele mai eficiente analgezice în osteoartrita.
Pierderea în greutate este o măsură eficientă, deoarece limitează efortul de pe gleznă. Amortizarea branțurilor ortopedice, ședințele de fizioterapie și modificarea încălțămintei pot aduce rezultate temporare.
În cele din urmă, infiltrațiile cu acid hialuronic (visco-suplimentare) arată la unii pacienți un efect bun pe termen scurt și mediu.
Tratament chirurgical
Când tratamentul conservator devine insuficient, ar trebui oferit un tratament chirurgical.