Tratarea corectă a durerii osoase pubice - Consilier - Sănătate

Simfiza pubiană (simfiza) este o conexiune asemănătoare unui disc între jumătățile osoase ale bazinului. Se așează în centrul pelvisului inferior și stabilizează întreaga regiune a șoldului. Oricine suprasolicită țesutul conjunctiv ferm, de exemplu în timpul sportului, riscă să deterioreze osul pubian. Acest lucru are ca rezultat microfisuri fine care nu se mai vindecă cu stres constant.

Cauze ale osului pubian dureros

Cauza poate fi o cădere sau o accidentare - mai ales frecventă în rândul sportivilor în sporturi precum fotbalul, hocheiul și călăria. Simfiza pubiană poate provoca probleme la femei în timpul sarcinii: la fel ca articulațiile sacroiliace dintre intestin și sacrum, se relaxează pentru a crea spațiu pentru naștere.

Simptome de iritație pubiană

Durerea apare adesea mai întâi în regiunea inghinală, dar se poate răspândi pe scară largă: în zona genitală și regiunea perineală, la coapse, șolduri și partea inferioară a spatelui. Tipice sunt:

Durerea care radiază spre exterior din simfiza pubiană, mai ales când stai pe un picior
dureri de arsură sau înjunghiere
dureri adesea unilaterale la atașamentul adductor al simfizei pubiene
Creșterea durerii la alergare sau la exerciții bruste, cum ar fi să tragi o minge, să frânezi, să începi, să schimbi direcția și să te întinzi pe partea afectată
Durerea declanșată prin simpla mers pe jos, urcarea scărilor, tuse sau strănut
Ameliorarea durerii în repaus
Senzație de apăsare la nivelul șoldului pubian atunci când stați așezat, culcat sau când mergeți pe teren neuniform
Senzație de slăbiciune și dificultăți de mers

Cu toate acestea, durerea la început este adesea atât de nespecifică, încât se suspectează adesea că cauza se află în alte regiuni, de exemplu în coloana vertebrală. În plus, majoritatea medicilor ezită să palpe regiunea sensibilă. De obicei, durează luni până când se pune diagnosticul corect. Medicul poate examina obiectiv durerea la presiune asupra ramurii pubiene superioare, durerea la una sau ambele articulații sacroiliace și durerea asemănătoare sciaticii.

Diagnostic prin test de presiune și imagistică prin rezonanță magnetică

Cu câteva teste, medicul poate depista o boală a osului pubian.

Pentru a face acest lucru, el verifică Mobilitatea șoldului, lasă persoana să sară pe un picior și să strângă pumnii cu genunchii.
Așa-numitul direct Test de presiune de simfiză durerea poate fi declanșată prin apăsarea ramurilor pubiene lateral cu vârful degetelor.
Aceasta joacă un rol din ce în ce mai important Imagistică prin rezonanță magnetică, care prezintă, de asemenea, modificări în structurile non-osoase și poate arăta cauza.

Salvați osul pubian iritat

Dacă microfisurile apar în simfiza pubiană, cea mai importantă măsură este protecția. Mișcări precum urcarea scărilor și ridicarea încărcăturilor grele sunt deosebit de stresante pentru simfiza pubiană. Cei afectați ar trebui, de asemenea, să evite să stea cu picioarele încrucișate și să facă pași mari. O pernă între picioare în timp ce dormi pe o parte scoate presiunea de pe simfiza pubiană. Sportul este tabu timp de două săptămâni până la trei luni.

Terapie manuală și fizioterapie

Terapia manuală poate ameliora durerea și tensiunea musculară și poate ajuta la stabilizarea pelvisului. De îndată ce simptomele dispar, cei afectați pot lucra în mod specific asupra mușchilor și posturii de bază pentru a preveni recidivarea simptomelor. Deoarece sportivii afectați adesea neglijează echilibrul dintre întărirea musculară și întindere. Utile sunt:

Îmbunătățiți coordonarea neuromusculară
Întărirea mușchilor centurii pelvine
Întărirea grupurilor musculare slăbite demonstrabil
Înot în timp ce evitați tensiunea adductorului atunci când înotați sânul

Funcționarea este excepția

În cazuri excepționale rare sau când terapia conservatoare eșuează, terapia chirurgicală poate ajuta. Cu toate acestea, îmbunătățirea rapidă a simptomelor este adesea asociată cu o stabilitate pelvină redusă pe termen lung.

Vindecarea poate dura șase până la doisprezece luni

Adesea există vindecare spontană și simptomele dispar în decurs de șase până la douăsprezece luni. Dar numai fiecare al doilea sportiv este complet rezistent după un an. Doar atunci când durerea a dispărut, activitatea fizică poate fi reluată treptat. Dacă simptomele revin, sportivul trebuie să reducă intensitatea și sfera antrenamentului său. Important:

Reglați antrenamentul și faceți exerciții zilnice pentru a menține flexibilitatea simfizei pubiene și a articulațiilor sacroiliace
purtați echipamente și încălțăminte adecvate
Recunoașteți simptomele în timp util, astfel încât antrenamentul să poată fi adaptat rapid