Trehaloză Risc crescut de infecție Medicină nutrițională
Se știe că Clostridium difficile provoacă infecții intestinale grave, uneori care pun viața în pericol. Datele actuale indică faptul că adaosul alimentar trehaloza crește semnificativ agresivitatea acestei bacterii și este parțial responsabil pentru răspândirea crescândă a acesteia.
Un studiu publicat în Nature pe 3 ianuarie 2018 face ca cineva să se ridice și să observe: Cercetătorii arată că trehaloza de zahăr fungică, care este utilizată ca înlocuitor al zahărului, crește virulența (agresivitatea) deja criticii „germeni de spital” Clostridium difficile (Collins și colab. 2018). Ei chiar presupun că răspândirea crescândă a tulpinilor de Clostridium deosebit de agresive în trecut s-a datorat în mare măsură utilizării trehalozei în alimente.
Infecție clostridială periculoasă
Aproximativ 30% din toți pacienții din spital sunt colonizați cu clostridie, adică colonizați asimptomatic. Transmiterea este favorizată de igiena precară; utilizarea inhibitorilor pompei de protoni crește, de asemenea, riscul. Izbucnirea infecției clostridiale parțial dificile apare adesea după utilizarea antibioticelor: dacă bacteriile intestinale fiziologice sunt, de asemenea, ucise ca efect nedorit al terapiei cu antibiotice, clostridiile, care sunt deja prezente, se pot înmulți rapid și pot înmulți intestinul. Alți factori de risc sunt bătrânețea sau un sistem imunitar slăbit (medicamente sau legate de boli).
Simptomele tipice ale unei infecții clostridiale (CDI) constau în diaree masivă (diaree asociată cu Clostridium difficile, CDAD), crampe abdominale și febră ca urmare a inflamației intestinale. Cursurile severe pot duce la colită pseudomembranoasă, megacolon toxic și sepsis care pune viața în pericol („otrăvirea sângelui”). Această situație este deosebit de critică la pacienții vârstnici care sunt deja slăbiți din cauza bolii. În ultimii 15 ani, aceste infecții clostridiale au devenit la fel de frecvente ca și cursurile deosebit de severe (fatale). Mai multe detalii sunt disponibile la Institutul Robert Koch (aici). Două tulpini clostridiale (RT-027 și RT-078) s-au răspândit deosebit de rapid în trecutul recent. Încă nu este clar de ce crește infecțiile cu clostridie.
Rol semnificativ al trehalozei
Trehaloza este un zahăr (dizaharidă) care se găsește în principal în ciuperci și insecte. Trehalozei i s-a permis utilizarea ca substitut al zahărului (alimente noi) în UE din 2001 (2001/721/CE) și de atunci a fost utilizată în numeroase alimente procesate; este greu cariogenă și puterea de îndulcire este de aproximativ jumătate din cea a zaharozei. După consum, trehaloza este împărțită în două molecule de glucoză în intestinul subțire uman și absorbită ca atare.
După cum a reușit acum să demonstreze grupul de cercetare din Houston/Texas, acele două tulpini clostridiale care s-au răspândit rapid în ultimii 15 ani folosesc în principal trehaloza ca sursă de energie. Și nu numai asta: Trehaloza crește și virulența acestor clostridii.
Studiile ulterioare vor trebui să arate dacă există de fapt o legătură între utilizarea crescândă a trehalozei în alimente și creșterea infecțiilor clostridiene. Primele date disponibile acum sunt plauzibile. Și dintr-o perspectivă clinică, există o altă abordare importantă de cercetare: o dietă fără trehaloză în timpul administrării de antibiotice ar putea reduce riscul de a dezvolta ulterior o infecție clostridială.