Tromboza de suprafață - Clinica Catolică Bochum

Dermatologie și chirurgie vasculară

Centrul de venă pentru dermatologie și chirurgie vasculară este unul dintre cele mai mari centre de vene din Germania. Datorită competenței celor două clinici universitare, întregul spectru de tulburări venoase poate fi diagnosticat și tratat în mod competent. Medicii noștri, prof. Achim Mumme și prof. Markus Stücker, care au fost premiați de revista FOCUS Gesundheit, se numără printre medicii de top în flebologie (medicina venoasă) la nivel național.

suprafață

  • Clinica Catolică Bochum
  • Departamente
  • Centrul venei
  • Concentrați-vă
  • Imagini clinice
  • Tromboza de suprafață

Tromboza de suprafață

Ce inseamna asta?

O tromboză de suprafață este un cheag de sânge în sistemul venos superficial al corpului - de obicei în picioare. Cheagul (trombul) obstrucționează vena, sângele nu mai poate curge și trebuie să caute ocoliri. În funcție de localizarea trombozei de suprafață, pot exista roșeață și supraîncălzire, precum și întărire și sensibilitate pe zona afectată.

Un cheag de sânge sau o parte a acestuia se poate detașa de venele superficiale ale picioarelor, poate crește în sistemul venos profund (tromboză venoasă profundă) sau poate migra către inimă și de acolo în plămâni și poate obstrucționa vasele pulmonare mai mici sau mai mari (embolie pulmonară). Se vorbește apoi despre o embolie pulmonară. Embolii pulmonare mici trec adesea neobservate, embolii pulmonare mai mari pot duce la dureri toracice dependente de respirație, dificultăți de respirație și inimă în cursă. Embolii pulmonare mari datorate obstrucției vaselor pulmonare mari și apoi a lipsei schimbului de oxigen sunt fatale.

Care sunt cauzele unei tromboze de suprafață?

Motivele obișnuite pentru apariția trombozei de suprafață sunt:

  • repaus prelungit la pat
  • Stil de viata sedentar
  • Tendință crescută de coagulare de ex. postoperator sau cu boli maligne
  • Boli infecțioase
  • Varice
  • Anumite medicamente, de ex. pilula
  • Insuficienta cardiaca
  • Obezitatea
  • Tulburări de coagulare congenitale
  • Leziuni
  • Traume locale

Cum este tratată o tromboză de suprafață?

Tratamentul trombozei de suprafață depinde de locația și amploarea acesteia.

Tratamentul este de obicei ambulatoriu. Cu toate acestea, pacientul trebuie să știe că trebuie să meargă imediat la un spital în caz de probleme circulatorii acute, dificultăți de respirație, dureri toracice acute și afecțiuni similare. Într-o astfel de situație, el nu ar trebui să conducă niciodată singur, ci fie să lase o rudă să îl conducă, fie să cheme o ambulanță sau o ambulanță.

Un aplicat imediat Bandaj de compresie sau ciorap de compresie determină decongestionarea piciorului, reducerea durerii și îmbunătățirea fluxului sanguin venos. De asemenea, ajută la prevenirea creșterii trombozei. Puneți ciorapul de compresie pe marginea patului dimineața. Îl pot scoate noaptea și la duș.
Plimbări frecvente cu mersul controlat, pentru a fi în siguranță în zonele locuite, duce la o mai bună umflare a piciorului și la o mai bună scurgere de sânge.

Care sunt efectele secundare ale diluării sângelui?

În timpul tratamentului cu heparină, poate apărea o scădere acută sau treptată a trombocitelor (trombocite din sânge). Se vorbește despre așa-numita trombocitopatie indusă de heparină (HIT I și II). Prin urmare, este important ca numărul de trombocite din sânge să fie verificat în mod regulat la începutul terapiei cu heparină, după aproximativ 3 zile și apoi la intervale săptămânale.
Cu preparatele pentru subțierea sângelui, rănile mai mici pot duce la sângerări care durează mai mult decât de obicei. Prin urmare, ar trebui Aplicați un bandaj sub presiune după o tăietură. Sângerarea se oprește de obicei rapid.
Pentru toate celelalte reacții adverse, vă rugăm să consultați prospectul pentru medicamente.

Cât timp trebuie continuată terapia?

Medicul va stabili durata terapiei de subțiere a sângelui în funcție de gradul de tromboză de suprafață și de riscul personal de tromboză. Dacă este necesară subțierea sângelui, acest lucru trebuie făcut pe o perioadă de cel puțin 30 de zile. Terapia prin compresie trebuie să dureze, de asemenea, cel puțin 6 săptămâni.

Chirurgia poate fi, de asemenea, utilă?

Dacă tromboza de suprafață s-a dezvoltat pe baza unei boli a varicelor, varica ar trebui îndepărtată chirurgical după vindecarea situației acute (aproximativ patru săptămâni). Scleroterapia (scleroterapia) sau terapia termică endoluminală (laser, undă radio) nu au sens în aceste cazuri. În acest caz, tromboflebita poate fi declanșată din nou prin scleroterapie sau avansarea cateterului în lumenul vascular poate fi mai dificilă prin vindecarea cicatricială a tromboflebitei.

Când sunt necesare controale?

Chiar și după inițierea terapiei ar trebui controale periodice cu ultrasunete respectiv. Prin urmare, vă rugăm să verificați constatările dvs. după o săptămână și la sfârșitul terapiei de subțiere a sângelui pentru a determina cum să procedați.
Dacă există o creștere a simptomelor (durere, umflare a piciorului, debut brusc de dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație) înainte de re-prezentarea planificată, în ciuda terapiei inițiate, cerem o re-prezentare imediată. Dacă aceste reclamații cresc în afara programului nostru de lucru, vă recomandăm o introducere la ambulatoriu de chirurgie dermatologică sau vasculară în Spitalul St. Josef, Gudrunstraße 56, 44791 Bochum, 0234/509-0.

Ce leziuni și complicații pe termen lung se pot aștepta de la tromboza de suprafață?

Tromboza afectează peretele venos interior prin inflamație și cicatrici sau lipire. Nu se poate prevedea amploarea acestei daune. În majoritatea cazurilor, o tromboză de suprafață se vindecă fără consecințe. Cu toate acestea, poate decolora pielea în zona afectată.

Ce se întâmplă dacă tromboza de suprafață apare mai des?

Dacă o tromboză de suprafață apare mai frecvent și aparent fără un motiv aparent, trebuie respectate următoarele lucruri:

  • Există varice mari care să favorizeze dezvoltarea lor?
  • Dacă tromboza de suprafață nu este complet vindecată?
  • Există un risc familial de tromboză? Există o tendință congenitală la tromboză?
  • Există o boală malignă activă? În cazul în care ultimul examen de screening al cancerului a fost în urmă cu mai mult de un an, se recomandă diagnosticarea preventivă adecvată vârstei.