Tromboza (ocluzia venelor interne) Dr.

Tromboza: cauze, terapii și prevenire

În tromboză, se formează un cheag de sânge (tromb) într-un vas de sânge sau în inimă. Acest profil sanguin împiedică fluxul sanguin. Diagnosticul rapid și tratamentul sunt importante. Deoarece în special în cazul unei tromboze venoase profunde există riscul de embolie pulmonară.

Uneori sângele se coagulează aproape accidental. O gaură de sânge se formează într-un loc greșit, la un moment nepotrivit. Acest cheag de sânge blochează parțial sau complet vasul de sânge. Medicii numesc acest eveniment „tromboză”.

O tromboză poate apărea teoretic în orice venă a corpului. Dacă cheagul se află în artere, este o tromboză arterială. Cu toate acestea, trombozele apar și în vene. Acest lucru se poate întâmpla în diferite părți ale corpului (creier, vena portală, venele bratului și umărului, anusul).

Venele piciorului sunt adesea afectate. Se face distincția între două forme:

Tromboza venei superficiale: cheagul se află în venele superficiale, varicele sunt adesea afectate, iar flebita este adesea prezentă în același timp.
Tromboza venoasă profundă: cheagul se formează în venele profunde ale piciorului - venele adânc în interiorul piciorului.

Care sunt simptomele?

În funcție de vasul de sânge afectat, o tromboză poate provoca diferite simptome. Uneori cheagul rămâne lipsit de simptome sau durează puțin timp pentru a atrage atenția.

Următoarele semne sugerează o tromboză venoasă profundă:

Senzație de tensiune, greutate la picior sau picior afectat
Glezna, piciorul inferior sau întregul picior se umflă
Pielea se simte mai caldă decât celălalt picior
Pielea secțiunii afectate a picioarelor devine roșiatică sau albăstruie și strălucitoare
Pot exista dureri de tragere, dureri de vițel asemănătoare cu durerea mușchilor

Dacă se formează un cheag de sânge într-o venă din braț, simptomele corespunzătoare apar adesea în braț .

Care sunt cauzele și factorii de risc?

Inactivitate prelungită din cauza repausului la pat, paralizie, aruncarea piciorului
Lung (și înghesuit) așezat în autobuz, mașină sau avion
Varice extinse
Insuficienta cardiaca
Fibrilatie atriala
Presiune prin vas (os proeminent, tumoră)
Pereții alterați ai vaselor
Tulburări de sângerare (cum ar fi mutația factorului V Leiden)
Boli de sânge
Medicație (cum ar fi pilulele contraceptive, terapia de substituție hormonală)
Racii
Operațiuni
sarcina
Fum
Obezitatea

Ce trebuie făcut dacă se suspectează o tromboză venoasă a piciorului?

În primul rând, păstrați-vă calmul, dar luați în serios plângerile. Contactați imediat un medic sau un spital. Dacă există durere și umflături, cel mai bine este să ridicați piciorul. Nu ar trebui să te exersezi.

Cum este tratată tromboza?

Terapia rapidă este importantă pentru a reduce riscul de embolie. Atunci când alege etapele terapiei, medicul depinde de locul în care este cheagul de sânge, cât de mare este, cât timp a fost prezent și dacă există anumiți factori de risc. Dacă problema este o tromboză venoasă la nivelul brațului sau al piciorului cu durere sau umflături, medicul recomandă de obicei ca membrul afectat să fie ținut nemișcat și ridicat mai întâi.

În cazuri destul de rare, cheagul de sânge este îndepărtat prin intervenție chirurgicală sau îndepărtat cu ajutorul unui cateter. O astfel de intervenție poate fi utilă pentru trombozele venoase foarte extinse.

Medicamente anticoagulante:

În cazul trombozei venoase profunde, medicul prescrie de obicei rapid medicamente care inhibă coagularea sângelui (anticoagulante, cunoscute colocvial ca „diluanți ai sângelui”)

Terapia prin compresie:

Un bandaj de compresie sau ciorap exercită o presiune ajustată cu precizie asupra piciorului sau brațului afectat. Oferă rezistență la vene, astfel încât acestea să nu mai cedeze atât de ușor. Când venele sunt comprimate într-un mod controlat de presiune, diametrul lor este redus. Ca urmare, supapele venoase se închid din nou mai bine, iar sângele curge în direcția corectă.

Cum pot preveni tromboza?

Unele riscuri ale unei tromboze nu pot fi eliminate, de exemplu bătrânețea sau o tulburare congenitală de coagulare a sângelui.

Următoarele sfaturi reduc riscul:

Mișcare multă: sporturile de anduranță (înot, jogging, mers pe jos, mersul cu bicicleta) îmbunătățesc pompa musculară și, astfel, susțin fluxul de sânge în venele picioarelor
Evitați perioadele lungi de șezut și în picioare
Bea suficient (cel puțin 1,5 litri pe zi)
Mâncați o dietă echilibrată
Pierde excesul de greutate
Nu fuma
Nu strângeți venele: încrucișarea picioarelor pentru o lungă perioadă de timp sau îndoirea genunchilor brusc nu este ideală pentru pacienții cu vene.
Purtați ciorapi de compresie

Așezarea pe perioade lungi într-o mașină, autobuz sau avion crește riscul de tromboză. Important: continuați să adăugați unități de mișcare mici.

Femeile sunt sfătuite cel mai bine cu privire la ce metodă contraceptivă este cea mai potrivită. De exemplu, anumite „pilule contraceptive” pot fi inadecvate deoarece cresc riscul de tromboză. Terapia de substituție hormonală pentru menopauză trebuie, de asemenea, luată în considerare cu atenție.

Oricine a suferit deja o tromboză ar trebui să discute cu medicul său despre măsurile de precauție care sunt deosebit de importante în fiecare caz în parte.