Tromboza venoasă sinusală - Cauze, simptome și tratament
În medicină se desemnează cu așa-numitul Tromboza venei sinusale, sau scurt Tromboza sinusală, o ocluzie trombotică a unui sinus cerebral. Tromboza venoasă sinusală afectează de obicei femeile.
Cuprins
Ce este tromboza venei sinusale?
Ca parte a unui Tromboza venei sinusale cheagurile de sânge se colectează în venele creierului. Cu toate acestea, simptomele clinice nu rezultă întotdeauna dintr-o ocluzie a venelor mari colectoare. În principiu, sistemul venos din creier are un grad deosebit de mare de flexibilitate.
Cu toate acestea, tromboza venei sinusale duce adesea la o așa-numită goană de sânge. În timpul congestiei venoase, sângele se colectează din ce în ce mai mult în zona creierului. Dacă volumul de sânge nu este reglat, persoana afectată poate suferi un accident vascular cerebral.
cauzele
Ca urmare a unei infecții la nivelul feței, otravă a bacteriei se poate răspândi nestingherit. Tromboza venei sinusale apare adesea ca o sechelă târzie a așa-numitei sinuzite. Inflamația sinusurilor este considerată a fi una dintre cele mai frecvente cauze ale trombozei venoase sinusale.
Pe lângă cauzele infecțioase, totuși, cauzele generalizate sunt responsabile pentru apariția unei tromboze a venelor sinusale. De exemplu, apariția unei ocluzii trombotice în zona creierului este favorizată de boala rujeolică.
Simptome, afecțiuni și semne
Până în prezent, profesioniștii din domeniul medical au avut dificultăți în diagnosticarea clară a trombozei venoase sinusale. Acest lucru se datorează faptului că multe dintre simptomele inițiale sugerează alte condiții. Practic, se face distincția între tromboza venoasă a sinusului neinflamator și inflamator.
Dacă există febră mare, aceasta indică o expresie inflamatorie. Semnele se înrăutățesc în timp. În cele din urmă, moartea poate apărea ca urmare a unui accident vascular cerebral. La început, durerile de cap severe împovărează viața de zi cu zi timp de câteva zile. Ceea ce cei afectați interpretează de obicei ca migrenă se dovedește a fi o tromboză venoasă sinusală în combinație cu alte simptome.
De asemenea, apar tulburări vizuale și dureri neobișnuite în nas și zona ochilor. După această primă fază, semnele se schimbă. Acum este posibilă durerea în întreaga zonă a capului și a gâtului. Se produc convulsii și deficite epileptice. Pacienții vomită sau simt greață. În plus, efectele psihologice sunt acum evidente.
Oamenii apropiați și cunoscuții percep perturbări ale conștiinței și modificări ale personalității. Tromboza venei sinusale atinge punctul culminant temporar când apare paralizia. Vederea este atât de slăbită încât încetează. Dacă este exclus tratamentul suplimentar, se dezvoltă presiune intracraniană în cap. Moartea apare dacă cei afectați nu solicită imediat asistență medicală.
Diagnostic și curs
A Tromboza venei sinusale este relativ dificil de diagnosticat în ciuda progreselor medicale. De multe ori, simptomele indică o altă boală în timpul examinării inițiale.
Determinarea așa-numitului nivel de dimer D în sânge nu poate confirma niciodată pe deplin o suspiciune inițială de tromboză venoasă sinusală. Din acest motiv, așa-numita diagnoză transversală a imaginii este utilizată ca metodă de imagistică. Așa-numitele zone de infarct și sângerarea pot fi detectate în mod clar atât în tomografia computerizată, cât și în imagistica prin rezonanță magnetică. Adesea, însă, administrarea unui așa-numit agent de contrast este esențială pentru o mai bună reprezentare a zonelor individuale.
Cu toate acestea, tromboza venoasă sinusală nu poate fi diagnosticată folosind doar testele imagistice individuale. Așa-numitele diagnostice de laborator sunt adesea folosite ca metodă alternativă. Detectarea medicală a așa-numitei proteine C-reactive se bucură de o popularitate din ce în ce mai mare.
Această formă de proteină este o proteină plasmatică specială care este produsă în ficat. Adesea proteina C-reactivă este o indicație clară a unei tromboze venoase sinusale. Cu toate acestea, în contextul diagnosticului de laborator, se determină adesea așa-numita viteză de sedimentare.
Complicații
În cel mai rău caz, tromboza venei sinusale poate duce la moartea pacientului. Cu toate acestea, moartea poate fi evitată prin respectarea semnelor de avertizare ale trombozei și astfel evitarea complicațiilor suplimentare. Pacienții suferă în primul rând de dureri foarte severe în zona gâtului și a capului.
Această durere se răspândește adesea în alte regiuni ale corpului. Pacientul poate prezenta, de asemenea, crampe sau o criză epileptică. Cei afectați suferă, de asemenea, de paralizie, care, totuși, apare doar temporar și dispare din nou după un timp scurt. Tulburările vizuale sau tulburările conștiinței pot deveni, de asemenea, vizibile ca efecte secundare neplăcute ale trombozei venoase sinusale și au un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului.
Dacă persoana își pierde cunoștința, ea poate fi rănită și în caz căderea. Mai mult, boala duce adesea la febră și, prin urmare, la oboseală și oboseală generală. Tratamentul trombozei venoase sinusale se efectuează cu ajutorul medicamentelor.
Nu există complicații. Cu toate acestea, cei afectați de această boală au nevoie de examinări periodice pentru a evita complicații suplimentare. În general, nu se poate prezice dacă acest lucru va duce la o speranță de viață redusă.
Când trebuie să mergi la medic?
Tromboza venoasă sinusală necesită întotdeauna tratament medical. În cel mai rău caz, această boală poate duce la deces dacă boala nu este tratată la timp. Acest lucru poate duce, de asemenea, la reclamații semnificative în viața de zi cu zi a pacientului, astfel încât tromboza venei sinusale trebuie tratată la primele semne. Un medic trebuie consultat pentru această boală dacă persoana în cauză are febră severă. Acest lucru duce la diverse probleme cardiace, cei afectați fiind în mare parte obosiți și incapabili să se concentreze.
Tulburările vizuale sau diferite crampe pot indica, de asemenea, tromboza venei sinusale și ar trebui să fie examinate de un medic dacă apar fără un motiv special și nu dispar de la sine. Mai mult, o greață puternică sau o tulburare severă a conștiinței poate indica tromboza venei sinusale. Dacă apar aceste simptome, trebuie consultat imediat un medic. De obicei boala este tratată de un cardiolog. În situații de urgență sau în caz de simptome foarte severe, trebuie chemat un medic de urgență sau trebuie vizitat spitalul.
Tratament și terapie
Cu excepția cazului în care a Tromboza venei sinusale a fost diagnosticată, terapia imediată este esențială pentru a evita posibilele efecte pe termen lung. Ca parte a terapiei, persoanei afectate i se administrează agentul heparină. Administrarea intravenoasă de heparină este menită să prevină efectele factorilor individuali de coagulare din sânge.
Până când așa-numitul timp de tromboplastină se dublează, cei afectați trebuie tratați cu heparină. Timpul de tromboplastină este o valoare specială de laborator care oferă informații despre coagularea sângelui. Dacă coagularea sângelui îndeplinește cerințele stabilite, administrarea orală de anticoagulante este luată în considerare pe o perioadă de aproximativ 6 luni.
Deoarece tromboza venei sinusale este adesea asociată cu crize epileptice, se administrează un alt medicament în plus față de anticoagulante. Administrarea de fenitoină este menită să minimizeze riscul de crize epileptice. Cu toate acestea, în contextul terapiei fiabile, nu numai tratamentul trombozei venoase sinusale este în prim plan. Cauza ocluziei trombotice în zona creierului trebuie tratată întotdeauna. Dacă tromboza venei sinusale se datorează unei infecții, cei afectați trebuie să ia un antibiotic cu acțiune rapidă.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Recuperarea completă poate fi realizată în aproximativ 85 la sută din toate cazurile. În ciuda progreselor medicale, se poate Tromboza venei sinusale nu poate fi prevenit activ. Cu toate acestea, dacă apar simptome clinice, un medic trebuie consultat imediat. Aceasta este singura modalitate de a preveni posibilele efecte tardive.
Dupa ingrijire
În cursul ulterior al tratamentului cu anticoagulante (medicamente care inhibă coagularea sângelui - de exemplu heparină sau Marcumar), aproximativ 57% dintre persoanele cu tromboză venoasă sinusală (SVT) nu prezintă simptome după 6 luni. Acest lucru este dovedit de un studiu al „Atelierului internațional privind tromboza venoasă cerebrală”. Pentru grupul de persoane despre care se raportează că nu prezintă simptome, îngrijirea de urmărire are ca scop prevenirea unui nou SVT. Acest lucru poate necesita tratament medicamentos cu un antagonist al vitaminei K timp de trei până la douăsprezece luni.
În plus, se recomandă din punct de vedere medical efectuarea unui screening anual pentru tulburările de coagulare. În plus, epilepsia apare pe zece la sută din boli pe termen lung. Epilepsia poate fi tratată cu medicamente pe viață. Electroencefalografia (EEG) trebuie efectuată în mod regulat (cel puțin o dată pe an) în timpul urmăririi. În plus, nivelul medicamentului trebuie determinat prin prelevarea unei probe de sânge.
Oprirea medicamentului poate spune dacă epilepsia persistă. Rata mortalității acute cu SVT este de aproximativ opt la sută. În cazul decesului bolnavului, subiectul îngrijirii ulterioare este terapia supraviețuitorilor, cu accent pe a face față durerii. SVT se manifestă permanent la aproximativ patru la sută dintre persoanele bolnave.
Utilizarea medicamentelor de coagulare a sângelui este furnizată ca tratament pe termen lung. În plus față de screening-ul anual pentru tulburările de coagulare, se recomandă o examinare imagistică anuală (tomografie computerizată sau tomografie cu rezonanță magnetică) ca examen de urmărire.
Puteți face asta singur
În viața de zi cu zi este important să vă asigurați că circulația sângelui nu experimentează nicio afectare din cauza influențelor externe sau a utilizării unei posturi nesănătoase. Mișcările regulate de echilibrare și evitarea posturilor rigide sunt deosebit de importante. O congestie a sângelui trebuie evitată cu orice preț.
Dacă sunt parcurse distanțe mari, trebuie să se asigure că există suficientă libertate de mișcare. Purtarea de ciorapi de tromboză și articole de îmbrăcăminte care nu interferează în niciun fel cu fluxul sanguin sunt recomandate în viața de zi cu zi. În special, trebuie evitată purtarea centurilor strânse sau a altor obiecte care constrâng părți ale corpului. În general, acestea nu au o influență bună asupra organismului. Activitățile sportive susțin circulația sângelui în activitatea sa. Este adesea suficient să efectuați mișcări mici ale părților individuale ale corpului pe parcursul zilei pentru a stimula circulația sângelui. De îndată ce apar tulburări senzoriale sau se constată o senzație de furnicături pe piele, postura trebuie schimbată și trebuie efectuate exerciții ușoare.
În plus, sistemul sanguin poate fi susținut pozitiv printr-un aport țintit de anumite alimente. Producția de sânge este stimulată cu alimente precum rodii, nuci sau leguminoase. În plus, alimentele care conțin cofeină sau condimente fierbinți pot crește tensiunea arterială. Prin urmare, cei afectați pot contribui la îmbunătățirea sănătății în viața de zi cu zi prin dieta lor.