Tuberculoza multirezistentă, o boală în creștere

În ultimii ani, o formă de tuberculoză mai dificil de tratat a apărut în lume, dar și în Franța: tuberculoza multirezistentă. Cum este mai problematică decât tuberculoza „clasică”? Cum este tratat și care sunt progresele terapeutice încurajatoare? Facem bilanț.

tuberculoza

Tuberculoza este o boală bacteriană infecțioasă care afectează în principal plămânii. Bacteria responsabilă de boală este Mycobacterium tuberculosis, sau bacilul lui Koch, descoperit în 1882. Se răspândește prin aer, atunci când pacientul tuse, vorbește sau strănut. În Franța, există un vaccin, BCG, dar nu mai este obligatoriu din 2007, doar recomandat.

La nivel mondial, una din 10 persoane dezvoltă tuberculoză, în timp ce una din 3 este un purtător latent al bolii (bacteria este prezentă, dar într-o formă inactivă).

Cazul particular al tuberculozei multirezistente

Vorbim de tuberculoză multirezistentă (MDR-TB) atunci când observăm

Această rezistență la medicamente este rezultatul unui tratament inadecvat și/sau administrat prost. După ce au devenit rezistente, micobacteriile tuberculoase pot fi transmise de la persoană la persoană, în același mod ca tuberculoza clasică.

Există, de asemenea, o tuberculoză rezistentă la medicamente (XDR-TB), cauzată de bacterii care sunt rezistente nu numai la cele două medicamente de primă linie anti-TB, ci și la cele trei medicamente de a doua linie anti-TB.

De ce este îngrijorată tuberculoza multirezistentă ?

Aproximativ 3,7% din noile cazuri de tuberculoză la nivel mondial se datorează tulpinilor multirezistente. Această proporție este mai mare la persoanele deja tratate pentru tuberculoză clasică și ajunge la aproximativ 20%.

Și dacă la nivel global, tuberculoza este în declin,

În plus, OMS estimează că peste 2 milioane de persoane din întreaga lume vor contracta MDR-TB până la sfârșitul anului 2015.