Tubul intestinal împotriva diabetului Boli de obezitate IFB
Un tub intestinal, așa-numitul EndoBarrier, oferă o alternativă la operațiile de obezitate și are un efect pozitiv asupra diabetului.
Persoanele care sunt supraponderale din punct de vedere patologic suferă adesea de diabet zaharat de tip 2. În multe cazuri, numai operația pentru obezitate poate ajuta împotriva bolii grave. Dar intervențiile chirurgicale sunt asociate cu multe riscuri și pot pune mai multă tensiune asupra pacientului. O alternativă non-chirurgicală la aceasta este EndoBarrier, un tub subțire care este așezat în intestin și împiedică digerarea completă a alimentelor.
Intervenție mică, efect mare
Procedura mică durează mai puțin de o oră. Efectul este extraordinar: „Diabeticii supraponderali cu un indice de masă corporală (IMC) între 30 și 40 kg/m² sau mai mult pot folosi EndoBarrier pentru a-și îmbunătăți nivelul de insulină fără o procedură bariatrică complicată”, confirmă PD Dr. Albrecht Hoffmeister de la Clinica de Gastroenterologie de la Spitalul Universitar din Leipzig. Împreună cu prof. Matthias Blüher de la Centrul Integrat de Cercetare și Tratament (IFB), el cercetează bolile obezității, o metodă care devine din ce în ce mai populară în Europa. EndoBarrier împiedică alimentele să intre în contact cu peretele intestinal. Prin interferența cu sistemul metabolic, sucurile digestive ale pancreasului sunt conduse pe lângă tub. Digestia poate începe doar cu o întârziere: „În combinație cu exercițiile fizice și o schimbare a dietei, pacientul este capabil să-și controleze diabetul și, de asemenea, să piardă în greutate permanent”, subliniază omul de știință, care lucrează ca specialist în medicină internă și gastroenterologie.
Intestinul este „căptușit”
EndoBarrier este plasat prin gură în secțiunea superioară a intestinului subțire folosind un furtun flexibil, un gastroscop. Pentru aceasta este necesară anestezie, dar nu există incizii ca în chirurgia gastrică. Dr. Hoffmeister subliniază că „principalul avantaj este că este foarte rapid și, mai presus de toate, că nu se fac modificări fizice deoarece stomacul sau orice altă parte a tractului digestiv nu este operată”. Mai degrabă, partea superioară a intestinului este „căptușită”. Bariera rezultată între alimente și peretele intestinal poate reduce hormonii stimulatori ai apetitului și astfel poate contribui la pierderea în greutate. În plus față de pierderea în greutate din cauza digestiei întârziate, studiile au arătat că pacienții s-au simțit plini mai mult după procedură și nu au mâncat la fel de mult ca înainte. Cu toate acestea, trebuie acordată atenție unei porțiuni mici de alimente și unei diete echilibrate, deoarece EndoBarrier este un ajutor care trebuie să fie însoțit de un stil de viață schimbat pentru a fi eficient. Studiile au arătat că 87% dintre pacienții cu terapie EndoBarrier au reușit să-și îmbunătățească nivelul zahărului din sânge și greutatea corporală a scăzut cu 18%.
Ce ar trebui luat în considerare?
După îndepărtarea EndoBarrier, nu rămân modificări, așa cum este cazul chirurgiei bariatrice. Prin urmare, este o metodă complet reversibilă. Desigur, cooperarea este esențială și pentru această formă de terapie. Deci, este important ca pacientul să respecte anumite recomandări dietetice, astfel încât tubul să nu se blocheze. De asemenea, ar trebui să ia comprimate pentru a suprima în mod regulat acidul stomacal. Aceste tablete pot reduce în continuare riscul mic de sângerare de la nivelul mucoasei intestinului subțire.
Amplasarea tubului intestinal se face timp de aproximativ un an. „Este deosebit de potrivit pentru persoanele supraponderale care nu au reușit să-și îmbunătățească diabetul zaharat de tip 2 folosind metode conservatoare sau care sunt atât de grav supraponderale încât chirurgia gastrică ar fi pur și simplu prea riscantă”, explică Dr. Hoffmeister.
Cuvinte cheie: chirurgie bariatrică, tratament pentru obezitate
Au dorit participanții la studiile clinice
Informații despre studiile IFB pot fi găsite la „Participare la studii”