Tulburare obsesiv-compulsivă: cauze, simptome și tratament

Tulburarea obsesiv-compulsivă se caracterizează printr-o creștere extremă a acțiunilor și a gândurilor. Acestea ies în multe domenii ale vieții, consumă mult timp, sunt asociate cu suferințe mari și deseori plângeri fizice. Totul despre cauzele, simptomele și terapia tulburării obsesiv-compulsive.

Tulburare obsesiv-compulsivă: cauze.
Simptome
cauzele
diagnostic
Terapii
Împiedica

Tulburarea obsesiv-compulsivă descrie o gamă largă de comportamente. Pot fi obiceiuri inofensive sau obiceiuri intense și persistente care interferează cu viața de zi cu zi.

Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă?

Tulburarea obsesiv-compulsivă (de asemenea, tulburarea obsesiv-compulsivă) apare de îndată ce anumite modele de comportament perturbă viața profesională și privată timp de cel puțin două săptămâni în majoritatea zilelor, deoarece acestea se abat foarte mult de la normă în ceea ce privește intensitatea și cheltuielile de timp. O diferență importantă între o modă normală și o tulburare obsesiv-compulsivă este: compulsia domină comportamentul împotriva voinței persoanei în cauză. El nu poate face altfel, deși este conștient de inutilitatea acțiunilor sale.

Forme de tulburare obsesiv-compulsivă

Tulburarea obsesiv-compulsivă poate apărea în mai multe forme diferite:

Curățare și spălare obligatorii
Control
Ordin
Repetare și numărare obligatorii
Colectare obligatorie
lentoare compulsivă
Obsesii (fără constrângeri)

Tulburarea obsesiv-compulsivă apare de obicei în combinație și deseori rămâne nedetectată. Multe constrângeri sunt ridiculizate ca zel excesiv sau ciudățenie. Cei afectați își suprimă problema, dezvoltă mecanisme de control sau trăiesc izolate - de teama să nu fie considerați nebuni.

Astfel, numărul celor afectați în Germania poate fi estimat doar la un milion și jumătate la peste două milioane. Persoanele cu tulburare obsesiv-compulsivă provin din toate categoriile sociale și vârste. Cu toate acestea, cele mai multe constrângeri devin vizibile în adolescență sau la vârsta adultă timpurie; în 85 la sută, acestea sunt complet dezvoltate înainte de vârsta de 35 de ani.

Simptome: Așa se arată tulburarea obsesiv-compulsivă

În cazul tulburării obsesiv-compulsive, acțiunile și/sau gândurile ating un nivel care duce la restricții semnificative în viața de zi cu zi pentru cei afectați.

Obiceiurile, obiceiurile și ritualurile care se repetă adesea fac parte din viața de zi cu zi normală. În comportamentul zilnic al majorității oamenilor există multe exemple care nu sunt atât de diferite de comportamentul compulsiv, dar încă nu sunt patologice. Tranzițiile de la normalitate la boală sunt fluide și, prin urmare, adesea dificil de determinat. Chiar și o profunzime clar excesivă nu este adesea interpretată ca fiind patologică, ci ca o ciudățenie.

Actele și/sau gândurile compulsive se repetă iar și iar, în unele cazuri, cei afectați au nevoie de câteva ore pe zi. Partenerul sau familia în special sunt adesea puternic implicați.

Test: Am o tulburare obsesiv-compulsivă?

Pentru a testa dacă aveți tulburare obsesiv-compulsivă, aceste cinci întrebări sunt suficiente:

Spălați și curățați mult?
Controlează mult?
Aveți gânduri copleșitoare de care doriți să scăpați, dar nu le puteți?
Luați un timp foarte lung pentru activitățile de zi cu zi?
Fii îngrijorat de ordine și simetrie?

Dacă la una dintre aceste întrebări se răspunde cu DA și vă simțiți afectat, este posibil să aveți o tulburare obsesiv-compulsivă. Vă rugăm să contactați medicul de familie sau un specialist în psihiatrie.

Tulburare obsesiv-compulsivă la copii și adolescenți

Aproximativ trei până la cinci la sută din toți adolescenții prezintă în cea mai mare parte forme inofensive temporare de comportament compulsiv. Sindroamele obsesiv-compulsive cu valoare a bolii sunt destul de rare. Frecvența este în jur de unu până la trei procente. Vârful de frecvență este în jurul vârstei de 12-13 ani.

Actele compulsive temporare, inofensive sunt exprimate, de exemplu, în obiceiurile ritualizate de mâncare și spălare sau în ceremoniile de îmbrăcare și dezbrăcare. Mulți copii sunt atenți la presupusele numere nefericite sau nu le place să pășească pe o anumită treaptă a scărilor, deoarece se tem că s-ar putea întâmpla altfel un accident.

Adevărata tulburare obsesiv-compulsivă la copii poate fi continuă sau episodică și, de asemenea, se poate îmbunătăți spontan. Aproximativ 20% dintre copii și adolescenți cu tulburare obsesiv-compulsivă o păstrează pentru viață; ceilalți prezintă uneori ușoare manifestări ale caracteristicilor obsesiv-compulsive mai târziu în viață. Fetele și băieții sunt la fel de afectați; la vârsta adultă, persoanele cu TOC par adesea izolate social. Mulți încă trăiesc cu părinții lor, puțini au parteneriate, unii trebuie să folosească sprijinul social.

Cauzele tulburării obsesiv-compulsive

În principiu, același model explicativ se aplică tulburărilor obsesiv-compulsive ca tuturor bolilor mentale: oricine dorește să le înțeleagă trebuie să descopere strânsele relații genetice, psihologice, biologice și biografice. Există multe lucruri care sugerează că disponibilitatea ereditară și supraîncărcarea psihologică masivă funcționează împreună.

Din punct de vedere psihologic, este esențial să privim simptomele obsesiv-compulsive în legătură cu întreaga dezvoltare a personalității individuale. La începutul vieții, educația poate, dar în niciun caz nu trebuie să favorizeze dezvoltarea tulburării obsesiv-compulsive.

Următorii factori pot schimba zonele importante ale creierului la început:

o copilărie supraprotejată
părinți deosebit de decenți și rigizi
evenimente de viață stresante timpurii (separare, deces, divorț, conflicte de partener)
lipsa de atenție iubitoare, apreciere și sprijin din partea unuia sau a ambilor părinți
Atenția părinților care se acordă numai ca răspuns la performanțe speciale (condiționarea timpurie în direcția „Sunt cineva numai prin performanță”).
un stil parental care nu încurajează un comportament încrezător în sine, independent și asertiv
Deficite de învățare în comportamentul social

„Cicatricile biologice” rezultate modelează personalitatea. În astfel de condiții, noile cerințe (de exemplu, pubertate, începerea unei cariere, căsătorie) sau (mai târziu) crize de viață, dezamăgiri și frustrări care duc la frică, depresie sau chiar agresiune care nu mai sunt tolerabile, pot deschide cicatricile și pot readuce gândurile obsesive sau acțiunile compulsive înapoi.

Diagnosticarea tulburării obsesiv-compulsive

Tulburarea obsesiv-compulsivă are două caracteristici despre care medicul va întreba, de asemenea:

cel puțin o oră pe zi este dedicată actului compulsiv
există o presiune a suferinței

Pentru diagnostic, este, de asemenea, interesant să știm dacă există alte boli mintale, cum ar fi depresia. Trebuie excluse și alte boli neurologice și interne.

Terapie: este vindecabilă tulburarea obsesiv-compulsivă?

TOC poate fi adesea tratat bine în câteva luni cu psihoterapie (terapie comportamentală). Medicamentele sunt, de asemenea, o opțiune suplimentară. Cu toate acestea, terapia medicamentoasă singură nu are sens, deoarece tulburarea obsesiv-compulsivă reapare de obicei după oprirea medicamentului. Cu cât aștepți mai mult cu terapia comportamentală, cu atât tratamentul devine mai dificil. Cu ajutorul acestei terapii, TOC poate fi tratat bine și uneori chiar eliminat complet.

Pe lângă psihoterapie, psihoeducația a devenit importantă și în tratamentul tulburării obsesiv-compulsive. O explicație vizată a tabloului clinic are loc astfel încât persoana în cauză să își poată clasifica mai bine tulburarea și să o contracareze.

În plus, metodele de relaxare, cum ar fi antrenamentul autogen și terapia ocupațională, pot fi de asemenea utile.

Prognosticul și evoluția tulburării obsesiv-compulsive

Tulburarea obsesiv-compulsivă poate fi tratată bine cu terapie comportamentală și măsuri comportamentale adecvate. Este important ca cei afectați să fie conștienți de TOC în viața de zi cu zi. În acest fel, tulburarea obsesiv-compulsivă se poate îmbunătăți semnificativ și poate dispărea complet uneori. Implicarea rudelor în terapie are sens, deoarece adesea susțin inconștient tulburarea obsesiv-compulsivă.

Schimbul în grupuri de auto-ajutor sau în forumuri speciale de pe internet poate fi de asemenea de ajutor pentru cei afectați.