Tulburări ale ciclului menstrual Sănătatea mea

Modificările ciclului menstrual lunar se numesc tulburări ale ciclului. Aceste modificări pot afecta, de exemplu, durata, forța și ritmul perioadei menstruale. Citiți mai multe despre simptome, cauze, diagnostic și terapie a tulburărilor ciclului menstrual.

Sinonime

definiție

Tulburările ciclului menstrual sunt atunci când ciclul menstrual lunar, care durează în jur de 28 de zile, se abate de la normă. Tulburările ciclului menstrual pot afecta atât cantitatea de sângerare, cât și timpul dintre sângerare. Unele tulburări menstruale provoacă crampe menstruale, cum ar fi sindromul premenstrual (PMS) sau durerea menstruală.

Ciclu menstrual

Ciclul menstrual începe la pubertate cu prima regulă (menarhe). Femeile au de obicei ultima menstruație (menopauză) între 48 și 52 de ani. În acest timp (cu excepția sarcinii și alăptării deseori) femeile sângerează din vagin în fiecare lună timp de câteva zile. Ciclul menstrual începe în prima zi a menstruației și se termină în ultima zi înainte de următoarea menstruație. Odată ce regula a fost stabilită la o femeie, durata și severitatea sângerării și intervalul dintre sângerările individuale rămân mai mult sau mai puțin constante.

Forme de tulburări menstruale

Există următoarele tipuri de tulburări ale ciclului menstrual:

Perioada menstruală (amenoree)
sângerări excesive (hipermenoree)
prea puțină sângerare (hipomenoree)
perioadă prelungită între menstruație (oligomenoree)
perioadă scurtată între perioadele menstruale (polimenoree)
sângerări menstruale prelungite (menoragie)
menstruație dureroasă, durere menstruală (dismenoree).

Mai jos veți găsi mai multe despre formele și simptomele individuale ale acestor tulburări ale ciclului. În plus, există sângerări între perioadele menstruale normale, așa-numita sângerare intermenstruală.

Simptome

Simptomele diferă în funcție de tipul tulburării ciclului menstrual.

Amenoree

Medicii se referă la o perioadă menstruală lipsă sau absentă drept amenoree. Aceasta este cea mai frecventă tulburare a ciclului menstrual. Aceasta nu include lipsa menstruației în timpul sarcinii și alăptării, în copilărie și după ultima menstruație (postmenopauză). Medicii fac diferența între amenoreea primară și cea secundară. Cu amenoree primară, fetele după vârsta de 16 ani încă nu au menstruație. În amenoreea secundară, nu există o perioadă menstruală mai mare de 3 luni.

Hipermenoreea

Cu hipermenoreea există o sângerare menstruală foarte grea, cu o pierdere de sânge pe menstruație de peste 150 de mililitri. Adesea cheaguri de sânge se sting odată cu sângele. Ca urmare a pierderii severe de sânge, sunt posibile slăbiciune, un sentiment general de boală și chiar anemie.

Hipomenoreea

În hipomenoree, sângerarea este foarte ușoară și durează mai puțin de două zile. Uneori apare doar așa-numitul spotting. Pierderea de sânge pe menstruație este mai mică de 25 de mililitri. Această tulburare a ciclului de obicei nu provoacă alte simptome.

Oligomenoree

Oligomenoreea este o perioadă menstruală care apare prea rar. Timpul total al ciclului crește la peste 35 până la maximum 90 de zile. Cu toate acestea, cantitatea și durata sângerării sunt normale sau minim scăzute. Conform primei reguli, oligomenoreea este normală până când durata ciclului normal scade. În afară de durata ciclului extins, nu există alte reclamații.

Polimenoreea

Polmenoreea este atunci când intervalele dintre perioadele menstruale sunt mai mici de 25 de zile. Lungimea menstruației și forța sunt de obicei normale. Ca urmare a sângerărilor prea frecvente, cei afectați suferă adesea de anemie.

Menoragie

În menoragie, sângerarea menstruală este prelungită. Cu această tulburare de ciclu, faza de sângerare durează 7 până la 14 zile. Începând cu 14 zile, medicii vorbesc despre sângerări permanente. Menoragia este adesea asociată cu sângerări menstruale abundente. În consecință, există un risc foarte mare de apariție a anemiei.

Dismenoree

Dismeoreea este denumirea medicală a sângerărilor menstruale dureroase, denumită în mod obișnuit durere de perioadă (dismenoree).

Dorința de a avea copii și tulburări menstruale

Eșecul de a rămâne gravidă se poate datora tulburărilor ciclului menstrual. Deoarece un ciclu lunar regulat facilitează concepția. În schimb, dorința neîmplinită de a avea copii poate afecta ciclul menstrual și poate provoca tulburări menstruale.

cauzele

Imediat după prima perioadă menstruală, tulburările menstruale sunt normale. Menstruația și modificările hormonale trebuie să se niveleze mai întâi. Există multe cauze ale perturbării ciclului ulterior.

Cauzele amenoreei primare

De exemplu, amenoreea primară poate fi ereditară. Stresul fizic și mental duce adesea la tulburări menstruale. De exemplu, sportul excesiv (inclusiv sportul competitiv), dietele extreme și anorexia pot duce la absența regulii.

Schimbările permanente ale schimbării cu un ritm tulburat zi-noapte, camere comune izolate (de exemplu în închisoare sau camere de izolare în clinici), probleme de identitate cu propria feminitate sau conflicte în relație pot avea, de asemenea, un impact negativ asupra ciclului lunar și pot declanșa tulburări ale ciclului.

Tulburările hormonale ca cauză a tulburărilor menstruale

Adesea, tulburările hormonale sunt cauza tulburărilor ciclului menstrual. Ciclul lunar este controlat în principal de hormoni. Hormonii importanți aici sunt estrogenul, progesteronul, hormonul foliculostimulant (FSH) și hormonul luetinizant (LH). Acești hormoni sunt formați și eliberați în diferite părți ale corpului într-un proces fin reglat. Un timp incorect de eliberare sau o cantitate non-standard de hormoni duc la tulburări ale ciclului menstrual.

Adesea, o producție deficitară de hormoni în ovare (așa-numita insuficiență ovariană) este cauza. O tiroidă subactivă, disfuncționalitatea hipotalamusului (o zonă a diencefalului) și a glandei pituitare (glanda pituitară), precum și un exces patologic de hormoni masculini (androgeni) și hormonul cortizol al propriului corp pot declanșa, de asemenea, tulburări ale ciclului.

Bolile ca cauză a tulburărilor menstruale

Bolile organelor genitale feminine sunt foarte adesea cauza tulburărilor ciclului menstrual. Acestea includ, în special, endometrioză (creștere uterină în afara cavității uterine), fibroame uterine, cancer uterin și col uterin și chisturi ovariene. Dar alte boli, cum ar fi bolile metabolice (de exemplu, hemocromatoza) sau hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială) pot declanșa tulburări ale ciclului menstrual.

Medicamentele ca fiind cauza tulburărilor menstruale

Medicamentele pot afecta și ciclul menstrual și pot provoca tulburări menstruale. Mai presus de toate, acestea includ contraceptive hormonale (cum ar fi pilula sau DIU). Tulburările ciclului menstrual sunt posibile chiar și la 3 luni după oprirea acestor medicamente. Mai mult, analgezicele opioide, cum ar fi oxicodona și oxigenul, agenții chimioterapeutici, cum ar fi cisplatina și temozolomida, medicamentele psihotrope, cum ar fi pipamperonul și rispiridona, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenacul și ibuprofenul;.

Influențele de mediu ca cauză a tulburărilor ciclului menstrual

Diverse influențe ale mediului (așa-numitele toxine de mediu) pot influența ciclul menstrual și pot declanșa tulburări menstruale. Acestea includ, în special, solvenți precum benzen, toluen și tilenol, hidrocarburi clorurate precum dioxinele și bifenilii policlorurați (PCB) de tip dioxin, agentul de impregnare formaldehidă și fumul de tutun.

examinare

Diagnosticul tulburărilor menstruale este confirmat de o întrebare medicală cu privire la utilizarea tampoanelor și a prosoapelor sanitare, precum și prin teste de laborator și ultrasunete (sonografie) ale organelor genitale. Dacă nu există o perioadă menstruală (amenoree), sarcina trebuie întotdeauna luată în considerare și aceasta este exclusă.

tratament

Tratamentul tulburărilor ciclului menstrual depinde de cauză. Tulburările buclei de control hormonal sunt de obicei normalizate cu hormoni. De exemplu, sunt prescrise așa-numitele combinații estrogen-gestagen precum etinilestradiol și levonogestrel, etinilestradiol și desogestrel, precum și etinilestradiol și acetat de clormadinonă. Aceste combinații conferă organismului un ciclu menstrual regulat și, în același timp, previn sarcina.

Progestogeni precum medrogestone și medroxiprogesteron acetat sunt adesea folosiți pentru a normaliza sângerările excesive. Dacă sângerarea nu apare ca urmare a unui deficit de estrogen, estrogeni precum estradiolul sunt agenții de alegere.

Dacă medicamentele sunt cauza tulburării ciclului menstrual, medicul poate fi în măsură să le înlocuiască cu alte ingrediente active.

Tratamentul tulburărilor ciclului menstrual la încercarea de a avea copii

Dacă tulburările ciclului menstrual sunt cauza dorinței neîndeplinite de a avea copii sau a lipsei sarcinii, tratamentul cu ingredientul activ clomifen poate fi încercat. Acest ingredient activ se leagă de un receptor din diencefal și determină eliberarea hormonului FSH care declanșează ovulația (foliculostimulant). Acest lucru normalizează ciclul menstrual și facilitează concepția.

Tratamentul cu ingredientul activ folitropină alfa are, de asemenea, un efect pozitiv asupra ovulației. Medicamentele cu ingredient activ menotropină conțin hormonul declanșator al ovulației FSH și lutropina sau hormonul luteinizant (LH). Acest lucru poate normaliza o buclă de control hormonal perturbată.

Tratamentul chirurgical al tulburărilor ciclului menstrual

În unele cazuri, sunt necesare operații pentru corectarea tulburărilor menstruale. Acestea includ îndepărtarea căptușelii uterului în afara uterului (informații detaliate despre acest lucru se găsesc în Tratamentul endometriozei), îndepărtarea uterului și răzuirea căptușelii uterine (așa-numitul uter fracțional de abraziune).

Auto-ajutorare împotriva tulburărilor ciclului menstrual

În funcție de cauză, tulburările ciclului menstrual pot fi tratate bine singure. Tulburările ciclului cauzate mental, în special, se normalizează prin reducerea stresului și utilizarea tehnicilor de relaxare, cum ar fi antrenamentul autogen sau yoga.

Medicamentele care îmbunătățesc starea de spirit cu sunătoare sau medicamentele care promovează odihna și echilibrează cu valeriana, hameiul, balsamul de lămâie și floarea pasiunii au un efect de susținere. Acesta din urmă poate fi băut și ca preparat de ceai. Băile complete de turbă susțin un ciclu hormonal natural și sporesc bunăstarea fizică.

Fitoestrogeni pentru tulburări ale ciclului menstrual

Medicamentele fără prescripție medicală pe bază de plante cu efect asemănător estrogenilor (așa-numiții fitoestrogeni) conțin ingredientele active cohosh negru (Cimicifuga) și piper de călugăr (Agnes castus). Acești fitoestrogeni imită efectele hormonului sexual feminin, estrogenul. Acest lucru poate normaliza și tulburările ciclului.

Stil de viață sănătos pentru tulburările ciclului menstrual

O dietă proaspătă și variată, reducerea excesului de greutate și activitatea fizică regulată pot ajuta, de asemenea, la rezolvarea tulburărilor ciclului. De asemenea, ar trebui să evitați dietele extreme și activitățile sportive excesive, mai ales dacă nu aveți o perioadă menstruală. De multe ori sângerările menstruale revin singure.

prevenirea

Nu toate tulburările ciclului menstrual pot fi prevenite. Cu toate acestea, ai face bine să eviți supraîncărcarea mentală și fizică, să asiguri o dietă sănătoasă și variată, să faci exerciții fizice în mod regulat și să nu fii supraponderal sau subponderal. Aceste reguli de conduită vă vor ajuta să mențineți un ciclu menstrual normal.

Un așa-numit calendar ciclic este recomandat tuturor femeilor și fetelor după prima regulă. Începutul, durata și forța menstruației sunt introduse aici. Modificările ciclului sunt observate rapid. Dacă este posibil, luați întotdeauna calendarul ciclului cu dvs. la ginecolog.